劉承清 王孝蓉 趙應紅
(西雙版納州傣醫醫院,云南 景洪 666100)
論文是醫療機構臨床經驗、教學成果、科研成果的主要表現形式之一,對于國家重點建設民族醫醫院——西雙版納州傣醫醫院來說,論文的數量和質量不僅是評價醫院水平與實力的重要標準,更重要的是能直接反映傣醫藥在民族醫藥學術領域學術水平的高低,充分體現傣醫藥的特色,擴大傣醫藥的影響力。筆者嘗試對醫院2007~2016年發表論文,尤其是傣醫藥論文用文獻計量學及相關統計學進行統計分析,發現近10年間醫院科研發展的規律及傣醫藥論文發表質量的分布情況,為醫院科研管理進一步完善改革科研管理機制提供量化指標和理論基礎[1]。
1.1 資料來源 檢索醫院2007~2016年度以第一作者發表的論文進行統計,利用中國知網(CNKI)、萬方數據知識服務平臺期刊-文獻分類-醫藥衛生科技檢索,采用 “西雙版納州傣醫醫院”為單位,從2007~2016年度醫務人員發表論文進行檢索。
1.2 研究方法 通過中國知網、萬方數據知識服務平臺檢索出論文數量,采用文獻計量學方法,從發表論文,尤其傣醫藥論文發表情況、工作崗位、職稱等級、學歷層次之間的相互關系予以分類統計[2]。
1.3 統計方法 利用Excel建立數據庫,通過SPSS19.0統計軟件,采取文獻檢索計量方法對醫院近10年間發表論文進行描述性統計分析。
2.1 西雙版納州傣醫醫院發表論文數量統計表 2007~2016年醫院醫務人員以第一作者發表的論文發共計207篇,其中傣醫藥類論文所占比重相對較大。以下分析主要針對傣醫藥相關論文進行分析。

表1 2007~2016年發表論文數量統計表
2.2 傣醫藥論文發表的時間分布 2007~2016年醫院醫務人員以第一作者發表的傣醫藥論文發表量共計178篇 ;在2008~2012年傣醫藥論文發表數量較多,平均每年發表傣醫藥論文數量為17.8篇;根據工作崗位的不同發表傣醫藥論文為指標分為:臨床療效觀察類、傣醫基礎理論探討類、傣藥研究類、傣醫護理類及與傣醫藥相關的其他類論文。結果顯示臨床療效觀察類論文所占比重較高,傣醫護理類論文比重較低。具體傣醫藥論文發表情況如下(見表2、表3)。
表2 2007~2016年期間傣醫藥論文發表數量情況

表3 2007~2016年期間傣醫藥論文增減情況

2.3 傣醫藥論文發表篇數分布情況 2007~2016年醫院發表傣醫藥論文共計178篇,傣醫藥專業技術人員、醫院行政管理人員共63人次發表,發表傣醫藥論文5~9篇所占比例最大,發表傣醫藥論文3篇所占比例最小。其發表篇數所占比例如下(見圖1)。

圖1 2007~2016年期間傣醫藥論文發表篇數分布情況
2.4 不同職稱等級發表傣醫藥論文分布情況 2007~2016年醫院不同職稱等級人員發表傣醫藥論文主要人群以中級和副高級比重較大。其中中級所占比例最高,但人均所產論文數量較少,高級職稱(包括正高級和副高級)所產論文數量所占比例較大,占總論文量的2/3左右。不同職稱等級發表傣醫藥論文分布如下(見圖2)。

圖2 不同職稱等級發表傣醫藥論文分布情況
2.5 不同學歷層次發表傣醫藥論文分布情況 2007~2016年醫院不同學歷層次人員發表傣醫藥論文主力軍為本科學歷及本科以下,碩士相對較少。但碩士論文產量人均發表量最高,本科學歷次之,本科以下最低。不同學歷層次發表傣醫藥論文分布如下(見圖3)。

圖3 不同學歷層次發表傣醫藥論文分布情況
3.1 討論 論文的發表體現了一個醫院的科研動態和科研水平,論文數量通常作為評價科研情況的指標之一。首先,以上表格反映醫院在發表傣醫藥論文數量上有一定的不穩定性,在2008~2012年傣醫藥論文發表量較大,隨后呈現V形趨勢,這一現象與本年度職稱晉升有很大的關系,雖然目前職稱晉升已經不把論文作為主要指標,但是卻可以從側面反映出個人科研水平的能力及醫院的成長力;醫院目前在職人員有160余人,在10年間發表傣醫藥論文的作者數達到63人(其中有10人已經退休),但每年平均發表傣醫藥作者人數僅有6.3人,由此可見醫院在職科研人數較少,從人均發表數量來看,副高級職稱人員發表量最多,表明醫院科研人員從事科研活動,取得科研成果的大多為中級以上職稱的專業技術人員,同時一些科研成果的取得與學科帶頭人及老專家、老教授們的參與和指導是密切聯系的。其次,從教育水平的層次來看,隨著人員學歷層次的提高,人均發表傣醫藥論文數量顯著增多,碩士人均發表量高。由此可見,堅持不懈地加強高層次人才的培養及有效地進行職工在職教育是醫院適應社會發展提高醫院科研水平的必經之路[3]。再次,醫院傣醫藥類論文所占比重相對較大,筆者認為傣醫藥作為四大民族醫藥之一,具有鮮明的民族特色和地域特點,能滿足雜志社審稿對論文內容的獨創性、先進性的要求,相較中西類論文凸顯獨特性,研究空間廣闊;最后,傣醫藥對某些疾病具有獨特的療效,醫院為推動重點專科建設的要求,促進傣醫藥的發展,鼓勵醫務人員發表與傣醫藥相關的論文,在論文報銷比例上有傾斜,一定上也促進了醫院傣醫藥論文的發表。
3.2 建議 隨著醫院不斷壯大與發展的同時,也反映了一些存在的不足:第一,初級、中級職稱人員由于缺乏經驗、臨床工作繁忙,較少有時間和精力投入科研工作當中;第二,傣醫藥人才培養有一定的缺口,傣醫的學歷層次需要得到提高。為進一步促進傣醫藥的發展,我們可以做以下努力:其一,設立院級課題,給初級職稱人員創造獨立開展科研工作的機會和條件;其二,鼓勵傣醫藥工作人員進行學歷提升,并為其創造條件,優化人才結構,構建完善的傣醫藥理論體系,為傣醫藥可持續發展提供堅實的基礎;其三,加強科研與臨床的結合,引導和鼓勵醫務人員在醫療和科研工作中積累素材,把病例討論、臨床總結開展的新技術及科研成果進一步總結成文;其四,醫院科研工作應進一步加強對傣醫藥臨床、教學工作的指導和扶持,以充分發揮“傣醫醫院”和“民族醫藥研究所”的特色和優勢,提高傣醫藥科研能力和水平;其五,傣藥的發展是促進傣醫藥事業發展的基石,鼓勵并引導傣藥工作人員加深對傣藥的研究,從傣藥采收、加工炮制、保存、化學成分的研究、有效成分的提取,最大化的優化傣藥資源庫,為我院傣醫藥的成長增添助力;其六,建議醫院把發表傣醫藥論文的數量、質量作為績效考核和年度考核的評價指標,建立更有效的激勵機制,鼓勵全院人員注重創新和實踐積累并重,積極開展學術研究,撰寫出質量更高、更多的傣醫藥論文,為傣醫藥的發展不斷努力;最后,醫院應注重中青年傣醫藥人才的培養,加強人才梯隊的建設,加大人才培養的投入,建立州級、院級傣醫藥師帶徒,使醫院的醫療技術和科研能力進一步提升,傣醫藥事業得到有效的傳承[4]。
[1]王震,醫院2003-2007年醫學論文統計分析[J].中國醫院統計分析,2009,16(1):21-23.
[2]王博冉、何忠杰、王揚、等某軍隊院2009-2011年度醫學論文發表情況分析[J].人民軍醫,2014,57(1):95-96.
[3]玉臘波、鄧群,傣醫藥發展現狀和人才培養的思考和建議[J].中國民族醫藥雜志,2012,11:72-73.
[4]段立綱,加強繼承與創新加快傣醫藥事業發展[J].中國民族醫藥雜志,2007,10:21-23.