對比瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在臨床治療冠心病患者中的效果

王志宏，劉國平

（1.托克托縣新營子衛生院，內蒙古 呼和浩特 010206；2.內蒙古自治區人民醫院；內蒙古 呼和浩特 010017）

冠心病在臨床上常見，具有較高的發病率，我國近年來該病患者逐年增加，嚴重影響著患者的生活質量。為了提高對冠心病患者的治療效果。本次對瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的治療效果進行對比分析，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年12月診斷為冠心病的138例患者進行治療，隨機分為兩組，經診斷均為冠心病，對本次藥物無禁忌癥，排除合并嚴重肝腎功能障礙、合并心力衰竭以及正在服用調脂藥物的患者。對照組中男性41例，女性28例，年齡31～75歲，平均年齡為（52.6±3.7）歲，病程為3～18年，平均病程為（10.5±1.9）年，觀察組中男性43例，女性26例，年齡30～76歲，平均年齡為（52.9±3.8）歲，病程為3-17年，平均病程為（10.8±2.1）年，兩組一般資料相比差異性不明顯（P＞0.05），組間可進行分析。

1.2 方法

對照組治療服用阿托伐他汀，睡前口服10 mg/次，1次/d，觀察組治療服用瑞舒伐他汀，睡前口服10 mg/次，1次/d。兩組患者均連續治療2周。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者治療后的總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDC-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDC-C）以及不良反應情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟計對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 各項指標對比

觀察組患者的TC、TG、HDC-C以及LDC-C顯著優于對照組，存在差異性（P＜0.05），有統計學意義。

表1 兩組患者各項指標比較（mmol/L，±s）

表1 兩組患者各項指標比較（mmol/L，±s）

組別 n TC TG HDC-C LDC-C觀察組 69 4.0±0.1 1.5±0.2 1.7±0.5 2.1±0.1對照組 69 4.5±0.3 1.9±0.2 1.4±0.3 2.9±0.4 t -- 11.06 8.42 7.15 9.21 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 不良反應發生情況

觀察組消化不良1例，便秘3例，腹痛3例，不良反應發生率為10.1%，對照組消化不良3例，便秘6例，腹痛7例，不良反應發生率為23.2%，存在明顯差異性（P＜0.05），有統計學意義。

3 討 論

目前，臨床上最常使用的藥物是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，他汀類藥物屬于降脂類藥物，有效抑制患者內皮炎性反應，具有抗炎、抗血管、延緩動脈粥樣硬化程度以及穩定粥樣硬化等效果，減少治療中其他并發癥的發生，提高臨床治療效果。阿托伐他汀屬于常用的冠心病治療藥物，作用是降低脂蛋白、抑制低密度脂蛋白的生成，療效較佳，但是常會引起較多不良反應，因此，臨床上仍在探索更有效的治療藥物。瑞舒伐他汀屬于新型的他汀類藥物，促進肝LDL表面受體數目的增加，促進LDL的有效吸收、代謝，同時提高生物利用度、延長血漿半衰期、降脂作用較強等，臨床研究發現瑞舒伐他汀無肝毒性，對患者肝腎功能沒有損傷，因此，在臨床上可廣泛性使用[2]。相比之下，冠心病的臨床治療采用瑞舒伐他汀更加符合患者的治療要求，提高對患者的治療效果，減少對患者身體的損害。本次對我院收治的138例冠心病患者進行治療，結果顯示，觀察組患者的TC、TG、HDC-C以及LDC-C顯著優于對照組，存在差異性（P＜0.05），有統計學意義；兩組不良反應發生率比較，觀察組較低（P＜0.05），有統計學意義，證明冠心病在臨床上采用瑞舒伐他汀治療可以調節患者的TC、TG、HDC-C以及LDC-C水平，減少患者腹痛、便秘、消化不良等不良反應的發生率，對患者癥狀的改善較為突出。

綜上所述，冠心病患者治療中采用瑞舒伐他汀的療效優于阿托伐他汀，降低了不良反應發生率，有一定的臨床價值。

[1] 陳翀昊,王廣燕,蘇 衡,等.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對早發冠心病急性心肌梗死患者的近期療效[J].中國臨床藥理學雜志,2017,29(2):126-128.

[2] 楊 文,劉潔云,秦 雷等.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀治療冠心病的療效對比研究[J].中國全科醫學,2015,16(6):621-623.