項目化課程在老年護理學教學中的應用

【摘要】本文將老年護理學中的急救護理的部分內容做出項目化的整合，探索實行把項目作為教學的載體、以學生為主導的項目化教學方式方法，探索出最有效的老年護理學專業課程的教學方法。

【關鍵詞】項目化課程；老年護理學；教學方法

一、實踐對象與實施方法

（一）實踐對象的選取

隨機抽取我校2016級?？评夏曜o理專業班級50名學生，隨機分為兩個小班，每班25人，甲班為實驗班，乙班為對照班，均已完成第一學年的公共課、解剖、生理、藥理、護理學導論等基礎課程，學生均為統招生，其入學成績、年齡、既往已修課程成績差異均無統計學意義。

（二）實施方法

1.設計項目化課程

本課程教學的項目化安排在第三學期，周學時6，期中考試結束后的第一周開始對本部分項目化的內容進行授課。將老年護理學教材中的急救護理（4學時）、人體解剖學（2學時）、生理學（2學時）、病理學（2學時）、護理藥理學（2學時）、生物化學（2學時）等內容統一整合為項目課程心腦血管疾病老年人的急救護理（12學時），根據整合方案編制項目化課程的教學資料。

2.項目化教學方法

甲班采用項目化課程教學，在適合項目化教學的教室進行教學，項目化課程的教學資料提前通過專門的教學軟件發送給學生，這些資料主要有：教學視頻、微課、事先定好的項目任務、必須的紙質資料。老年人心腦血管疾病的急救護理的項目化課程（12學時）初步規劃為三個任務，心腦血管病人的現場急救（4學時），病人救護的醫護配合（4學時），病人的院內護理（4學時）。在具體教學過程中，為模擬臨床救治現場的場景，使學生感悟到臨床現場救治過程中的輕重緩急，以積極的態度進行處置救急，指導教師在這個過程中應以針對性指導、現場配合、技術操作為主要的職責。乙班實行目前的傳統理論教學并輔之于適當的實踐訓練的模式。

3.考核方式

甲乙兩班級均進行統一的課程理論考試，理論測試的難易程度可以參照護士執業資格考試，理論測試試題由試題庫隨機抽取。對學生的臨床實踐技能、護理職業素養和人文關懷能力等方面的考核，可以通過學生的臨床醫護實習后進行考核。

二、有關討論

（一）項目化課程教學能夠有效克服傳統教學模式的不足

為了有效解決技能培養與理論學習脫節的問題，許多高職院校正在探索有效的解決辦法。我國傳統的師傅帶徒弟方式的教學，與項目教學法有較大的相同之處，師傅帶徒弟方式下，師傅耗費大量的時間和實踐對徒弟進行培養和鍛煉。然而，這種方式很難在短期內為社會供應大量的技能人才。在新世紀，我國高職院校紛紛進行教學創新，基于杜威的實用主義教育理論的項目教學法也逐漸發展起來，它主要是模擬實際工作情境中的做中學的理念。杭州職業技術學院及其他同類型院校開始實行項目教學法，取得了較大的教學成績。首先在工程設計、機械制造等課程教學中，引入設計項目及任務，學生作為項目的執行主體，圍繞設計好的項目實施實踐教學，學生既能掌握理論知識，又鍛煉了技能。檢驗學生成績的是完成的項目產品和成果，這樣無疑會大大激發學生學習的主動性和積極性，增強了學生學習的信心。

（二）項目化課程教學將逐漸成為老年護理教學的新風口

老年護理專業，由于課程較多，課時較少，在一定程度上也會影響到項目的設計。對于護理教學領域來說，曾經對單科項目的某一方面進行過探索，比如外科護理學項目設計，多以創傷護理為主。鑒于當前的課程體系特點，按科目分類的課程體系阻礙了對項目、任務的合理設置。而臨床護理工作本身往往是系統性的，這就使得課堂學習與實際工作情境存在有很大差異，也有相關課程整合的研究。課程教學的核心是項目教學，這將逐漸成為教學的新風口。研究表明，實行項目化課程教學方法，讓學生作為主導，能夠使學生將理論知識和實際臨床場景有效地結合起來，激活了學生的學習潛能和興趣，實現技能培養和理論學習雙提高。從臨床對老年護理的要求角度考慮，職業素養、人文關懷能力和臨床操作技能培養是重點，項目化教學能夠充分實現這些培養重點。另外，對同一教學內容而言，項目化教學能夠節約課堂時間。

三、結論

對老年護理學實行項目化課程教學能夠有效地克服傳統教學模式下的理論與技能訓練的脫節現象，為國家培養更多的優秀的老年護理人才，并且能夠鍛煉學生未來職業生涯的發展能力。我們的實踐已經證明項目化課程教學是當前較好的教學方式之一。需要指出的是，如果在院校普遍推行項目化教學，需要我國對傳統的教育制度和體系進行全面的改革，并且很有必要進一步進行更多的實踐以論證項目化教學的可行性。

參考文獻

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作者簡介：楊啟明（1976.11—），男，漢族，甘肅禮縣人，本科，禮縣職業中等專業學校，研究方向：老年護理與管理。