概述運(yùn)動(dòng)對(duì)老年人健康影響的研究現(xiàn)狀

近入20世紀(jì)以來(lái)，隨著人口老齡化的數(shù)量不斷增加，使得老年性多發(fā)疾病也在逐年提高。阿爾默茨海默病又稱(chēng)為老年癡呆，主要的病理改變有腦血管損害、神經(jīng)退行性改變、海馬神經(jīng)元的突觸結(jié)構(gòu)和功能改變等原因。盡管老年癡呆發(fā)病率與年齡的關(guān)系及人群的評(píng)估方法不同而異，但是總趨勢(shì)是隨著年齡的增大發(fā)病率在增高。隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和科技的進(jìn)步，使得很多疾病能夠在先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)下得到有效的遏制，有些疾病甚至可以根治，但也步不乏有一些頑固性疾病是無(wú)法徹底治愈的，例如老年癡呆就是就是一個(gè)典型的頑固性疾病。老年癡呆病人的主要臨床表現(xiàn)為認(rèn)知和記憶能力衰退、自理能力進(jìn)行性減退等，嚴(yán)重影響著病人的生活質(zhì)量。 眾所周知經(jīng)常運(yùn)動(dòng)好處多，對(duì)老年人而言常參加體育運(yùn)動(dòng)不僅可以提高生活質(zhì)量，強(qiáng)身健體，還可以預(yù)防延緩疾病的發(fā)生。大量的實(shí)驗(yàn)研究證明有規(guī)律的體育運(yùn)動(dòng)是可以有效減緩老年癡呆的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榻?jīng)常體育鍛煉是可以對(duì)人的大腦神經(jīng)刺激、從而使得人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)活躍。

“生命在于運(yùn)動(dòng)”這句話(huà)已經(jīng)深入人心，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)能使人變得年輕，增強(qiáng)人體免疫能力，推遲人體衰老，運(yùn)動(dòng)是延緩腦衰老的重要手段之一。運(yùn)動(dòng)在治療一些慢性疾病方面研究越來(lái)越受到重視，就目前已經(jīng)有不少研究證實(shí)合理適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以減少AD小鼠模型內(nèi)Aa沉積，促進(jìn)海馬神經(jīng)發(fā)育、突出重塑、血管發(fā)生以及減少膠質(zhì)炎性反應(yīng)等。運(yùn)動(dòng)還可以改善腦血管的損傷，因?yàn)殚L(zhǎng)期參與體育鍛煉可以改善循環(huán)系統(tǒng)功能，降低血脂，保持血壓的穩(wěn)定，同時(shí)也可降低血管性癡呆的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，從而達(dá)到預(yù)防老年癡呆的目的。

異常的蛋白質(zhì)慢慢破壞神經(jīng)細(xì)胞的功能，最終破壞神經(jīng)細(xì)胞而引起腦功能的障礙，導(dǎo)致記憶力、思維和行為功能受損。運(yùn)動(dòng)與腦血管損傷定期參與體育鍛煉可以改善循環(huán)系統(tǒng)功能，降低血脂水平，使血壓保持在相對(duì)正常的水平，降低血管性癡呆的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，最終達(dá)到預(yù)防老年癡呆的目的。

運(yùn)動(dòng)與腦部血液供應(yīng)Erislav V等的研究發(fā)現(xiàn)腦血流量降低與老年癡呆癥的發(fā)展水平呈正比例關(guān)系。Larson研究發(fā)現(xiàn)，大腦海馬區(qū)是老年癡呆病最早受到影響的區(qū)域，海馬組織大量的減少?lài)?yán)重影響老年人的認(rèn)知功能。運(yùn)動(dòng)能夠改善腦的血流量和氧氣供應(yīng)，誘導(dǎo)海馬的纖維母細(xì)胞生長(zhǎng)因子的生長(zhǎng)提高了大腦的記憶力、視覺(jué)空間的能力以及注意力。同時(shí)運(yùn)動(dòng)還能夠促進(jìn)血流量增加以及紅細(xì)胞數(shù)目的增多和血紅蛋白濃度的升高，適宜的體育運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)人體血液循環(huán)，加快各器官組織的氣體交換，進(jìn)而使大腦得到充足的氧氣以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)。

運(yùn)動(dòng)與β淀粉樣蛋白肽，Um H等通過(guò)對(duì)轉(zhuǎn)基因大鼠進(jìn)行16周跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)可以減少β淀粉樣蛋白肽的生成、促進(jìn)清除以及抑制它的神經(jīng)毒性，進(jìn)而達(dá)到預(yù)防和延緩老年癡呆癥的進(jìn)展。

運(yùn)動(dòng)與神經(jīng)退行性病變電生理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：跑輪運(yùn)動(dòng)和跑臺(tái)運(yùn)動(dòng)都能使海馬DG區(qū)的LT P顯著增強(qiáng)。研究發(fā)現(xiàn)：對(duì)大鼠進(jìn)行為期8周的游泳訓(xùn)練后，安靜對(duì)照組腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)V層的大椎體細(xì)胞的胞體、核仁、樹(shù)突棘密度均顯著低于游泳組，這說(shuō)明適宜運(yùn)動(dòng)對(duì)大腦皮質(zhì)神經(jīng)元的形態(tài)構(gòu)造產(chǎn)生良好的效果。Erickson等選擇了120名少動(dòng)、靜坐、無(wú)記憶問(wèn)題的健康老年人作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為運(yùn)動(dòng)組和對(duì)照組2個(gè)組別，運(yùn)動(dòng)組每周進(jìn)行3次運(yùn)動(dòng)。1年后對(duì)受試者的大腦進(jìn)行MRI掃描，發(fā)現(xiàn)對(duì)照組的海馬區(qū)比實(shí)驗(yàn)前萎縮了1-2%，但是運(yùn)動(dòng)組的海馬區(qū)與實(shí)驗(yàn)前體積卻增加了2%。

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作者簡(jiǎn)介：王欣（1991.10.17--），女，漢族，山東省淄博市人，碩士研究生在讀，單位：沈陽(yáng)體育學(xué)院研究生部，研究方向：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)。