廣安區撐起困難群眾“健康保護傘”

彭志萍 周淼葭

在脫貧攻堅工作中，四川省廣安市廣安區第二人民醫院以精準醫療扶貧為載體，組織醫務人員深入花橋鎮28個村3個社區，與貧困群眾簽訂健康雙簽約服務協議，為他們送去精準扶貧家庭健康包，定期為他們提供免費健康檢查和送醫送藥活動，為貧困群眾的身體健康撐起“保護傘”。

不僅僅是第二人民醫院，廣安區的所有醫療機構都在廣安區衛計局的領導下，深入鄉鎮，為健康扶貧添磚加瓦，這一做法深入人心，得到了老百姓的普遍贊譽。

救助扶持全面實施

在過去的2017年，廣安區深化健康扶貧工作，全面落實“十免四補助”和精準識別的醫療扶持、全民預防保健、基本醫療保險、六項補充醫保扶持、分級診療、控制醫療費用、家庭醫生簽約服務、基層就醫社會公示等“八個100%”，全面做好了脫貧攻堅基本醫療保障工作，廣安全區貧困人口100%參加了2017年的城鄉居民基本醫療保險，貧困患者區內住院維持治療醫療費用個人支付占比僅1.13%，2017年計劃退出村均有達標衛生室、每個村衛生室均有合格村醫。

落實“十免四補助”的醫療扶持政策中，廣安區投入800余萬元全額代繳建檔立卡貧困人口參合個人支付部分，實現全區建檔立卡貧困人口新農合參合率100%，大病保險參保率100%。免收一般診療費2.38余人次、免收院內會診費1600余人次、免費開展白內障復明手術項目126例。

此外，鞏固醫保扶持成效，設立了500萬的衛生扶貧救助基金，對廣安區內政策范圍外的住院費用、未納入報銷范圍的慢性病門診費用、按規定異地就醫未能完全報銷的住院費用實行救助，現已救助74人次、19.84萬元。

嚴格執行醫療控費政策，組織開展了為期2個月的醫療行業綜合整治行動，治理了過度用藥和醫用耗材、過度檢查、亂收費等違規行為，有效控制了不合理醫療費用產生和醫療費用的過度增長。

醫療能力大力提升

自開展健康扶貧以來，廣安區就強化醫療衛生機構能力的提升。首先就是加強重點科室建設，廣安區人民醫院的3個市級重點專科（骨科、呼吸內科、泌尿外科）順利通過廣安市衛計委驗收，成功爭取區人民醫院中央預算建設資金5000萬元。另外還實施鄉鎮衛生院改擴建工程，對興平、東岳、崇望、廣羅、方坪等衛生院實行改擴建工程。

加強村衛生室標準化建設。現已完成2017年計劃退出貧困村衛生室標準化建設，所有計劃退出貧困村村衛生室有合格村醫。

加快信息化建設。指導廣安區人民醫院投入100余萬元與四川省人民醫院建立了遠程會診平臺，并將遠程會診系統延伸到中心衛生院（社區衛生服務中心），引導優質醫療資源跨區域流動。

促進優質醫療資源下沉，組建了區人民醫院托管中橋社區衛生服務中心醫療聯合體，將二級醫院的優質醫療資源下沉基層社區，使中橋片區的居民在享受社區服務中心醫療收費標準和報賬比例的同時，就近享受二級醫院的醫療服務。

廣安區更是注重強化健康生活的養成方式。開展健康教育和健康促進工作，實施全民健康生活方式行動，廣泛開展“三減三健”行動和健康教育“五進五講”活動，引導群眾健康生活“養成好習慣、形成好風氣”。

改善貧困群眾健康環境。以衛生鄉鎮、村創建為抓手，堅持特色集鎮建設、幸福美麗新村建設和“四好村”建設與城鄉綜合治理相結合。2017年，廣安區明確創建6個國、省級衛生鄉鎮（其中國家級1個，省級5個），60個省級衛生村。目前，5個省級衛生鄉鎮和60個省級衛生村的創建工作已經區愛衛辦現場驗收達標并上報；國家級衛生鄉鎮的創建已自查達標。

為群眾撐起健康傘

在廣安區花橋鎮石鼓村9組建檔立卡貧困村民劉承金家中，記者看到墻上掛著的精準扶貧家庭健康包上印著健康服務熱線號碼，打開健康包，里面裝有醫療單位與貧困戶簽訂的健康雙簽約服務協議、貧困人口醫療保障冊等資料。翻開保障冊，貧困人口的基本情況、“十免四補助”政策、“兩保、三救助、三金”醫保扶持政策及住院費用補償情況等一目了然。

“有了家庭健康包，我們一家人的健康問題就不用擔心了，醫務人員對我們的健康狀況很熟悉，每一次的體檢結果、治療措施和住院費用報銷情況都清清楚楚地登記在上面。”劉承金說。

而對需要住院治療的建檔立卡貧困村民，相對應的幫扶救助醫院都建立了“精準扶貧綠色通道”，為貧困村民實行“一站式服務”。病人只需提供身份證、合作醫療證及貧困手冊等，醫院經精準識別后，按“先診療后結算”的規定安排住院，并由專職工作人員幫助貧困群眾取藥和報賬。

“報賬資料由醫院工作人員到病床前收取，貧困患者都不用操心，出院后，只需等工作人員打電話通知領取報賬資料就可以了。”廣安區衛計局相關負責人介紹說，“貧困戶住院產生的所有費用，經新農合、精準補償、二次兜底補償等途徑解決后，自付費用為‘零，不用掏一分錢。”