肝臟的“小東西”飛速生長：緣何肝癌威力巨大

“大概十年之前，我在體檢中發現有一個3.08厘米的低回聲團，就是一個腫塊。去醫院做CT檢查，當時就說是癌，但不同醫生的說法不同，有的也說是脂肪肝的一種特殊表現。我本能地認為那不是癌，后來再檢查已經長大為4.5厘米， 第三年檢查6厘米多，第四年檢查8厘米，第五年檢查已經長到了10厘米。看到它飛速瘋長，我感到害怕，經幾個醫院診斷，決定不管腫塊是良性還是惡性都把它切除，以防惡變。”這樣的疾病自述來自一位著名的男低音歌唱家。最后手術切除時，腫瘤直徑已經達15厘米，醫生形容腫瘤足足有胎兒頭部大小，而在最初發現的那時候，這個異物僅僅3厘米。為何腫瘤生長如此迅速呢？

“腫瘤”已不再是一個陌生的詞匯，很多罕見的腫瘤現在也越來越常見，但為何一些腫瘤總是名列腫瘤排行榜的前茅呢？又為何會如此種強大的殺傷力呢？以肝癌為例，中國是一個肝癌患病大國，中國的肝癌發病率占全球的50%～55%，全球每年的肝癌發病概率在75萬～80萬。肝癌之所以被稱為“癌中之王”，是因其特殊的“地理位置”：它的解剖位置比較特殊，藏在肋骨后面，肋骨像圍欄一樣把肝臟保護起來。而在人體營養代謝過程中，肝臟的代謝最旺盛，腫瘤也可以得到充足的“營養”，進而快速生長而不易被察覺。因此，肝癌不僅“藏得深”，還會“捉迷藏”。

腫瘤的發生發展過程常常錯綜復雜，雖然發展過程非常漫長，但它的階段性發展卻是越往后期越快的。在整個發生發展過程中，查體非常重要，因為一些癥狀多是隱性的。

蔡主任介紹，肝癌常見的早期癥狀是不喜油膩，經常感到疲憊。嚴重的人群可能會出現吃東西時有強烈的嘔吐、出虛汗、厭油、疲勞感。因此，肝癌體現在消化道系統的癥狀主要包括：腹脹、腹瀉、厭油、沒有食欲、消化不良。

為什么會這樣呢？蔡主任解釋，在人體的肝臟里，有一種綠色的物質叫膽，膽里面儲存的是膽汁，膽汁進到腸道中。膽汁消化脂肪，通過腸管的吸收再回收到血液里，從血液再回到肝臟，形成合成和代謝的過程，增加機體的營養物質。如果膽汁分泌不足，油脂就沒有辦法被消化掉。

其實膽汁是由肝細胞分泌出來的，如果肝臟被腫瘤或肝炎、肝硬化等疾病破壞，肝細胞的功能就會下降，分泌膽汁的功能也會下降，一吃油膩的食物，沒有辦法消化掉，油就儲存在消化管里，機體就會產生厭油感。油多了，就會出現腹瀉的癥狀。

在日常生活中，肝臟功能差的人會出現嗜睡的情況，這也是肝病非常典型的癥狀，亦可能是肝臟腫瘤的一個特殊表現。因為肝臟主消化，既是一個合成器官，也是一個代謝器官，肝臟把垃圾排出去后還要合成新鮮的物質，這些營養物質進入到機體之后，就會帶來機體活力，因此肝臟也是人體新陳代謝過程中的重要“角色”。如果肝細胞受到損傷，會影響其分泌、合成、代謝等功能，最直接的影響是“身體垃圾”的排出受阻以及自身營養狀況欠佳，這便是有可能導致疲勞的原因。

身體出現異常疲勞感時需要引起重視，通常在午后，尤其下午時疲勞感更明顯，而且這種疲勞感是漸進性長期的。若感覺身體疲勞持續一個月以上，且在休息后沒辦法得到很好的緩解，就要引起重視，積極就診，及早發現身體異樣。

吳教授強調，所有的疾病都需要提早預防，養肝護肝要從一日三餐做起。肝臟的主要功能是消化，蔡主任建議，日常飲食應遵循“兩高兩低”飲食法。兩高，是指高蛋白、高維生素；兩低，是指低脂肪、低糖。

蔡主任提醒，蛋白質雖是人體必需的營養物質之一，但對于肝癌患者來說，需要一分為二地對待。當肝臟功能出現嚴重障礙時，就無法代謝過多的蛋白質，此時高蛋白飲食會使身體產生巨大的負擔。在這種情況下，要保護好肝臟，高蛋白飲食要慎重應用。但在正常范圍內，高蛋白飲食仍然被提倡。

維生素尤其是維生素C對控制腫瘤是非常有效的，成年人每天應攝入3～5克維生素C。維生素C涵蓋于所有食物中，尤其在水果中含量較高，可適當多吃些青蘋果、橙子、獼猴桃等水果。

除了要多食用維生素C含量高的蔬果，還可多食富含B族維生素的食物，幫助維持身體的正常能量代謝，保護肝臟、神經，維持消化功能的正常運作。B族維生素在谷粒表面含量較高，越是粗加工糧食，B族維生素含量越高。日常飲食中，可多吃燕麥、玉米面、白面、堅果等食物，尤其可多食花生和芝麻。

兩低是低糖和低脂肪。我們都知道大量攝取糖和脂肪會損害人體健康，因為隨著年齡的增長、機體的發育，會在一定程度上逐漸改變人體代謝和儲存的能力，器官細胞機能的衰老，會阻礙人體物質的正常代謝，造成“身體垃圾”的堆積，長此以往，會使器官功能出現障礙，甚至成為疾病的源泉。蔡主任也提醒，少量攝入糖和脂肪不代表完全不攝入，日常飲食還是要注意膳食的合理搭配。

（編輯 王 幸）