肺呼吸康復(fù)治療對(duì)緩解期危重度慢性阻塞性肺病患者的臨床分析

劉高蓉

成都市郫都區(qū)安靖鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科，四川成都 611730

慢性阻塞性肺病是一種氣流受到影響且完全不可逆行的疾病，所以，在面對(duì)慢性阻塞性肺病時(shí)，采取及時(shí)有效的治療措施和預(yù)防措施就顯得十分重要了[1]。在臨床中，慢性阻塞性肺病的臨床特征主要可包括呼吸困難、呼吸急促、咳嗽等，此外，在該疾病患者中，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、體重下降等病癥，不僅具有較高的發(fā)病率，而且病死率也較高，給患者的生命安全造成了極其嚴(yán)重的影響[2]。為此，該文就從該院選取300例緩解期危重度慢性阻塞性肺病患者作為研究對(duì)象，探討分析了肺呼吸康復(fù)治療的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從該院選取300例緩解期危重度慢性阻塞性肺病患者作為研究對(duì)象，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，即對(duì)照組和觀察組，每組150例。其中，在對(duì)照組中有男性患者80例，女性患者70例，患者年齡介于60～80 歲之間，平均年齡為（72.35±2.8）歲；而在觀察組中，有男性患者85例，女性患者65例，患者年齡介于61～81 歲之間，平均年齡為（71.37±3.6）歲，最終對(duì)比分析兩組患者的一般資料發(fā)現(xiàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者中應(yīng)用常規(guī)治療，觀察組患者則根據(jù)患者的病情在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用肺呼吸康復(fù)治療。其中，常規(guī)治療的內(nèi)容可包含日常換藥、日常給藥、日常飲食調(diào)養(yǎng)等，而在觀察組患者所采用的肺呼吸康復(fù)治療則主要可包括以下3個(gè)方面，即：①縮唇呼吸。在護(hù)理人員的幫助下，促使患者取坐位以及半坐位，并督促患者緊閉口，用鼻子進(jìn)行呼吸，且對(duì)嘴唇進(jìn)行收縮，使其呈現(xiàn)為口哨裝，然后緩慢進(jìn)行呼氣，為此大約5 s。在呼氣的過(guò)程中，嘴唇的形狀由患者自行進(jìn)行控制，通常的呼氣力度可表現(xiàn)為可將15～20 cm左右的蠟燭火焰吹斜。3次/d，15～20 min/次[3]。②膈式呼吸。在護(hù)理人員的幫助下，患者采用臥位以及坐位均可，并促使患者雙手置于胸前或腹部，保證患者胸部不動(dòng)，且在患者呼氣過(guò)程中對(duì)患者腹部進(jìn)行壓迫，以保證其盡量回縮，而在吸氣的過(guò)程中，則應(yīng)該保證患者腹部盡可能的鼓起，即用鼻深吸，緩慢吐氣。3次/d，15 min/次，并逐漸增加時(shí)間。③控制性呼吸。在護(hù)理人員的幫助下，患者取身體前傾的坐位，用慢且深的呼吸方式代替快且淺的呼吸方式，3次/d，10 min/次。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，計(jì)量資料采用（±s）表示，分別行χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比分析兩組患者的治療效果

兩組患者在采用不同的方法完成治療后，觀察組患者的治療效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)表 1。

表1 對(duì)比分析兩組患者的治療效果

2.2 對(duì)比分析兩組患者的肺功能相關(guān)指標(biāo)

在兩組患者采用不同的方法完成治療后，觀察組患者的肺功能相關(guān)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)表 2。

表2 對(duì)比分析兩組患者的肺功能相關(guān)指標(biāo)（±s）

表2 對(duì)比分析兩組患者的肺功能相關(guān)指標(biāo)（±s）

組別 第一秒呼氣容積（L）最大通氣量（L/min）用力肺活量（L）殘氣量（L）對(duì)照組（n=150）觀察組（n=150）1.33±0.08 2.17±0.21 61.06±1.07 72.07±2.23 2.43±0.09 3.21±0.33 3.78±0.19 3.13±0.19

3 討論

近幾年來(lái)，在臨床中不斷對(duì)慢性阻塞性肺病進(jìn)行深入研究的狀況下，不僅在一定程度上對(duì)患者的病情進(jìn)行了有效控制，同時(shí)也大大降低了慢性阻塞性肺病的死亡率，緩解了慢性阻塞性肺病患者難治愈和生活質(zhì)量較差的問(wèn)題。然而，慢性阻塞性肺病患者難治愈和生活質(zhì)量較差的問(wèn)題仍然存在，呈現(xiàn)出進(jìn)程性以及持續(xù)性發(fā)展，同時(shí)在患者病程遷延的情況下，也可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性阻塞性通氣功能障礙，不僅明顯降低了患者身體的各項(xiàng)機(jī)能，而且給患者的生活以及工作造成了極其嚴(yán)重的影響[4]。具相關(guān)研究報(bào)告指出，現(xiàn)今在臨床中面對(duì)慢性阻塞性肺病進(jìn)行治療的過(guò)程中，不僅嚴(yán)重欠缺相關(guān)的規(guī)范性，而且極易導(dǎo)致患者呼吸肌疲勞，為此，在臨床中對(duì)慢性阻塞性肺病的臨床癥狀進(jìn)行有效改善也就成了提升患者生存質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，其中，采用肺呼吸康復(fù)治療更是成為了主要的治療措施[5]。

就肺呼吸康復(fù)治療而言，該治療措施不僅可緩解呼吸肌疲勞，而且能夠有效促使患者機(jī)體功能發(fā)揮出應(yīng)有的效用。具體而言，膈式呼吸主要指的是一種有效呼吸方式的建立，不僅增加了潮氣量和有效通氣量，而且減少了患者功能殘氣量，最大程度的避免了患者出現(xiàn)體能分布不均等不良現(xiàn)象，對(duì)患者的肺功能進(jìn)行了有效改善。由此從該文中也可明顯看出，兩組患者在采用不同的方法完成治療后，觀察組患者的治療效率明顯高于對(duì)照組，且觀察組患者的肺功能相關(guān)指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在對(duì)緩解期危重度慢性阻塞性肺病患者進(jìn)行治療的過(guò)程中應(yīng)用肺呼吸康復(fù)治療，具有顯著的治療效果，臨床價(jià)值明顯，值得推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]吳華,鄧任華,梁聰.肺呼吸康復(fù)治療對(duì)緩解期危重度慢性阻塞性肺病患者的臨床分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2015,26(15):3552-3553.

[3]歐立文,李之茂.肺呼吸康復(fù)治療對(duì)緩解期危重度慢性阻塞性肺病患者的臨床研究[J].中外婦兒健康,2011,19(4):20-22.

[4]李長(zhǎng)道.慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭57例臨床分析[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(21):106.

[5]劉明鴿.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(18):234-235.