內火需辨虛實，祛火方能有道

現在很多人都重視“上火”，如果出現了口腔潰瘍、口角潰爛等癥狀，很多人都會覺得是“上火”了，就使用一些清火的藥物或是食材自我治療。來自中國中醫科學院廣安門醫院腫瘤科的熊露主任告訴我們，上火需分虛實，才可對證“消火”。

〇 虛火與實火

所謂虛火，其中的虛字有兩層含義，其一是指虛假，這是說明虛火不是真火而是一種假火，另一層含義是表明了此時相應的臟腑處于虛弱的狀態。虛火主要是因為陰陽兩虛或陽氣虧虛，寄居于肝腎二臟的陽火，不能發揮正常的生理功能，而虛張聲勢，出現的一種“上火”的假象。

而實火是一種“真火”，多由外感邪氣或是臟腑失調所致，是體內病證的真實反映。二者在治療上也有著截然不同的方法，中醫常說“實則瀉之，虛則補之”，對于實火的患者應該用清瀉火熱的方法來治療，而虛火患者則應該滋補其虛弱的臟腑以解除病證。如果二者混淆，治法誤用，那便會“實者更實，虛者更虛”，產生嚴重的危害。那么我們如何分辨實火與虛火呢？這就要從辨證入手。

從上圖中我們不難看出，實火主要表現為眼睛紅腫、尿黃、五心煩熱、口咽干燥、咽喉腫痛等，而虛火的主要表現為潮熱盜汗、尿少水腫、眩暈耳鳴、咽痛而不紅腫、小便清長等，在二者之間的“口角糜爛”癥狀，是實火與虛火都有可能出現的一種癥狀，具體屬于虛火或是實火，則需要根據其他癥狀來綜合判斷。

〇 清瀉實火

金元四大家之一的著名醫家朱丹溪在《丹溪心法》中有這樣的記載：“實火可瀉，黃連解毒湯之類。”對于實火，熊主任推薦了一個簡單易行的代茶飲，可以發揮與黃連解毒湯類似的清瀉實火的作用。

▲ 決明野菊飲

【藥材】野菊花、決明子

【做法】按1∶2比例取適量決明子和野菊花，沖泡飲用即可。

【功效】野菊花可清熱解毒、疏風清熱，亦有一定的抗癌作用。決明子有清肝明目、潤腸通便的作用，現代藥理學研究還表明其具有調血壓、控血脂的功效。

【提醒】當實火的癥狀減輕后就要立即停止飲用，不能將此茶飲當作經常飲用的保健茶飲。

〇 補抑虛火

明代著名醫家張景岳在其著作《景岳全書·虛火論》中有這樣的論述：“虛火病源有二……陰虛者能發熱，此以真陰虧損，水不制火也；二曰陽虛者亦能發熱，此以元陽敗竭，火不歸源也。”陰虛所致的虛火上炎通常被稱為陰虛火旺，這需要用到滋陰降火的治法。而另一方面，陽虛所致的虛火往往危害更大，多種疾病包括癌癥的發生都與其有一定的關系。

對于典型陽虛所致的虛火，需要溫補陽氣來緩解虛火。熊主任建議陽虛的人可常用桃枝姜艾湯泡腳。

▲ 桃枝姜艾湯

【藥材】桃枝150～200克、生姜50克、艾草14克

【做法】 將艾草、生姜、桃枝加水熬煮20分鐘左右，待其恢復到適宜泡腳的溫度時，倒入深桶，用其泡腳即可。

【功效】生姜善于溫化水飲、溫胃健脾、化痰祛濕、宣發肺氣，是發散風寒、解除表證的良品；桃枝可以通經脈、通血絡，現代藥理學研究發現其具有改善外周循環的作用；艾草可以溫陽散寒，亦有一定的抗癌作用。

【提醒】泡腳法可以長期使用，但如患有糖尿病、下肢血栓等疾病的患者是否適宜泡腳最好遵醫囑。

陽虛往往會令寒邪與濕邪乘虛而入或寒濕內生，熊主任及其團隊總結近幾年的臨床病例發現，其所接診的腫瘤患者中陽虛寒濕的證型并不少見且在逐年增多。不難看出，陽虛寒濕與腫瘤的發生有著一定的關系。陽虛寒濕的患者除了有典型陽虛癥狀外還常見面色晦暗、兩顴發黑、畏寒怕冷、飲食不喜生冷等癥狀。

對于陽虛寒濕人群，熊主任推薦了一個從癌癥患者調理方中化裁出的艾龍抗癌蛋，可有效幫助大家調理身體。

▲ 艾龍抗癌蛋

【藥材】生姜15～30克、艾葉10克、雞蛋2～3枚、山楂30克

【用法】將生姜、艾葉、山楂加水加鹽煮10～20分鐘后，放入雞蛋再煮10～20分鐘即可出鍋食用。

【功效】山楂具有開胃消食的功效，善于消除過食肉食引起的食積。生姜具有解表散寒、溫胃止嘔、溫肺止咳的功效。艾葉辛溫，具有溫經止血、散寒止痛之功。三者同用，在健脾消食的同時可以溫化寒濕，同時兼具有養胃抗癌的功效，適合陽虛寒濕的患者食用。

（編輯 車 翀）