藥品合理分類與藥品監管制度應用于醫院西藥房管理的價值分析

張玉艷

[摘要] 目的 研究在醫院西藥房管理中采取藥品監管與藥品合理分類制度的臨床效果以及價值。方法 該次統計數據涉及的460例樣本均參考不同管理制度進行分組，樣本均選自2015年8月—2017年8月期間該院納入的接受西藥房服務的患者，將實行常規西藥房管理患者作為參照組，將實行藥品監管與藥品合理分類制度患者作為實驗組，統計計算參照組與實驗組接受西藥房服務的患者滿意度以及差錯率。結果 數據驗證表明，實驗組接受西藥房服務的患者出錯發生率（1.30%）對比參照組出錯發生率（7.82%）顯著更低，差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組接受西藥房服務的患者滿意度（99.13%）對比參照組滿意度（94.78%）顯著更高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 將藥品監管與藥品合理分類制度應用在醫院西藥房管理中效果顯著，對于提升患者滿意度具有顯著意義。

[關鍵詞] 藥品合理分類；藥品監管制度；醫院西藥房

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）03（c）-0022-02

藥房是為患者直接服務的窗口，藥品屬于特殊的一種商品，主要就是用來治病救人，醫院西藥房發放藥品屬于繁重且復雜的一項工作，且隨著近年來不斷頻繁出現醫療糾紛事件[1]，所以，臨床上需要合理安全應用藥品，進而采取提升合理分類醫院西藥房藥品的措施，構建藥品監管制度是未來發展的主要方向。現報道2015年8月—2017年8月期間該院納入的接受西藥房服務的患者共460例經常規管理以及藥品監管與藥品合理分類制度的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入統計涉及的所有樣該資料均來源于該院納入的460例接受西藥房服務的患者，分組模式選為不同管理制度，參照組中納入230例患者，女性患者122例，男性患者108例，年齡最大數值60歲，年齡最小數值20歲，中位年齡數值（40.21±5.21）歲；實驗組中納入230例患者，女性患者120例，男性患者110例，年齡最大數值61歲，年齡最小數值21歲，中位年齡數值（41.54±6.21）歲。以SPSS 19.0統計學軟件驗證參照組與實驗組接受西藥房服務的患者基礎資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

將常規管理應用于參照組，將藥品監管與藥品合理分類制度應用于實驗組：①藥品分類：采取國際通用管理模式當做藥品分類的參考依據，且通過國內藥品分類規定以及原則，合理分類處理不同類型的藥品、不同品種的藥品、不同適應證的藥品、不同藥品的用藥方式、不同計量的藥品。分類處理處方藥品以及非處方藥品，切實做好記錄分類信息的工作，防止發生不必要的藥品管理差錯。此外，需要特殊管理特殊的藥品，如麻醉類藥品、精神類藥品等；依據治療科室的不同，合理分類處理對應的藥品。有效分類處理注射類藥品，如皮下注射制劑、注射制劑、口服制劑。依據不同的人體器官系統、藥物機制作用來詳細分類處理泌尿系統藥品、神經系統藥品、呼吸系統藥品、消化系統藥品[2]。②藥品監管制度：信息化管理系統的構建，醫院西藥房管理過程中建設健全的信息化管理系統，以便于提升藥品發放率以及調藥品配率，逐漸降低西藥房工作量，此外，依據信息化管理系統來實時性動態監測對西藥房管理中的諸多種類藥品，積極聯合高級藥師與醫師，有效審核藥物出錯率，在工作考核指標體系納入信息化管理系統。健全監管制度：采取該院制定的藥品監管制定與規定作為判斷標準，來組織醫院西藥房全體藥師實施基礎相關知識培訓的工作，構建考核機制，確保全體藥師經多項綜合考核合格之后藥師獲取調劑資格，同時定期抽樣考核處理全體藥師的水平，以便于可以更可靠、更有效以及更安全地用藥。西藥房管理過程中建立專門對應小組，包括專門的監督工作小組以及成立采購工作小組[3]，小組成員依據不同工作建設具有一定針對性的西藥房責任制管理，在采購藥品時，需要詳細登記以及填寫藥品入庫情況，涵蓋藥品批文、藥品批號、藥品合格報告、藥品有效期等，防止藥房使用沒有獲取生產經營許可證的藥品或者不合格藥品，在采購新藥品時，通過專業人員進行實施，且經過監督小組人員進行監督，避免西藥房流入因不良行為造成的藥品或者非法銷售的藥品，組織相關工作人員定期檢查藥品質量，進一步完善醫院西藥房管理的基礎設施，如健全安全設備設施、藥品存儲環境控制設備、藥房內溫度濕度控制設備，特殊存儲特殊性藥品，每天定期檢查所有設備[4]。

1.3 觀察指標

選取醫院自行研制的調查問卷來統計接受西藥房服務的患者出錯率、滿意度，藥品管理出錯率視為出錯例數與總例數之比，管理滿意度總分設置為100分，不滿意為低于60分，一般滿意為61～74分，非常滿意為75～100分，滿意度顯示為非常滿意例數與一般滿意例數之和除以總例數。

1.4 統計方法

以SPSS 19.0統計學軟件錄入處理所有臨床數據，對實驗組與參照組接受西藥房服務的患者出錯率、滿意度采取率（%）的形式表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較驗證實驗組與參照組接受西藥房服務的患者出錯率

數據驗證比較顯示，實驗組接受西藥房服務的患者出錯發生率（1.30%）顯著低于參照組患者出錯發生率（7.82%），差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較驗證實驗組與參照組接受西藥房服務的患者滿意度

數據驗證比較顯示，實驗組接受西藥房服務的患者滿意度（99.13%）顯著高于參照組患者滿意度（94.78%），差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著人們生存質量以及生活水平的改善，人們越來越注重保健意識，且越來越關注藥物安全性，此外操作人員了解藥品知識程度會直接影響醫護人員與患者的關系，如果醫護操作人員不能全面掌握藥品相關知識，十分容易影響醫院護理質量以及治療水平[5]。藥品不良反應一般是因西藥房不合格管理藥品導致的，是對患者身體健康以及生命安全造成嚴重威脅的關鍵因素，監督管理與合理分類就是減少藥品的危害的重點內容，所以，西藥房管理中需要從多角度來提升藥物治療安全性、經濟性、有效性，能夠為患者提供優質的西藥醫療服務[6]。

該次驗證顯示，實驗組接受西藥房服務的患者出錯發生率（1.30%）、滿意度（99.13%）對比參照組出錯發生率（7.82%）、滿意度（94.78%）顯著更優，差異有統計學意義（P<0.05）。證實，西藥房管理過程中合理分類以及藥品監督管理可顯著降低藥房差錯率，提升滿意度，是確保臨床用藥安全性、合理性的一種可靠措施。

但藥品分類管理還是存在一定缺陷，例如不能詳細標示非處方與處方藥物，導致增加分類的難度以及工作量，因此值得未來進一步深入分析。

綜上所述，在西藥房管理過程中采取應該藥品合理分類制度及藥品監管制度相比較常規管理更具優勢，可改善患者滿意度，降藥房差錯率，對于提升醫院經濟效益以及醫療水平具有顯著作用。

[參考文獻]

[1] 馮啟輝.藥品合理分類制度及藥品監管制度在醫院西藥房管理中的應用價值分析[J].兵團醫學，2016，26（4）：46-47.

[2] 董衛權.藥品合理分類與藥品監管制度應用于醫院西藥房管理的價值研究[J].中國衛生產業，2016，13（34）：24-26.

[3] 黃秀妹.藥品合理分類及藥品監管制度在醫院西藥房管理中的應用價值[J].海峽藥學，2016（7）：284-285.

[4] 林英.實施藥品合理分類及藥品監管制度在醫院西藥房管理中應用的意義探析[J].大家健康旬刊，2014（22）：326.

[5] 王迎迎，顧永政.藥品合理分類及藥品監管制度在醫院住院藥房管理中的應用價值[J].中國衛生產業，2017，14（13）：141-142.

[6] 陳紅梅，徐偉忠.探析藥品合理分類及藥品監管制度在醫院西藥房管理中的應用價值[J].海峽藥學，2017，29（8）：272-274.

（收稿日期：2017-12-20）