心理護理在初產婦分娩護理中的效果觀察

劉京竹，呂海霞

（河北省靈壽縣醫院，河北 石家莊 050500）

初產婦由于本身對于分娩的知識比較缺乏，因此在分娩時間比較長的疼痛情況之下，最容易出現比較強烈的應激反應，甚至會出現心理和生理方面的問題，保證身體內部的平衡和健康被嚴重的打亂，同時也影響著分娩的結局。一些不良心理情緒的存在，會導致產婦出現難產的情況，同時還會有產后出血等現象的發生，嚴重地對母嬰安全帶來了威脅。產婦在分娩的時候需要進行常規的檢查，同時還要實施針對性的護理。除此之外，還需要對初產婦進行心理方面的護理，促進她們的心理狀況能夠得到改善，促進分娩的順利進行。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年8月我院收治的分娩初產婦106名作為研究的對象，患者年齡在26歲到32歲之間，平均年齡為27.3歲，孕周為36.5周到42周之間，平均孕周為38周。所有的產婦都是單胎初產婦，她們的骨盤都處在正常的狀況之下，同時對盤的內外側量都是正常的，沒有出現并發癥和妊娠合并癥的情況，能夠進行陰道試產。在這些研究對象當中排除有早產現象和畸形胎兒的產婦，同時頭盤不符，胎兒頭部無法入盤的情況也排除在外，對于出現羊水量異常以及B型超聲檢查胎兒雙頂徑異常的產婦，也不作為本次研究的對象。把這106名產婦按照隨機分組的原則劃分為研究組和對照組，每組各有53名，這兩組產婦的性別年齡以及妊娠的周期的差異，不具有統計學的意義，因此具有可比性。

1.2 方法

在分娩的過程當中，醫護人員要嚴密地觀察這兩組產出的心率和呼吸等一些基本的生命體征，同時對她們實施常規性的護理。研究組的產婦在這個基礎之上會給予她們系統性的心理護理。首先開展第一產程護理，在時間的選擇上設置為從產婦出現規律子宮收縮到宮頸口全開的階段。由于第一醫院的環境比較陌生，對于即將分娩的產婦來說，她們容易出現恐懼和緊張等一些不良的情緒，甚至有的產婦會拒絕和醫護人員進行合作，導致分娩時受到了影響。因此在這樣的背景之下，醫護人員要和產婦之間進行積極主動溝通，把分娩過程的詳細情況告訴產婦，消除她們的疑慮以及對于疼痛的恐懼。對于一些容易緊張過度而不能夠很差的產婦，疑惑人員讓領導她們進行正確的呼吸，同時還可以使用手對她們的下腹部進行按摩，幫助她們開展呼吸減少不適的感覺。對于一些宮縮不強烈，但是羊水并沒有破的患者，一會人員要采取一些有效的措施，轉移她們本身的注意力，從而使得緊張感得到有效的分散，鼓勵產婦進行下床的活動。在第二產程的護理當中，主要針對產婦宮頸全開到胎兒的分娩出的階段進行護理。

2 結 果

研究組的產婦順產率明顯高于對照組，同時也在產后出血、陰道撕裂和新生兒窒息的發生概率上也明顯低于對照組，數據差異具有統計學意義。見表1。

表1 兩組產婦觀察指標的比較（n）

3 討 論

根據有的醫學研究者臨床研究發現，心理因素在初產婦的分娩順利性當中產生著重要的影響作用，在這樣的背景之下，對于初產婦來說，開展心理方面的護理是非常必要的，這將在一定程度上決定她們順產的狀況以及一些不良癥狀的發生概率。由于初產婦不具備生產方面的經驗，因此在生產的過程當中容易出現焦慮和緊張的不良情緒，這些情緒的存在對于分娩的過程會帶來重要的影響。心理護理能夠針對產婦的分娩過程進行三個產程的針對性心理護理，更好地了解她們的心理狀況，并且針對性的采取有效的措施，緩解她們的焦慮情緒，從而獲得良好的效果。

通過本文的研究可以發現研究組的產婦使用了心理護理，因此她們的順產率明顯高于對照組，在產后出血等一些不良癥狀的發生概率上，也明顯低于對照組。由此可見，心理護理在初產婦分娩護理當中的效果明顯，值得推廣使用。

[1]譚朝建.心理護理在初產婦分娩護理中的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016(89).

[2]趙亞輝.心理護理在初產婦分娩中的應用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2014(01).

[3]胡秀敏.心理護理在初產婦分娩護理中的應用48例觀察[J].當代醫學,2015(14).