養老志愿服務常態化建設三維路徑的實踐與思考

張蘭青 秦抗洪 方萍

[摘 要] 當前，我國已經進入老齡化社會，養老成為一個嚴重的社會問題。原有家庭的供養功能弱化，迫使人們必須轉變養老的觀念與模式。志愿服務作為社會養老的重要組成部分，成為養老事業發展的必然趨勢。以皖西地區紅手環志愿者服務團等養老志愿服務團隊的三維共建思路為切入點，對學校、醫院、社會在養老志愿服務常態化建設中的地位、作用及協同發展進行探討。

[關 鍵 詞] 養老志愿服務；三維路徑；常態化；策略

[中圖分類號] D699 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）18-0014-02

當今人口老齡化凸顯，養老服務成為社會關注的焦點。我國第六次人口普查顯示，我國在2000年就已經進入了老齡化社會。老齡化快速發展、生育率逐年下降、家庭結構轉向小型化、家庭功能社會化等一系列因素，正在對中國傳統的“老有所養”觀念發出挑戰。“十三五”開局年，我國首次將養老志愿服務落于實踐，為未來的養老事業提出了新的發展方向。

一、我國養老服務現狀

（一）養老服務變革困境

當下，日益龐大的老年人群體已經很難從傳統的家庭中獲得養老資源。嘗試機構養老、社區養老等開放式養老的人群越來越多，新型的養老服務模式也層出不窮，但是硬件的發展速度明顯趕不上老齡化的速度，全國統計在編的養老福利機構的床位不足百萬，但是我國有1.34億的老年人，兩者間巨大的差距根本無法在短期內得到彌補。軟件的發展也不甚樂觀，愿意為老年人提供服務的專職人群越來越少。他們認為這項工作強度大、工作風險高，投入的勞動與收獲的待遇嚴重不相稱，再加上養老服務人員多為四十歲以上的中年失業人群，決定了他們的服務素質很難得到提升，還可能會帶來一系列的社會問題，一連串因為“未富先老”帶來的主觀與客觀難題，正在嚴重地沖擊著我國的養老形態[1]。

（二）養老志愿服務引入的必要性

關于養老服務人員短缺、素質低下的情況，政府和社會已經意識到其嚴重性，各個地區也針對實際情況出臺了一些相關的意見與課程，為養老服務業培養專業人才，但是遠遠不能滿足實際的需求，反而使養老服務費用升高，大多數老年人承受不起。而且在國家財政無力承擔的情況下，目前的養老服務市場化運作得到了較快的發展，以利潤為最大目標的養老服務更是人為限制了養老普惠群體，在這種情況下，迫切需要引入一種新的服務模式[2]，為老年人提供成本低廉而優質的服務。西方發達國家在應對人口老齡化的實踐中形成了志愿服務模式，這是一種不限人群、不限階層、自愿參加的老年服務模式。志愿者不計酬勞貢獻個人的時間和精力，推動老年人的福利事業，成為養老服務事業發展的中堅力量。我國有尊老愛幼的傳統美德，將志愿服務引入養老服務中，為志愿者帶來了自我實現的滿足感與榮譽感，這是一種道德意識上的優勢。而且我國的人力資源充足，志愿者的來源廣泛，能夠保證志愿者服務工作持久而專業地開展，公檢法、文教衛各個戰線的志愿者組建的養老服務隊，可有效減輕國家和政府的養老壓力。

二、養老志愿服務常態化建設的三維路徑實踐

（一）養老志愿服務團隊三方共建途徑

1.學生志愿者

從我國現行的教育機制來看，中學生的學業壓力較大、學習時間緊張、社會實踐活動少，所以大部分時間都用來完成應試教育的任務，極少有時間用來社會實踐，主要的目的是啟蒙學生的社會責任感，提高實踐基礎素質[3]。大學生志愿者思想覺悟高，熱心社會事務，具備一定的社會責任意識，是養老志愿服務的主力軍。有些學校還將志愿服務納入學生考核內容中，鼓勵他們走出學校參與各種形式的志愿服務活動，為他們接觸社會公益提供了物質和精神上的支持。

2.醫院志愿者

醫院是專業從事醫療衛生工作的單位。他們的志愿服務和養老基礎工作聯系得最為緊密。專業、及時、堅實的醫療服務為老年人的身心健康筑起了一道屏障。隨著養老社區化，很多醫院將都在居民區的社區醫院建立養老服務點，在這里老人既可以享受免費的身體檢查，還可以接受醫療上門服務，提高了養老服務工作的專業性和效率。醫院的醫務人員是最受老年人歡迎的志愿者群體。

3.社會志愿者

社會志愿者主要面向社會公開招募，有來源于政府部門的、有來源于企事業單位的、有私營組織和民間機構的等。能夠參加到老年人志愿服務中，本身就具有較高的覺悟，工作態度認真負責，而且能夠為全社會發揮模范帶頭作用，具備成為一個成熟的志愿者服務群體的客觀條件[4]。

（二）養老志愿服務建設三維路徑探索

志愿服務作為社會養老的重要組成部分，有著重要的實際意義與存在價值。但是志愿服務困于多種因素，常態化發展往往成為難題。如何破解成為當務之急，將是志愿服務良性發展的重要支撐。近年來，在皖西地區，以皖西衛生職業學院及其附屬醫院為代表，有機整合學院、附院、社會等多種資源，先后組建了青春之旅志愿者服務團、紅手環志愿者服務團、小白鴿志愿者服務團等，探索出一條學院—附院—社會三維共建的養老志愿服務常態化建設模式，形成三維互動，相互補充、相互支撐、相互提升，促使皖西地區養老志愿服務良性發展，常態推進。

以紅手環志愿者服務團為例，志愿者由醫學院校教師和學生、附屬醫院醫生和護士、社區醫務人員和社會熱心人士等共同組成，由學院和附院兼職的“雙師型”教授擔任牽頭，接受學院、醫院雙重管理。志愿團制作了科普手冊、宣教海報等，組織科普知識講座、科普互動活動、微信公眾平臺（應卒科普園）等推送宣教老年慢病防治知識，提升了當地百姓的科普素養，改變著公眾的健康理念與健康行為。同時，服務團與當地老年信息服務中心聯手合作，定期對市內生活館的老年人進行健康體檢，了解老人們的健康狀況、解答老人們的健康問題，為保障老人們的身心健康奉獻著愛心和努力。目前，紅手環涉老志愿服務逐漸趨向常規化，紅手環志愿者逐漸廣為當地公眾熟悉。在取得諸多科普實效的同時，志愿團也收獲了諸多榮譽，先后被評為省、市優秀志愿服務典型，志愿團活動與事跡被中國醫師報、中國卒中中心網、安徽文明網等多家媒體報道。

三、養老志愿服務常態化建設的策略與思考

（一）宏觀策略體系——建立健全法律法規，保障志愿服務體系

我國養老志愿服務起步晚、發展慢，和國情、社情有很密切的關系。全國性的法律法規相對滯后，大多以地方性法規為主，如廣東省在1999年通過的《廣東省青年志愿服務條例》，距今有近二十年了，其中很多內容已經完全不適應于當下的實際情況。其中關于志愿者管理的行政措施、資金保障等已經明顯地滯后，不能為志愿者提供保障。2014年2月19日，中央文明委印發的《關于推進志愿服務制度化的意見》明確要加強志愿服務相關制度建設，是我國政府層面出臺的首個全國性的有關志愿服務的政策文件。2017年12月1日，由國務院頒布的《志愿服務條例》正式實施，標志著我國志愿服務事業站在了新的起點上，進入了新的發展階段。只有從宏觀著手，以法律為依托構筑養老體系，才能讓志愿者的行動有標準、有規范。同時也保障了志愿者的權益，讓他們既有法律約束自己，也用法律保護自己，才能減少后顧之憂，將注意力專注于提高養老服務質量上。

（二）中觀策略體系——建立長效激勵機制，鼓勵不懈追求理想

我國對志愿者的激勵大多屬于短期行為。志愿者本人也不會把志愿服務當作一生的追求。大部分的志愿者在進行了一段時間的志愿服務后，有了一定的專業技能和成熟經驗之后，就會離開志愿者崗位，尋求更好的發展。最為常見的是大學生志愿者的流失，他們大學畢業參加工作后就沒有時間參與養老志愿服務了。因此，我國養老服務人員的培養總是陷入到“生澀—成熟—流失”的循環中，無法建立起一支穩固的隊伍。留住志愿者的關鍵是建立合適的激勵機制，了解志愿者參與服務的動機，針對動機制定相應措施[5]。我們要清醒地認識到，即使是自愿無償的服務，人們也是希望得到形式上的認可的，因此要在精神或政治上給予優待。例如，有志愿服務經歷的人員在入學、就業、入黨等事情上獲得優先考慮、考察的資格等，讓志愿者在工作中看到前進的動力與目標，久而久之形成一個穩定但流動的人才隊伍。

（三）微觀策略體系——建立有效統一組織，培訓專業服務水平

我國沒有專門的培訓組織，養老護理服務得不到肯定與信任，志愿公益組織發育得不完全、不充分。因此我國養老志愿服務的參與人數、參與范圍、參與層次、參與機制都和發達國家有著明顯的差距。養老機構以及老年人聚居的社區要積極地承擔起養老服務志愿者的組織培訓工作。建立一個獨立的管理組織，制定出完善的工作制度，明確培訓活動開展的時間、地點和形式，為志愿者建立個人檔案，做好工作記錄，招募和培訓實施周期化和自由化相結合的形式[6]。讓學校、醫院、社會三方形成網格式的共享模式，為不同的老年人群體有針對性地輸送志愿者。

綜上所述，學院—附院—社會三維共建的模式是我國養老志愿服務常態化建設的有益探索。養老志愿服務是一個系統化工程，無論是宏觀層面還是微觀層面，多方共建都是一個同策同進的體系。以法律為效力、以機制為動力、以培訓為能力，對養老服務工作的方向和質量進行組建和培育，是我國養老服務建設的必然趨勢。

參考文獻：

[1]韓琳.養老志愿服務發展組織化進程[J].中國老年學雜志，2017，37（4）：1025-1027.

[2]孫彥東，楊國軍，劉素婷.再社會化視角下我國老齡志愿互助養老的組織與管理[J].改革與戰略，2017，33（2）：120-122.

[3]張曉明.大學生參與居家養老志愿服務存在的問題及改進策略：以梧州學院為例[J].新西部，2017（30）：47-48.

[4]汪灝.志愿者服務在社區養老中的地位和作用[J].成都行政學院學報，2013，85（1）：94-96.

[5]鐘磊，李幫梁，姚秋夢.高校志愿活動現狀分析與對策思考：以安徽財經大學為例[J].中國市場，2016（12）：60-61.

[6]毛佩瑾.養老志愿服務的現狀分析及對策研究[J].廣西青年干部學院學報，2010，20（3）：66-69.