沈子陽
摘要:高血壓疾病屬于心血管疾病范疇,能夠為人們健康帶來極大危害。本文根據之前學習內容,對高血壓患病率以及對人體的危害情況進行總結,并從飲食療法、運動療法、西藥治療、中藥治療、戒煙限酒五方面,論述了高血壓疾病的防治措施,希望可以對相關工作開展起到一定幫助作用。
關鍵詞:高血壓病;合理膳食;戒煙限酒
前言
高血壓疾病在發展過程中,可以對人體器官產生巨大損壞,進而引發其他類型的心腦血管疾病。在我國,腦卒死亡占整個死亡人口的20%,冠心病為10%左右,這些疾病比較高發。另外,患有腦出血疾病的人,基本上都會患有高血壓,腦梗病人也會有805的患者患有高血壓。從上述數據之中可以看出,對高血壓疾病的預防和控制顯得極為重要。
1.高血壓患病率及變化趨勢
高血壓在我國極為多發,從我國之前的4次高血壓抽樣調查結果來看,我國高血壓患者數量也在不斷攀升。例如,在204年,我國公布的高血壓病人數量已經達到了1億6千萬,較比去年上漲了1.3%。值得注意的是,隨著我國老齡化人口的提升,高血壓發病幾率還會繼續上漲。現階段,我國經濟正處于高速發展狀態,人們生活和工作節奏迅速加快,很多人承受的個人壓力與日俱增,進而引發一系列不健康的生活方式,增加了高血壓的發病幾率。從這里也可以看出,我國義務工作人員在高血壓疾病的預防和治療上,會受到嚴峻的挑戰和考驗。
2.高血壓疾病的危害
2.1血壓升高導致微動脈和小動脈病變
首先是動脈硬化,站在臨床角度來說,借助于眼底檢查,便可以得到高血壓所引起的患者動脈硬化情況,在動脈硬化早期,反光性增強,在后續,血管也會出現硬化和變細問題,嚴重患者還會出現滲血等癥狀。動脈應還主要是由高血壓引起,而且在各個器官中的發展不同步,危害程度也不同。動脈硬化主要是內膜和中膜出現增厚情況,而且血管十分僵硬,彈力降低明顯,臟器供血不足。其次是脂肪玻璃樣變性,該類疾病經常出現在重癥高血壓患者身上,腎小球血管的脂肪玻璃樣變性極為嚴重,嚴重時可以降低腎功能,甚至還會引起腎功能衰竭[1]。
2.2高血壓促進脈粥樣硬化
在較大的動脈之中,高血壓很容易對動脈內膜產生損傷,而且整個損傷處可能會出現微血栓或者是脂質浸潤,此時,吞噬細胞將無法很好的得到清除,最終在體內形成脂肪條紋。隨著直指的進一步積累,便會形成米粥一般的斑塊,該類斑塊會朝著血管腔突出,導致血管腔寬度下降,血液無法順暢供應,進而引發各種器官缺血。在動脈粥樣硬化上,微血管可以實現內生長,最終對血管產生堵塞。在人體之中,很多器官之中的動脈血管均可能出現粥樣硬化現象,最為常見的是主動脈硬化和粥樣硬化,如果官腔內部很粗,缺血和栓塞現象便不容易出現的,但在高血壓疾病的帶動下,動脈瘤可以輕易的出現在夾層之中,對人類生命帶來極大威脅。
2.3高血壓對心臟的損害
高血壓病人由于血壓長期居高不下,心臟負荷大大提升,進而導致心肌變厚,不斷向左心室擴張。隨著該種情況的不斷惡化,心功能越來越弱,心搏出量大幅降低,這樣一來,直接導致肺動脈楔壓升高,容易為患者帶來新的心臟疾病,如高血壓性心臟病等,與此同時,患者還會出現心力衰竭、心律失常等癥狀。
2.4高血壓疾病的自然病程
在患者患有高血壓疾病早期,血壓經常會出現大幅波動,有時升高,有時正常。隨著高血壓疾病的大幅擴展,如果不進行及時有效的治療,該類疾病很難治愈。為了對血壓升高問題進行適應,早期機體也會進行自我的生理調節,器質性變化也較低,少數患者還會出現頭暈、失眠等問題。在后續,隨著血壓的持續升高,心臟和各個器官血管將會受到影響。由于患者自身情況不同,上述損害程度同樣有所不同。另外,同一個病人不同血管部位病變也不同不,有的器官病變出現的早,而且進展速度極快,有的則發病較晚,病癥較輕。
3.高血壓疾病的防治措施
3.1飲食療法
在高血壓預防和治療過程中,飲食情況顯得極為重要,需要做好葷素搭配,多吃水果蔬菜,之后做到營養的有效均衡,這種做好可以起到以下作用:首先,降低膽固醇的攝入量。高血壓患者需要少食肥肉、動物骨髓等,可以適量食用瘦肉、魚肉等;其次,對鈉鹽的攝入量進行控制。高血壓患者每天攝入體內的食鹽量不能超過6g;再次,對糖的攝入量進行控制。如果糖類的攝入量提升,很容易導致脂肪量的提升,進而加劇高血壓的病情。另外,在飲食上,高血壓患者還要避免大量的熱量攝入,否則會直接導致血液黏稠度的提升[2]。
3.2運動療法
運動可以對人體代謝環境進行改善,高血壓患者可以選擇一些耐性較長的運動,如快走、慢跑等。該類運動開展的主要目的就是增進血液循環,讓全身關節都能運動起來,進而實現減肥、降壓等功效。值得注意的是,高血壓患者的運動量一定要保持在合理范圍內,只有這樣,才能對高血壓疾病進行緩解和控制。另外,在運動方式的確定上,還應該根據實際情況確定,尤其是在運動時間和運動頻率上,患者均需要量力而行,不能過渡疲勞。在鍛煉過程中,還應該做到循序漸進,運動量逐步遞增。最重要的是,高血壓患者要養成運動習慣,并持之以恒的堅持下去,只有這樣,治療效果才能更加明顯。
3.3西藥治療
在高血壓疾病治療過程中,既可以選擇單藥物治療模式,也可以使用聯合藥物進行。為了維持高血壓患者日常血壓穩定,長效降壓藥物的選擇十分重要。在降壓藥使用過程中,應該從小劑量開始,如果有效,可以根據患者自身情況進行適當加量,在最佳用量確定之后,方可繼續進行治療,在治療過程中還要避免并發癥出現。常用降壓藥物有6種,如利尿藥、鈣拮抗劑等。站在現有臨床數據角度來說,可以將不同降壓藥組合在一起進行治療,其效果更加,如鈣拮抗劑和受β-體阻滯劑組合形式等。
3.4戒煙限酒
由于煙草之中含有大量尼古丁成分,能夠刺激心臟跳動頻率提升,而且還會使整個血管收縮明顯,在血壓升高同時,為很多器官帶來了更大負擔。根據流行性病學研究,吸煙者的高血壓發病幾率進一步提升,而且還能將降壓藥物的劑量上漲。除此之外,還能提升冠心病等疾病的發病率,嚴重時還會導致猝死。另外,酒精中含有大量刺激物質,促使血液中的茶酚胺含量提升,血壓同樣也會提升。長期飲酒,還會降低藥物的療效,無法維持血壓處于正常狀態[3]。
3.5中藥治療
患者之所以會出現高血壓疾病,一般都是由于血液成分改變所導致的,血液黏稠度提升,氣血運行受到阻礙。為此,站在中醫角度來說,可以通過當歸、東山楂、郁金和決明子等中藥配合,對人體血液進行調理。另外,從現代藥理作用中可以了解到,當歸可實現對抗血小板的有效聚集,降低血液粘滯性和血漿纖維蛋白原含量,并將紅細胞和血小板之間的電泳時間降低。郁金可以將冠脈血流量提升,并降低心肌耗氧量,以及外周阻力,在改善血液流變特性同時,對紅細胞聚集性進行合理控制。
總結:
綜上所述,高血壓疾病以預防為主,只有讓社會群眾意識到該類疾病的嚴重性之后,引導他們戒掉不良習慣,確保身心健康,還要避免其他并發癥出現。另外,在治療過程中,醫務人員還要根據不同患者情況進行詳細診斷,確定最適合患者本人的治療方法,并引導患者正確用藥,讓患者脫離高血壓疾病的困擾。
參考文獻
[1]賀建濤.熄風通絡湯合并針刺治療原發性高血壓的臨床觀察[J/OL].中國民間療法,2019(02):56-58.
[2]安曉凈.社區老年高血壓病健康教育的研究進展[J].智慧健康,2018,4(05):68-70.
[3]趙運昇.高血壓病的危害及預防和治療[J].光明中醫,2017,32(05):728-729.
(作者單位:東北師范大學附屬中學)