人畜共患病原體：家禽生產中的現狀

孟霞

摘? 要：人畜共患病原體是指引起動物和人類共患病的細菌、病毒、真菌或寄生蟲。感染源于食用或處理未加工或未煮熟的家禽產品。直接接觸或接近活家禽或其環境也會導致感染。

關鍵詞：人畜共患病原體;家禽;感染

中圖分類號：S815 文獻標志碼：C 文章編號：1001-0769（2018）12-0045-02

人們也可能通過環境途徑間接感染人畜共患病，例如風、水、糞便污染的農產品或養殖活動。

1? 沙門氏菌

腸道沙門氏菌腸炎亞種由2 500多種遺傳上不同的血清型組成。在家禽中，具有宿主適應性不運動的雞傷寒沙門氏菌和雞白痢沙門氏菌分別會引起禽傷寒和雞白痢。

副傷寒是指由非宿主適應性能運動的沙門氏菌引起的家禽傳染病。許多副傷寒沙門氏菌血清型可能都會感染雞，其中鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌和海德堡沙門氏菌在全球范圍內具有重要的經濟和公共衛生意義。

副傷寒沙門氏菌會引起幼雞發生腹瀉和脫水癥狀，死亡率高。在成年母雞中，副傷寒沙門氏菌不會引起明顯的臨床癥狀或死亡。

然而，副傷寒沙門氏菌會集中在卵巢或輸卵管中，并可能導致雞蛋內容物污染，對公眾健康構成威脅。如果經卵巢感染的雞蛋受精，沙門氏菌會定植于雞胚的生殖組織并會傳到下一代。而在未受精的食用雞蛋中，沙門氏菌可以在蛋黃中繁殖，如果人類食用了未加工或未煮熟的雞蛋就會被感染。

大多數感染沙門氏菌的人在感染后? ? 12 h～72 h會出現腹瀉、發燒和腹部痙攣。然而，在某些人中，腹瀉可能非常嚴重，需要住院治療。病情通常持續4 d～7 d，大多數人不需要治療就能康復。

歐盟估計每年有超過90 000例沙門氏菌病病例，一年總的經濟負擔可能高達30億歐元。

在美國，沙門氏菌病的成本估計每年為113.9億美元，超過其他細菌性食源性傳染病的成本，使得非傷寒沙門氏菌成為就健康結果而言代價最高的人畜共患病原體，損失高達37億美元。

2015年，在歐盟已知與食物來源相關的人類沙門氏菌病病例中，21.2%與雞蛋和蛋制品有關，9.2%與肉用雞肉有關。沙門氏菌最常見于肉用雞肉（6.5%）、火雞肉（4.6%）和食用雞蛋（單個樣本為0.9%）。

在肉雞中，嬰兒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌和姆班達卡沙門氏菌是最常見的血清型，在分離菌株中分別占38.7%、11.6%和7.2%。

在產蛋母雞中，腸炎沙門氏菌和鼠傷寒沙門氏菌是報道最多的兩種血清型，在分離菌株中分別占41.2%和11.1%。

2? 最近由腸炎沙門氏菌引起的人類沙門氏菌病的暴發

2013年-2015年，在歐盟/歐洲經濟區引起人類沙門氏菌病的前20種血清型中，腸炎沙門氏菌報道最多，分別為39.5%、44.4%和45.7%。

2015年，由雞蛋和蛋制品消費有關的腸炎沙門氏菌引起的人類沙門氏菌病暴發占29.3%。

2014年，在追溯調查中發現，由德國生產商生產的雞蛋引起的沙門氏菌病暴發與英國和其他幾個歐洲國家的腸炎沙門氏菌噬菌體14b型有關。來自德國生產商（雞蛋、環境樣本）的暴發菌株腸炎沙門氏菌的分子特征[多位點可變數目串聯重復序列分析（Multiple Locus Variable-number Tandem Repeat Analysis， MLVA）分型2-11-9-7-4-3-2-8-9]，或其單基因位點的變體（MLVA暴發分型），在幾個場所的食品追溯調查中高度相似。

2016年，多國暴發腸炎沙門氏菌噬菌體型（Phage Type，PT）8，MLVA分型為2-9-7-3-2和2-9-6-3-2，此次暴發與食用蛋有關。

2016年5月1日至2017年2月24日，14個歐盟/歐洲經濟區國家報告了218個確診病例（屬于兩個不同的全基因組序列簇）和252個疑似病例（腸炎沙門氏菌 MLVA分型2-9-7-3-2或2-9-6-3-2）。當局已將來自3個波蘭包裝中心的雞蛋確定為感染媒介。

他們還在波蘭發現了18個腸炎沙門氏菌呈陽性的蛋雞場。大多數農場以及這3個包裝中心屬于同一個波蘭財團，并認為彼此之間有相互聯系。

雞蛋召回以及在雞蛋引起人類沙門氏菌病暴發后進行的追溯調查，會對品牌和公司造成重大損害，影響未來的銷售。這兩起暴發都與來自德國和波蘭蛋雞場的食用蛋有關，并且是生物安全和衛生程序失敗的結果。

成功的生物安全程序有許多組成部分。它包括人員和設備的活動控制、清潔和消毒，以及保護雞舍免受害蟲（嚙齒動物/昆蟲）和野生鳥類的侵害。飼料免于沙門氏菌污染、管理墊料水分以及員工的繼續教育應成為整體生物安全計劃的一部分。

3? 與家禽直接接觸引起的其他人畜共患病

● 丹毒

紅斑丹毒絲菌是引起動物發生丹毒的致病因子。這種疾病最常見于豬和家禽。在人上它會引起皮疹（類丹毒）。已知這種疾病在屠宰場工人中經常發生，并且已有許多與家禽加工廠人員有關的病例。

病原體通常通過皮膚傷口進入，并會產生局部感染，這種感染可能擴散到引流淋巴結并產生淋巴結病。

● 鸚鵡熱

鸚鵡熱，由鸚鵡熱衣原體引起，感染癥狀常常不明顯，可以感染400多種禽類，只有在火雞上表現為輕度的呼吸道感染。

在人類和其他禽類中，該疾病通常不明顯，因為鸚鵡熱衣原體有幾種基因型往往只感染某些物種，并且這些物種特異性基因型的毒力也各不相同。

火雞或人類通過吸入污染的氣溶膠感染。人類的感染率很高，70%的火雞屠宰廠員工的血清反應呈陽性。

● 新城疫

這是另一種具有人畜共患潛力的病毒性疾病，但在人類中不太嚴重，會引起輕度結膜炎，并且大多為自限性。

家禽新城疫可以根據臨床癥狀和病變進行分類，從輕度亞臨床感染到死亡率接近100%的強毒株，其毒力和嚴重程度各不相同。

（待續）