秦瓊,魏小燕,孫媛,顧曼曼
(1.解放軍第二十五醫院手術室,甘肅省酒泉市735000;2.甘肅武威解放軍第十醫院麻醉手術科,甘肅省武威市733000)
咪達唑侖注射液(商品名力月西)為苯二氮卓類藥物,是一種無色或幾乎無色澄明液體,適用于手術前麻醉前給藥,全麻醉誘導和維持,椎管內麻醉及局部麻醉時輔助用藥,診斷或治療性操作時病人鎮靜等。具有抗焦慮、鎮靜、安眠、肌肉松馳、抗驚厥作用。此藥在臨床上已應用廣泛,近年來發現其與多種藥物存在配伍禁忌,現報道如下。
咪達唑侖注射液與多種藥物存在配合禁忌,詳見表1。

表1 咪達唑侖與多種藥物存在配伍禁忌
(1)筆者查閱《400種中西藥注射劑臨床配伍應用檢索表》中無配伍禁忌的記載。(2)咪達唑侖注射液的說明書中,雖未提到與其他具體藥物的配伍情況,但其注意事項描述到不能用6%葡聚糖注射液或堿性注射液稀釋或混合。(3)隨著新藥的不斷出現,由于靜脈注射藥物配伍禁忌表的局限性,已經不能滿意臨床安全用藥的需要,
尤其應用此藥時,具有鎮靜、安眠、肌肉松馳等作用時,患者無法主訴,進一步增加了安全隱患。在臨床工作中應詳細觀察,避免未知藥物之間發生配伍禁忌。對以上藥品需要同時使用時,建議中間使用0.9%氯化鈉沖管,以免藥物發生相互作用。(4)臨床在使用藥物時,應密切觀察輸液管內液體有無混濁、絮狀物、沉淀等,做到密觀察、勤巡視、早發現、早處理,以確保病人用藥安全的目的。
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