季萍
老年癡呆的最明顯癥狀就是記憶力的減退,先是忘記剛剛發生的事情,嚴重時會忘記十幾年前的事情,那么記憶力減退就一定是患了老年癡呆嗎?答案是否定的。因為老年人隨著年齡的增長,身體的各個器官和功能都出現退化,尤其是記憶力,老年人記憶力的減退表現為忘記不久前的事情,卻會記得很久以前的事情,而老年癡呆是忘記了不久前和很久前的事。
有人對700多名正常人作了記憶測試后發現,30歲以后記憶力便開始下降,40~45歲下降速度減慢,50歲以后記憶力急劇下降。還有人調查了3000名中老年人發現,70%的人有不同程度的記憶力減退。他們用國際上通用的幾種測定記憶力的量表進行檢查,發現用韋氏記憶量表檢查的1270名中老年人中,記憶商極低(69分)者只占7.6%;用韋氏智力量表檢查345名中老年人,智商顯示智能極低者僅4.1%。國內修訂的長谷川癡呆量表檢查1867名中老年人后發現,異常者高達9.1%。調查長壽老年人223人,有癡呆及早期癡呆可能性者高達12%。上海市精神衛生研究所與美國伊斯大學公共衛生學院合作調查了5055名上海市區55歲以上的老年人發現,4.1%有癡呆,14.4%有輕度智力減退。從這些材料中可以發現,約有2/3的中老年人可發生記憶力減退,但最后、發展成癡呆的僅4%左右,絕大多數只是良性記憶力減退而已。
老年癡呆必有記憶力減退,而有記憶力減退者并不一定是老年癡呆。前面已經講過,記憶是一種心理過程,運用智慧活動的能力稱為智能。記憶只是整個智慧活動過程中的一個環節,是整個心理過程的一部分,單純記憶差并非等于智力不好。老年人常有不同程度的腦動脈硬化、血管腔變窄、血流通過緩慢,血流量相應減少,這就造成與記憶有關的大腦顳 葉、邊緣系統和乳頭體等部位發生長期血液和氧氣供應不足,從而促使神經細胞皺縮、變性,致記憶力減退。有煙酒嗜好,或患有影響記憶系統供血或供氧不足的慢性軀體疾病以及腦萎縮等,都會使記憶減退。老年人的記憶減退還有一個特點,那就是近事遺忘,即對新近發生的事情容易遺忘,相反對幾十年前的事情卻能記憶猶新。
記憶力減退是老年癡呆的最明顯癥狀,但是記憶力減退不一定就是得了老年癡呆,兩者還是有一定的區別的,老年癡呆的癥狀之一就是記憶力減退,但是許多正常的老人也會出現記憶力減退的現象,但是有此現象卻并不一定就是老年癡呆。