不同層次護(hù)生對(duì)老年人的看法和老化知識(shí)掌握現(xiàn)狀的調(diào)查

栗亮

【摘 要】目的：調(diào)查棗莊市不同層次護(hù)生愿意從事老年護(hù)理工作的百分率，對(duì)老年人的看法和老化知識(shí)掌握現(xiàn)狀，并提出對(duì)策。方法：對(duì)587名中高職護(hù)生采用老年人態(tài)度量表（KAOP）和老化知識(shí)量表（FAQ1）進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果：中職生對(duì)老年人態(tài)度最好，三個(gè)層次老化知識(shí)得分都不好。不愿意從事老年護(hù)理工作的護(hù)生440人，占75%，原因中工作辛苦占第一位，影響其做出這項(xiàng)選擇的因素中，父母占首位。結(jié)論：三個(gè)層次護(hù)生老化知識(shí)掌握都不好，在學(xué)校加強(qiáng)老年護(hù)理理論學(xué)習(xí)，在醫(yī)院加強(qiáng)老年護(hù)理實(shí)踐；加強(qiáng)對(duì)老年人正向態(tài)度的培養(yǎng)，以提高護(hù)生從事老年護(hù)理的意愿。

【關(guān)鍵詞】護(hù)生；老化知識(shí)；老年人態(tài)度

【中圖分類號(hào)】R114 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-02

護(hù)士是參與老年人健康照護(hù)的主要專業(yè)技術(shù)人員，是老年護(hù)理工作的主要承擔(dān)者。有研究發(fā)現(xiàn)，專業(yè)的老年護(hù)理學(xué)習(xí)能使護(hù)生掌握更多的老化知識(shí)，改變對(duì)老年人的態(tài)度，提高護(hù)生從事此項(xiàng)工作的意愿[1]。所以目標(biāo)明確的老年護(hù)理教育可能會(huì)緩解老年護(hù)理急缺的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。以往對(duì)職業(yè)教育階段護(hù)生的研究較少。本課題調(diào)查不同層次護(hù)生的老化知識(shí)、對(duì)老年人的態(tài)度和從事老年護(hù)理的意愿，并提出對(duì)策，以助解決這個(gè)社會(huì)問(wèn)題。

1 一般資料

1.1 研究對(duì)象 選擇棗莊職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)院2017年畢業(yè)的中高職護(hù)理畢業(yè)生為研究對(duì)象。分別為2014級(jí)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生，2012級(jí)五年制高職護(hù)理學(xué)生，2014級(jí)三年制中職護(hù)理學(xué)生。

1.2 研究工具

1.2.1 對(duì)老年人態(tài)度量表（KAOP） Kogan于1961年研制了對(duì)老年人態(tài)度量表，后廣泛用于對(duì)老年人態(tài)度的測(cè)量。本研究采用的是臺(tái)灣學(xué)者Yen翻譯的漢化量表。該量表共包括34個(gè)條目，其中正向態(tài)度17個(gè)，負(fù)向態(tài)度也是17個(gè)，正向態(tài)度表達(dá)積極的老年人態(tài)度，負(fù)向態(tài)度表達(dá)消極的老年人態(tài)度。它采用6級(jí)評(píng)分法，從非常不同意到非常同意，正向態(tài)度得分依次為1、2、3、5、6、7 分，負(fù)向態(tài)度得分依次相反，最低分34分，最高分238 分，136分是其中間值，136分以上標(biāo)明態(tài)度為正向，136分以下標(biāo)明態(tài)度為負(fù)向，136分標(biāo)明態(tài)度不積極也不消極。分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明態(tài)度越積極，分?jǐn)?shù)越低說(shuō)明態(tài)度越消極。

1.2.2 老化知識(shí)量表 FAQ1是Palmore設(shè)計(jì)，是25句話，通過(guò)其可以了解被調(diào)查者的老化知識(shí)情況。其內(nèi)容涵蓋老年人的多方面問(wèn)題及易誤解的問(wèn)題。我們使用的是劉云娥等翻譯的漢化版本，用“是”、“否”、“不知道”3 個(gè)選項(xiàng)作答，答對(duì)的計(jì) 1 分，答錯(cuò)的或答不知道的計(jì) 0 分，得分范圍為 0～25 分，15分以上為及格，分?jǐn)?shù)越高表明對(duì)老年知識(shí)的掌握水平越好。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法與分析 使用 SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。對(duì)護(hù)生的一般資料采用百分比進(jìn)行描述性分析。對(duì) KAOP得分、FAQ1得分等計(jì)量資料采用（ ± s）來(lái)描述。單因素分析采用t檢驗(yàn)，方差分析，Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生一般資料見(jiàn)表1。

2.2 中高職護(hù)生的KAOP得分和FAQ1得分比較 中高職護(hù)生的KAOP得分和FAQ1得分情況見(jiàn)表2，統(tǒng)計(jì)學(xué)比較有意義（P<0.01）。

2.3 從事老年護(hù)理意愿的調(diào)查 結(jié)果顯示，愿意從事此項(xiàng)工作的護(hù)生為147人，占總調(diào)查人數(shù)的25%，不愿意從事的護(hù)生440人，占總調(diào)查人數(shù)的75%。不愿意從事老年護(hù)理的原因中老年人不衛(wèi)生占37%，難溝通占12%，老年人無(wú)趣占8%，無(wú)挑戰(zhàn)性占41%，工作辛苦占56%，以前與老年人相處的經(jīng)歷不愉快占14%，工資待遇較低占47%，不受人尊重占25%，工作不穩(wěn)定沒(méi)保障占21%。其他占10%。影響護(hù)生做出這個(gè)選擇的因素中，父母占65%，老師占43%，朋友占21%，其他占9%。

3 討論

本研究采用臺(tái)灣學(xué)者漢化的老年態(tài)度量表對(duì)本校護(hù)理專業(yè)不同學(xué)歷層次的應(yīng)屆畢業(yè)生進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，三個(gè)層次的護(hù)理畢業(yè)生對(duì)老年人態(tài)度呈正向積極態(tài)度，中職護(hù)生相比較分?jǐn)?shù)更高，可能與學(xué)生實(shí)習(xí)后，認(rèn)識(shí)了棗莊地區(qū)的就業(yè)形勢(shì)做出的有利于自己就業(yè)的選擇?？赡苁軅鹘y(tǒng)文化影響，國(guó)內(nèi)被調(diào)查者的KAOP數(shù)值明顯高于西方國(guó)家[2]。老化知識(shí)得分情況不容樂(lè)觀，這與李祥等的調(diào)查結(jié)果相似[3-4]。造成這個(gè)問(wèn)題的原因可能是護(hù)生學(xué)業(yè)繁重，書本知識(shí)了解多，而忽視了老年人的社會(huì)方面的內(nèi)容；其次，學(xué)校傳統(tǒng)授課，社會(huì)實(shí)踐少，缺乏到老年康復(fù)中心等機(jī)構(gòu)進(jìn)行志愿服務(wù)的機(jī)會(huì)，因此接觸并近距離了解老年人的機(jī)會(huì)較少。

為提升護(hù)生在老年護(hù)理的就業(yè)意愿，護(hù)生要系統(tǒng)學(xué)習(xí)老年護(hù)理學(xué)方面的理論，了解與老人相關(guān)的知識(shí)。但學(xué)校教學(xué)方法傳統(tǒng)，實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)缺乏，教學(xué)內(nèi)容上單調(diào)乏味，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高。第一，應(yīng)増加學(xué)時(shí)，尤其應(yīng)增加目前老年護(hù)理的發(fā)展趨勢(shì)，運(yùn)用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息化技術(shù)，注重理論教學(xué)與實(shí)踐相結(jié)合，通過(guò)校院合作，建設(shè)老年護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地，讓學(xué)生在校就有機(jī)會(huì)接觸老年護(hù)理方面的實(shí)踐，讓學(xué)生學(xué)有所見(jiàn)，學(xué)有所獲。第二，多邀請(qǐng)老年護(hù)理方面的專家給學(xué)生作報(bào)告，消除護(hù)生擇業(yè)的疑慮與擔(dān)憂，能夠正確對(duì)待老年護(hù)理工作。第三，提高學(xué)生的人文素質(zhì)修養(yǎng)，掌握與老年人的溝通技巧，熟練操作老年人基本生活護(hù)理。

要想提高護(hù)生從事老年護(hù)理工作的意愿，社會(huì)要重視這種工作；其次教師要轉(zhuǎn)變護(hù)生的擇業(yè)觀念；學(xué)校開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)課程，教師分析老年護(hù)理行業(yè)發(fā)展形勢(shì)、存在的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，引導(dǎo)學(xué)生改變就業(yè)觀念。

參考文獻(xiàn)

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