崔少娟
王阿姨最近半夜突然出現心慌,胸口像壓了塊石頭,喘不上氣、脖子像被勒住了一樣,出汗,感覺馬上就要死了,王阿姨心里想著我是不是有心臟病,現在心臟病發作了,隔壁家的老李就是突發心梗去世的。這一想就更難受了,于是趕緊撥打120急診送入醫院,到了醫院,醫生進行了簡單檢查,心電圖,抽血化驗都正常,王阿姨就回家了。但是之后幾天王阿姨又反復出現了幾次這樣的表現,于是王阿姨下定決心,做了個全面的檢查,甚至心臟造影都做了,醫生告訴她結果基本正常,心臟血管也沒有堵。王阿姨就納悶了,我既然什么病都沒有,那為什么會這么難受呢?
以上情況我相信很多人都聽到過,那究竟是什么原因呢?這種情況在臨床上叫做驚恐發作即急性焦慮發作。驚恐(panic)一詞來自古希臘神潘(Pan)的名字,傳說中潘有著人的頭和身體,山羊的耳朵、腿和腳,因此,看見他的人心里會突然激起恐懼感。那么人在極度恐懼的時候,身體自然就會做出一些反應。所以驚恐發作在正常人中也可能出現,如果反復出現,且嚴重干擾正常生活,那么就是驚恐障礙,這就是一種病態的表現了。
一般說來驚恐發作是心理上一種突然的極度恐懼體驗,還有身體上的一系列不適感。驚恐發作,必須包含以下癥狀中的4項:
◎ 心跳加速或心怦怦跳;
◎ 流汗;
◎ 顫抖或搖晃;
◎ 呼吸急促或有窒息感;
◎ 透不過氣來;
◎ 胸部疼痛或不適;
◎ 惡心或腹部不適;
◎ 眩暈、頭昏眼花、不穩、昏厥;
◎ 非現實感或分離感;
◎ 害怕失控或變瘋;
◎ 害怕死亡;
◎ 麻木或刺痛感;
◎ 潮熱或發冷。
驚恐發作一般在10分鐘內達到高峰,大多數會在半個小時到1小時緩解。有些人這種發作會在特定的場所,比如說公共交通工具,在公交車或地鐵上;有的人會在人多的地方比如商場、電影院,那么這些人就會回避誘發驚恐發作的場所,不敢坐地鐵,害怕去電影院等。也有人沒有具體誘發因素。有過這種發作的人會出現預期性焦慮,也就是會擔心這種情況再次出現,有的人于是反復去醫院,有的人會要求自己身邊必須有人陪伴,以便于自己遇到這種情況可以得到及時幫助而不至于威脅到自己生命。
問題明確了,驚恐障礙該如何治療呢?
首先我們要認識自己的癥狀,自己告訴自己“雖然我現在很難受,但醫生告訴我了我不是心臟病,我的身體很好,我不會有生命危險,我現在應該放松下來,放松下來就會好”,其次我們可以做一些呼吸訓練,進行深呼吸也就是腹式呼吸,每天練習,讓自己的整體情緒穩定下來;此外還可以進行一些體育鍛煉如慢跑、瑜伽、游泳等等。如果通過自己仍然不能調整自己的狀態,那么你可以去醫院找專業的醫生幫助你調整。