溝通技巧在首次肺功能檢查中的效果分析

溫蕾，袁太莉

目前臨床上對患者實施肺功能檢查的項目主要包括肺通氣功能、換氣功能、呼吸調節功能、肺循環功能等幾項內容[1-2]。本文研究對首次接受肺功能檢查的患者在干預期間應用溝通技巧的臨床效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 抽取2017年4月～2017年10月在本院接受治療的200例首次接受肺功能檢查的患者，通過隨機分組的形式將其分成對照組和觀察組，每組100例。對照組患者肺部疾病患病時間1～19 d，平均（7.1±1.5）d；男62例，女38例；研究對象年齡18～74歲，平均（46.3±5.9）歲；本科學歷研究對象43例，本科以上學歷研究對象15例，本科以下學歷研究對象42例；觀察組患者肺部疾病患病時間1～16 d，平均（7.4±1.8）d；男65例，女35例；研究對象年齡19～77歲，平均（46.1±5.3）歲；本科學歷研究對象45例，本科以上學歷研究對象11例，本科以下學歷研究對象44例。上述各項一般指標數據，兩組研究對象組間比較，差異無統計學意義，研究數據具有可比性。

1.2 方法 對照組在檢查期間接受常規臨床干預,主要措施包括：①常規提示性語言應用；②被動式提問回答模式；③統一模式操作流程介紹。觀察組在檢查期間在常規干預的基礎上應用溝通技巧，具體溝通方式主要包括：①履行告知義務，消除不良心理：當患者進入到檢查室準備接受檢查的時候，相關的工作人員應該以熱情的態度進行接待，將檢查項目、具體操作方法、相關注意事項向患者進行耐心細致的講解，指導其正確呼吸，并對關鍵性的動作進行示范，囑咐患者應該盡最大的能力配合。讓患者試做確定滿意后進行檢查操作，使不必要的體力消耗和不良事件的發生減少。在對患者及其家屬進行告知的之后，應該反復強調肺部功能檢查屬于無痛檢查的一種，只要盡最大力氣吸氣和呼氣即可，對于測定值與配合的重要性要進行重點的強調。在溝通的過程中所應用的語言應該保證恰當、態度要和藹并謹慎，使患者能夠充分的感到親切，從而對相關醫護人員產生信任感和依賴感，主動配合檢查。②選擇恰當方式溝通，提高默契程度，降低檢測數值誤差率：在接受肺部功能檢查的所有患者中，由于所患疾病、年齡水平、文化層次等各方面自然情況存在較大的差異，因此對其所選擇的溝通方法也應該做到因人而異。對于一些年紀相對較輕的受檢者，在介紹檢查的基本原理和結果對治療所具有的重要意義的同時，應該讓檢查室內一些無關的人員離開，使其消除顧慮，積極配合。對聽力和反應能力相對較差的一些老年人，應該著重采用手勢告知等方式使其正確的吸氣呼氣。對于一些文化程度相對較低、理解能力相對較差的患者，應該首先教會家屬吸氣吹氣的基本動作，然后由家屬對其進行反復的指導，同時配合操作員手勢，協同完成檢查。在對患者進行指導的時候，應該不厭其煩地反復進行相應的講解，絕對不能夠采用粗暴或鄙視的語言，特別是對于一些反應能力和聽力水平相對較差的患者，更應該給予其足夠的關心和體貼，以免對其自尊心造成傷害，用和藹的語言鼓勵患者[3-4]。對比兩組研究對象肺功能檢查操作時間、檢查操作過程中能夠完全配合的例數、對首次肺功能檢查過程中臨床干預模式的滿意度、檢查期間的不良事件發生例數。

1.3 滿意度評價標準 在肺功能檢查操作完全結束之后，采用滿分為100分為問卷，對滿意度進行不記名打分調查。超過80分為滿意，不足80分為基本滿意，沒有達到60分為不滿意[5]。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件處理研究所得數據，計量資料用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組肺功能檢查操作時間比較 見表1。

表1 兩組肺功能檢查操作時間比較（x±s，min）

2.2 兩組檢查操作過程中能夠完全配合的例數比較 見表2。

2.3 兩組檢查期間的不良事件發生例數比較 觀察組檢查期間僅有3例不良事件發生，少于對照組的12例，組間數據比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組檢查操作過程中能夠完全配合的例數比較

2.4 兩組患者對首次肺功能檢查過程中臨床干預模式的滿意度比較 觀察組患者對首次肺功能檢查過程中臨床干預模式的滿意度為97.0%，高于對照組的81.0%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者對首次肺功能檢查過程中臨床干預模式的滿意度比較[n（%）]

3 討論

肺部屬于人體中最為重要的一個器官，該器官在正常生理活動中主要通過吸入氧氣和排出二氧化碳，從而幫助人體完成正常的氣體代謝過程。臨床上對患者的肺部功能進行檢查主要是運用呼吸生理知識和相關的檢查技術，對人體呼吸系統功能和狀態進行判斷，從而對肺部疾病進行診斷，對病情的嚴重程度進行評估，對治療效果和預后情況進行預測的一項非常重要的內容。該項檢查方式可以對肺部疾病的診斷、外科胸腹部手術患者術前評估起到一定的幫助作用，對評價患者對外科手術的實際耐受力及術后可能出現的并發癥具有促進作用[6-7]。

在臨床實際工作中，對廣大肺部疾病患者實施肺功能檢查，主要具有以下意義：①能夠對早期階段的肺功能異常情況做出及時而準確的診斷；②充分明確呼吸功能出現障礙的具體類型和實際嚴重程度；③對呼吸系統相關疾病的具體病理學變化性質進行了解；④對臨床治療方案的確定具有一定的指導作用，可以進一步協助論證疾病的治療效果；⑤對于一些職業病在早期階段的診斷、慢性阻塞性肺疾病病情程度的評估、上氣道阻塞的診斷均具有非常重要的價值[8-9]。而對首次接受肺功能檢查的患者在干預期間應用溝通技巧，可以有效提高患者在檢查操作過程中的配合度，使檢查能夠在短時間內完成，為治療爭取更多的時間，減少不良事件，提高患者滿意度。

本次研究結果顯示，在肺部功能檢查期間在常規干預的基礎上應用溝通技巧護理的觀察組患者在治療期間有83例能夠完全配合，且對臨床干預模式的滿意度達到97.0%，而接受常規干預的對照組患者在治療期間僅有49例能夠完全配合，對臨床干預模式的滿意度也僅有81.0%，上述數據組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。充分說明在肺部功能檢查臨床干預期間應用溝通技巧的必要性和優勢性。

總之，對首次接受肺功能檢查的患者在干預期間應用溝通技巧，可以有效提高患者在檢查操作過程中的配合度，使檢查能夠在短時間內完成，為治療爭取更多的時間，減少不良事件，提高患者滿意度。

參考文獻

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