綜合護(hù)理干預(yù)在抑郁癥患者中的應(yīng)用

郭海霞，張 燕

（遂寧市民康醫(yī)院，四川 遂寧 629000）

抑郁癥屬于精神疾病的一種，對患者的身心健康影響較大，諸如焦躁、易怒、情緒不穩(wěn)、情緒低落等均是該病的主要表現(xiàn)，患者一旦患病，思維與行為也會發(fā)生改變，若病情嚴(yán)重甚至還會出現(xiàn)其它嚴(yán)重的精神疾病，如精神分裂等。如果治療不及時，將會極大威脅患者身體與生命健康。通過接受良好的護(hù)理干預(yù)，抑郁患者癥狀將得到有效緩解，在抑郁癥治療過程種，護(hù)理的作用巨大。為此本文展開了詳細(xì)探討，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次所選對象均為我院2016年1月～2017年1月收治的抑郁癥患者，共60例，所有患者均與《國際疾病分類-10》中規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符。隨機將其分為對照（30例）與觀察組（30例），對照組中男16例、女14例，年齡19～60歲，平均年齡（40.83±3.15）歲；觀察組中男13例，女17例，年齡20～62歲，平均年齡（42.38±4.51）歲。比較兩組患者的一般資料（性別、年齡），未見顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者與觀察組患者分別接受不同的護(hù)理干預(yù)方法，即常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理，具體如下。

（1）基礎(chǔ)護(hù)理。為患者創(chuàng)設(shè)良好的住院環(huán)境，將室內(nèi)溫濕度控制在適宜范圍內(nèi)，保持環(huán)境干凈整潔，做好相關(guān)通風(fēng)措施，加強巡視，以夜間和凌晨為重點巡視階段，對患者情緒予以密切觀察，如果發(fā)現(xiàn)患者有異常行為，需馬上報告醫(yī)生，防止自傷或傷害他人的情況發(fā)生。隔絕患者與各類危險物品，如剪刀、繩子、打火機等。除此之外，還應(yīng)做好患者的個人衛(wèi)生，提醒患者早晚刷牙洗臉，保證充足的休息時間。

（2）心理護(hù)理。給予患者有針對性的心理疏導(dǎo)，在整個過程中護(hù)理人員均要保持和藹的態(tài)度，以幫助患者建立起積極的思想與行為，注意話語不得帶有刺激性，同患者展開積極的溝通交流，以使患者的負(fù)性情緒（自卑）得以消除。鼓勵患者積極參加體育活動，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好，通過多種方法，如音樂療法、分享有趣新聞等將患者的注意力轉(zhuǎn)移，使之對生活重燃生活信心。

（3）用藥護(hù)理。大部分抑郁癥患者均十分抗拒服藥，所以護(hù)理人員在患者用藥時應(yīng)在一旁監(jiān)督，防止患者私自藏藥或者隨意對藥物進(jìn)行增減。除此之外，還應(yīng)密切觀察患者用藥不良反應(yīng)，一旦其有不良反應(yīng)發(fā)生需第一時間向醫(yī)生報告，采取有效措施。

（4）社會支持。鼓勵患者家屬同患者建立良好的溝通關(guān)系，使之感受到來自親人的溫暖與關(guān)心，從而重新融入社會，也有信心治愈疾病。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者接受護(hù)理后情緒明顯好轉(zhuǎn)， 抑郁癥狀出現(xiàn)幾率較小，生活質(zhì)量大大提高；良好：護(hù)理后患者情緒較之前改善明顯，不良情緒偶有出現(xiàn)，生活質(zhì)量有所提高；有效：病情得到一定控制，但自殺傾向仍有發(fā)生；無效：病情加重，出現(xiàn)嚴(yán)重自殺傾向，生活質(zhì)量較低。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料以例（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示數(shù)據(jù)，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

接受兩中不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組（96.6%）明顯比對照組（70%）高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較 [n（%）]

3 討 論

近年來，抑郁癥發(fā)病率越來越高，現(xiàn)階段已經(jīng)被列入對人類身心健康危害較大的一類精神疾病，通常臨床上以藥物治療、物理治療與心理治療等方法來治療該病。而在治療抑郁癥患者的過程中，護(hù)理工作所起到的作用非常重要，有效的護(hù)理關(guān)于可幫助患者對該疾病有一充分認(rèn)識，促進(jìn)抑郁癥治療效果的提升。護(hù)理前應(yīng)對患者的抑郁情況進(jìn)行評估，評估的內(nèi)容包括患者的既往史、一般狀況、癥狀、外表、思維、情感等，當(dāng)然抑郁的嚴(yán)重程度與社會支持系統(tǒng)也包括其中。按照患者癥型的不同，準(zhǔn)確把握患者的各項情況，包括性格、氣質(zhì)與心理特點等，對患者實施針對性護(hù)理干預(yù)。

本次研究中，兩組患者護(hù)理總有效率比較，觀察組（96.6%）明顯比對照組（70%）高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。可見，對抑郁癥患者施以有效的綜合護(hù)理干預(yù)，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，效果較佳，臨床應(yīng)用價值較高。

[1]崔素芳.共情護(hù)理對抑郁癥患者抑郁情緒及生活質(zhì)量的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué),2015.27(8):119-120.

[2]周 莉.抑郁癥患者護(hù)理中心理認(rèn)知護(hù)理療法的應(yīng)用效果觀察[J].人家健康(下旬版).2015.9(4):252-253.