洗牙到底好不好？

朱海華

你關心自己的牙齒健康嗎？很多時候，大家都是等到牙齒出現問題的時候才想到關注自己的牙齒健康。其實除了刷牙，洗牙也是一種很好的牙齒保健。

洗牙有必要嗎？

洗牙是為了去除牙齒上的牙石、菌斑和色素——簡單來說就是去除牙齒上的臟東西。是不是天天刷牙的人就沒有臟東西要洗了呢？舉個例子：哪怕我們天天擦桌子拖地，但偶爾的大掃除還是會發現有很多灰塵積攢在邊邊角角。洗牙也就是牙齒大掃除。

洗牙還是其他很多口腔治療的基礎。牙周炎患者常常需要進行深部清潔——去除牙齦深部的臟東西，專業稱齦下刮治，洗牙之后才能做深部清潔，也只有做好深部清潔，洗牙的效果才能更好地維持。還有，鑲牙、正畸治療、口腔手術之前都需要先做完整的牙周治療。

如果你有以下癥狀：牙齦紅腫、刷牙出血、吃硬食物出血、牙齒松動等，你就需要去洗牙啦。有的人會說我從來沒有以上這些情況，那是不是就說明不需要洗牙了呢？你可以再進行一個較為簡單的自我排查，對著鏡子查看一下自己最前面下面的牙齒靠近舌頭那一面的位置有沒有黃色甚至褐色的堆積物？如果有，那也是需要洗牙的信號。

洗牙會使牙縫變大嗎？

洗牙是不會使牙縫變大的。現在都是使用超聲洗牙的方式將平時無法清潔的牙結石震蕩下來。牙齒是全身最堅固的物質，比骨頭的強度還要高很多，所以它不可能被超聲波崩壞而形成縫隙。

如果洗完牙覺得牙縫變大了，那是因為洗牙后原來牙縫里有牙結石或者軟垢等填堵物被洗掉了，留下本來牙縫的大小。有些人可能會說如果原來牙縫大，洗完牙又要塞牙，那干脆就不洗牙了，就讓結石或者軟垢堵在縫里吧。這是一種錯誤的想法，這些臟東西和毒素會持續破壞你的牙周，引發牙周炎，最終結果是牙縫的進一步加大和牙齒的松動脫落。

洗牙出現酸痛感，正常嗎？

理論上來說，正確的洗牙方式不會損傷牙齒，超聲潔牙是用超聲波震動的方式使牙結石震落，并不會導致明顯的牙面刮傷，牙面所產生的微米級別的刮痕則會通過洗牙后的拋光去除。有些人洗牙后感覺酸疼，是因為這些牙齒上本來覆蓋著牙結石，它們所產生的毒素破壞了牙齒表面保護層后一路深入到牙齒內部，就像形成了無數從牙齒表面到牙齒內部神經組織的一個通道，產生酸冷感，當這些牙結石去掉的時候，這些通道無法馬上恢復到正常狀態，所以牙齒酸疼可能持續1～2天，但均會恢復正常。

洗牙會使牙齒變白嗎？

首先我們要明白：洗牙、美白還有噴砂是三個不同的概念。洗牙處理的是牙齒上附著的牙結石等物質，從而使你的牙周組織恢復健康，但是洗完不會使牙齒變白。如果覺得洗完牙變白了，也是因為牙面上有一些附著很酥松的色素沉積，它們隨著超聲震動或者牙齒拋光過程而脫落的原因。

牙齒美白處理的是深入到牙齒內部的色素，從內而外處理牙齒整體發黃等問題。而噴砂主要針對煙斑等牙齒表面的頑固色素沉積，可以洗去煙斑、表面咖啡漬等色素。

哪些人群不適合洗牙？

首先，一些特殊人群，如：裝有舊型心臟起搏器的患者禁止潔牙，洗牙容易造成患者眩暈和心律紊亂，但現在新型的起搏器已經具有屏障功能，潔牙不受影響。

其次，由于洗牙的同時會有一定的出血量，有凝血異常等血液系統性疾病的人群應謹慎洗牙；正常人也應避開感冒等身體抵抗力低下的時期，女性避開例假期。

再者，由于超聲治療時水霧會波及到治療區域外2m及以上范圍，容易造成污染和交叉感染，有肝炎、肺結核、艾滋病等傳染性疾病的患者也不宜做超聲潔牙。最后，有呼吸系統疾病的人，如呼吸抑制、慢性肺病等人群謹慎洗牙。

多久需要洗一次牙？

普通人作為日常維護的話，建議半年或者一年洗一次。有齦炎和牙周炎的患者建議遵循醫囑。