李嬋玉
【摘 要】
目的:分析重組人干擾素α2b聯合保婦康栓在宮頸高危型HPV感染治療中的應用效果。方法:選取本院收治的200例宮頸高危型HPV感染患者,依據治療方法的不同,將其隨機分為研究組與對照組,各100例,對照組使用重組人干擾素α2b進行治療,研究組采用重組人干擾素α2b聯合保婦康栓進行治療,分析兩組的臨床效果與不良反應發生情況及治療3個月后有效率及6個月后的轉陰率與復發率。結果:研究組與對照組的治療有效率分別為96.00%、72.00%,組間比較差異顯著(χ 2=6.37,P<0.05);研究組6個月后的轉陰率與復發率均優于對照組(P<0.05);研究組與對照組的不良反應發生率分別為9.00%、11.00%,組間比較差異不顯著(χ 2=1.97,P>0.05)。結論:宮頸高危型HPV感染患者使用重組人干擾素α2b聯合保婦康栓治療臨床效果確切,可提高HPV轉陰率,減少復發率。
【關鍵詞】 重組人干擾素α2b;保婦康栓;宮頸高危型HPV感染;效果
宮頸疾病在婦科疾病中發生率較高,嚴重影響女性的身心健康。乳頭瘤病毒(HPV)感染宮頸后會破壞大量的細胞,使機體出現腫瘤或病變。HPV是一種環狀的雙鏈DNA病毒,根據生物學特征和致癌潛能,分為高危型與低危型,一般認為高危型的HPV與宮頸癌的發生密切相關 [1]。若宮頸被高危型的HPV感染且持續存在,則可能出現宮頸上皮內瘤變,不及時治療,最終可能進展為宮頸癌。因此,對于宮頸高危型HPV感染應及時治療并給予高度重視。本研究將本院收治的200例宮頸高危型HPV感染患者進行分析,現將結果匯報如下。
1 資料與方法
1.1 資料
選取2017年1月至2018年1月收治的200例宮頸高危型HPV感染患者,其均出現宮頸柱狀上皮移位情況,經宮頸HPV檢查顯示高危型陽性;已排除經宮頸細胞學檢查為宮頸癌患者或出現宮頸上皮內瘤變者,及患有其他免疫系統疾病、慢性病者。依據治療方法的不同,將患者隨機分為研究組與對照組,各100例。研究組患者年齡21~53歲,平均年齡(35.62±2.19)歲;對照組患者年齡22~54歲,平均年齡(35.92±2.61)歲;兩組資料比較,差異不顯著(P>0.05)。
1.2 方法
對照組使用重組人干擾素α2b進行治療,具體為患者在非月經期間用藥,待月經干凈3天后,晚間清潔外陰后將重組人干擾素α2b凝膠推入陰道窟窿處,一天一枚,16天為一個療程;研究組采用重組人干擾素α2b聯合保婦康栓進行治療,重組人干擾素α2b與保婦康栓隔天治療1次(重組人干擾素α2b一枚,保婦康栓兩枚),16天為一個療程,給藥方法同對照組。患者在治療期間禁止進行性生活和使用避孕套,注意飲食應清淡,不能食用辛辣刺激食物。兩組均治療3個療程。
1.3 觀察指標
1)分析兩組臨床效果,使用乳頭瘤病毒核酸擴增分型測試試劑盒對HPV進行檢查,若HPV檢測亞型無一種亞型轉陰,或有增加為無效;若HPV檢測至少一種亞型轉陰為好轉;若HPV檢測為陰性為治愈 [2]。有效為好轉與治愈之和;2)分析兩組治療3個月的有效率與6個月后的轉陰率及復發率;3)分析兩組的不良反應發生情況。
1.4 統計學分析
采用SPSS 19.0軟件對所得數據進行分析,研究結果以率和均數±標準差表示,分別采用χ 2和t檢驗。P<0.05時,差異顯著。
2 結果
2.1 分析兩組臨床效果
研究組與對照組的治療有效率分別為96.00%、72.00%,組間比較差異顯著(χ 2=6.37,P<0.05)。
2.2 分析兩組6個月后的轉陰率與復發率
研究組6個月后的轉陰率與復發率分別為94.00%(94/100)、6.00%(6/100),對照組6個月后的轉陰率與復發率分別為71.00%(71/100)、29.00%(29/100);經比較,研究組患者6個月后的轉陰率與復發率均優于對照組(P<0.05)。
2.3 分析兩組不良反應
對照組中,出現陰道不適5例,發熱3例,尿頻3例,其不良反應發生率為11.0%;研究組中,出現陰道不適4例,發熱3例,尿頻2例,其不良反應發生率為9.0%;組間比較差異不顯著(χ 2=1.97,P>0.05)。
3 討論
近年來,隨著人們生活質量的提升,宮頸高危型HPV感染的發生率呈不斷增長趨勢。高危型HPV感染是引發宮頸癌的主要原因,因此,若患者被臨床診斷為HPV感染應立即進行治療,預防宮頸上皮細胞發生癌變;若患者的免疫力良好,可進行自行清除。一般性行為活躍的情況下,可能感染幾種亞型的HPV,若患者的抵抗力較好,大約經半年后機體可自行殺死病毒,但高危的HPV感染,患者的自身免疫力難以抵抗,病變發生宮頸癌的可能性較大,因此,經臨床確診后應及時進行積極治療 [3]。
重組人干擾素α2b可抑制病毒的復制,使感染部位恢復正常,消除宮頸癌前病變,阻止不良事件的發生,臨床效果較好,但長期使用可能出現不良反應,但停藥后不良反應會自行消失 [4]。而保婦康栓屬于中藥制劑,其主要成份為莪術油和冰片等,將該藥物放入陰道內,可均勻地分布在整個陰道與子宮頸,經黏膜滲透至深處,將病毒全部消除;其中莪術油具有清熱解毒、活血化瘀的效果,可加快創面的血液循環,提升內部免疫力,使巨噬細胞的吞噬能力增強,具有去腐生肌的效果,修復炎癥損傷,促進患者盡快康復 [5]。本文研究結果顯示:研究組與對照組的治療有效率分別為96.00%、72.00%,組間比較差異顯著;研究組患者6個月后的轉陰率與復發率均優于對照組;研究組與對照組的不良反應發生率分別為9.00%、11.00%;可知,重組人干擾素α2b聯合保婦康栓在宮頸高危型HPV感染的臨床效果顯著,可提高HPV轉陰率,降低復發率。
總之,宮頸高危型HPV感染患者,使用重組人干擾素α2b聯合保婦康栓治療,臨床效果確切。
參考文獻
[1] 張曉純.保婦康栓聯合干擾素治療高危型HPV感染臨床觀察[J].中醫臨床研究,2017,09(27):8790.
[2] 蒙霞.保婦康栓與重組人干擾素α2b凝膠治療慢性宮頸炎伴HPV感染的臨床療效[J].現代診斷與治療,2017,28(06):10961097.
[3] 施賽歐,陳倩,宋艷萍.保婦康栓治療宮頸HPV感染臨床分析[J].中國性科學,2016,25(06):5255.
[4] 王智鳳,崔紅梅.干擾素聯合保婦康栓治療宮頸反復感染的療效觀察[J].中國優生優育,2014,20(04):245246.
[5] 劉紅梅,黃雪玉,劉小艷,等.重組人干擾素α2b凝膠聯合保婦康栓治療宮頸高危型HPV感染的療效觀察[J].廣東醫學院學報,2016,34(03):312313.