綜合性護理、健康教育聯合應用于小兒手足口病護理中的臨床效果觀察

趙文娟

青島市膠州中心醫院，山東青島 266300

在嬰幼兒群體中，手足口病是一種常見的疾病，此疾病傳染性較高，黏膜皰疹、手和足以及口腔出現皰疹屬于主要的臨床表現，如果病情進一步的惡化，會導致潰瘍問題[1-2]。積極的防治手足口病，推動患兒盡快康復已經是醫學界重點關注的內容之一。該研究對于綜合性護理聯合健康教育模式應用到小兒手足口病中的成效進行觀察及分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究對象是92例在該院接受治療的手足口病患兒，所有的患兒均滿足《手足口病治療指南（2010年版）》[3]中相關診斷標準。并且患兒及其家屬均享有知情權，同時簽署正規的知情同意書。將患兒分成各46例的研究組和參照組。研究組中有25例男性患兒以及21例女性患兒，年齡范圍是在2～10歲之間，平均為（5.6±0.8）歲，病程為 1～5 d 之間，平均為（2.2±0.5）d；參照組中有26例男性患兒以及20例女性患兒，年齡范圍是在 2～10 歲之間，平均為（6.0±02）歲，病程為 1～4 d之間，平均為（2.0±0.8）d。 對比兩組患兒的相關資料，結果存在可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組的患兒僅實施一般的常規護理模式，即觀察及監測生命體征、為患兒營造溫馨舒適的住院環境、為家屬答疑解難等。研究組的患兒在此基礎上，進行綜合性護理聯合健康教育的模式，主要的內容為下：①實施健康教育。患兒入院以后，護理人員要及時地展開健康宣教。進行健康教育的形式較多，諸如采取發放科普資料以及建立起病區專業知識宣傳欄、進行公益講座等的模式。經健康教育舉措，幫助家屬掌握住小兒手足口病防控的措施，了解引發疾病的因素、臨床癥狀、治療的方式、護理的流程等。并且讓家屬為患兒建立正確的生活習慣，注重衛生保持，勤洗手。在家庭生活中，房間要勤通風，確保患兒攝入足夠的營養，幫助提升睡眠質量等。②進行心理護理。患兒由于年齡較小，所以通常會由于潰瘍疼痛以及口腔皰疹等造成不良的情緒，進而哭鬧不止，不具有良好的治療依從性。因此，護理人員要通過家屬掌握患兒的年齡、體質、性格、興趣愛好等特征，針對性的與之交流，轉移其注意力。例如，可以給患兒聽音樂、做小游戲、講故事、看視頻等舉措，讓患兒全身心的投入，分散疾病因素的注意力，將患兒的安全感有效提升，降低不適感，排解不良的情緒，幫助患兒盡快的適應醫院的環境狀態，提升治療配合度，獲得更好的治療成效。③做好皮膚護理。在產生皰疹以后，于患病的部位采取開喉劍進行噴涂，維護好皮膚部位的清潔、干燥，每天都要對居住環境進行清潔，定期的開窗通風，維護室內溫度以及濕度適宜，定期的進行消毒墻面、地面、窗、床等部位。叮囑家屬要給患兒剪指甲，盡量的減少應用紙尿褲、沐浴露以及肥皂等具有刺激性的物品。④加強口腔護理。在患兒用餐前后，需要以淡鹽水進行漱口，如果為口腔皰疹的患兒，或者是年幼的患兒，可以應用口含康復新液的方式。潰瘍部位可應用思密達加鹽酸利多卡因調成糊狀進行涂抹，推動愈合潰瘍位置。⑤制定科學的飲食方案。醫護人員要叮囑家屬，為患兒提供無刺激性流食，防止食用生冷、辛辣、油膩食物，應該多食用粥類和牛奶。攝取豐富維生素以及蛋白質類食物，適當的飲用淡鹽水，少食多餐，多飲用溫開水[4]。

1.3 觀察指標

對于兩組患兒的總體治療有效率進行觀察及對比，包括顯效、有效、無效3種評價標準。并統計兩組患兒的潰瘍愈合用時以及住院用時。以護理滿意度調查問卷表，評價患兒家屬的總體護理滿意度。

1.4 統計方法

使用SPSS 21.0統計學軟件分析數據，計量資料使用均數±平均數（±s）的方式進行表達，使用t進行組間對比；計數資料使用自然數（n）和百分比（%）的方式進行表達，使用χ2進行組間對比。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的潰瘍愈合時間、住院時間對比

對比患兒的潰瘍愈合時間、住院時間，研究組均明顯的短于參照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒的潰瘍愈合時間、住院時間對比[（±s），d]

表1 兩組患兒的潰瘍愈合時間、住院時間對比[（±s），d]

組別 潰瘍愈合時間 住院時間研究組（n=46）參照組（n=46）t值P值3.2±0.5 6.9±0.8 10.65＜0.05 6.3±1.2 12.1±1.5 8.35＜0.05

2.2 兩組患兒總體治療有效率和護理滿意度對比

經對比兩組的總體治療有效率和護理滿意度，結果顯示相較于參照組而言，研究組的優勢更加明顯（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒總體治療有效率和護理滿意度對比情況[n（%）]

3 討論

手足口病屬于臨床兒科中常見的疾病，此疾病如果不能及時有效的得到控制，甚至能夠對患兒生命安全構成嚴重的威脅。此疾病不僅要依靠科學的治療手段，而且應該采取針對性的護理方案。傳統常規護理模式已經不能達到良好的成效，護理內容單一，但是采取綜合護理聯合健康教育的模式，能夠將護理服務工作做的更加全面和規范[5-6]。患兒家長由于缺少疾病有關知識的認知，并且對于疾病健康意識度較低，所以常常造成情緒較容易激動問題，不具有良好的治療依從性。護理人員應該為家長進行必要的健康教育，讓其掌握住有關小兒手足口病的發病因素、治療舉措、注意事項等，為家長答疑解難，使其具有良好的心態配合醫護人員的工作，幫助患兒提升治療成效。而且可以在日后的生活中，通過掌握此疾病的知識，自己防控再次的復發。另外，實施綜合性護理方案中，包括心理護理、皮膚和口腔的護理、飲食指導等等，使得護理工作更具備全面性以及人性化，提升護理質量。

綜上所述，在小兒手足口病護理期間應用綜合性護理、健康教育聯合的方案，能夠明顯的提升護理質量，幫助患兒獲得最迅速的康復成效。因此，值得推廣應用此種護理模式。

[1]劉曉娟.綜合性護理、健康教育聯合應用于小兒手足口病護理中的臨床效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2017,5(31)：104-105.

[2]朱華.綜合性護理與健康教育應用于小兒手足口病護理的效果研究[J].中醫臨床研究,2017,9(25)：117-118.

[3]彭東平.綜合性護理聯合健康教育在小兒手足口病護理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(22)：176-177.

[4]程麗莉.綜合性護理聯合健康教育在小兒手足口病中的應用效果觀察[J].基層醫學論壇,2017,21(9)：1109-1111.

[5]屠蓓蘭.綜合性護理聯合健康教育在小兒手足口病護理中的應用[J].中國醫學工程,2016,24(9)：127-128.

[6]郭麗紅.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應用[J].昆明醫科大學學報,2016,37(2)：144-146.