不同促排卵方案在治療卵巢功能減退的臨床分析

夏君利

【摘 要】目的：探究促進腺激素釋放激素激動劑長方案以及促進腺激素釋放激素抑制劑方案對卵巢功能減退患者的影響。 方法：本文選取本院2015年11月至2017年11月的160例卵巢功能減退患者作為研究對象，將其分為對照組與觀察組，每組均有80例患者，對照組采用促進腺激素釋放激素激動劑長方案進行應用，觀察組則在對照組的基礎上應用促進腺激素釋放激素抑制劑方案，對兩組患者的情況進行記錄和對比。 結果：觀察組的妊娠率高于對照組，并且受精情況優于對照組，滿足P<0.05，具有統計學意義。 結果：促進腺激素釋放激素抑制劑方案能夠有效地提升患者的妊娠率，效果較為顯著，在今后治療卵巢功能減退的過程中可以進行廣泛的應用。

【關鍵詞】促排卵方案；卵巢功能；臨床

【中圖分類號】R71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）03-00-01

1 資料與方法

1.1 資料

本文選取本院2015年11月至2017年11月的160例卵巢功能減退患者作為研究對象，通過隨機數字表法將其分為對照組與觀察組，每組均有80例患者。對照組中患者年齡區間為20歲至40歲，平均年齡為（34.24±4.07）歲，不孕年限為2年至15年，平均年限為（5.94±1.63）年，觀察組中患者年齡區間為21歲至40歲，平均年齡為（34.73±4.12）歲，不孕年限為2年至15年，平均年限為（5.67±1.58）年。兩組患者的年齡、病情以及不孕年限等方面不存在顯著的差異，不滿足P<0.05，不具有統計學意義。

1.2 患者納入標準和排除標準

以上患者應滿足以下條件：通過檢查確定其患有卵巢功能減退疾病；年齡在20歲至40歲之內，存在生育要求；患者的體質指數合格；患者通過超聲檢查存在多囊卵巢或者子宮肌瘤情況；患者在治療的過程中能夠按時到訪，并謹遵醫囑；家屬知情并簽署了相關的知情書。滿足以上條件后即可對患者的檔案進行建立，并交由相關部門進行保管[2]。

1.3 治療方法

對照組采用促進腺激素釋放激素激動劑長方案進行應用，觀察組則采用促進腺激素釋放激素抑制劑方案進行應用。觀察組在患者月經的第二天開始使用尿促性素促排卵，計量通常在150IU/d至225IU/d，結合患者的實際情況對藥量進行調節。患者若在檢查中發現存在直徑在13-14毫米的卵泡，則每日注射一支醋酸西曲瑞克，注射至絨毛膜促性腺激素那一日。對照組在患者上一個月經周期過程中對曲普瑞林進行注射，每日注射一次來實現對患者的垂體降調節，于月經周期的第二天測定血清中的相關數值，若達到垂體降調節要求，則可以使用卵泡刺激素進行調節，注射直至絨毛膜促性腺激素那一日。

1.4 觀察指標

在此期間若患者存在18毫米左右直徑的卵泡，可將其取出進行人工受孕，體外受精后給予黃體支持治療。

1.5 統計學方法

本文采用SPSS19.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料采用（）表示，采用T檢驗，若滿足P<0.05，則說明具有統計學意義。

2 結果

對兩組患者的妊娠水平進行對比，對比結果如表1所示觀察組患者取卵數多于對照組，滿足P<0.05，具有統計學意義，觀察組患者的受精數也多于對照組，滿足P<0.05，具有統計學意義。

3 討論

卵巢功能減退這一疾病隨著當前時代的不斷發展，人們生活習慣的進一步改變，生育年齡有所推遲，并且日常生活中的壓力增大，其發生數量也隨之提升，主要表現為卵巢中卵泡數量的急劇減少造成了反應周期取消率得以增加，加重了患者的不孕不育，嚴重情況下甚至會造成患者的早衰，因此就需要我們在今后的臨床過程中對高效且經濟的治療方法進行應用[3]。

通過本文的分析我們發現，隨著卵巢功能的減退，基礎卵泡池縮小，因此卵細胞里面對卵母細胞的殺傷力也有所提升，使得可用于胚胎的數量進一步縮小，因此就需要我們在治療過程中對一種有效促排卵藥物進行應用，以達到提升患者妊娠率的效果。本文結合當前較為常用的兩種方法進行探究，分別為促進腺激素釋放激素激動劑長方案以及促進腺激素釋放激素抑制劑方案。對照組采用前者方案，觀察組則對后者方案進行應用，通過探究發現觀察組的用藥時間以及用藥量明顯少于觀察組，在此期間還可以降低卵巢多度刺激綜合征的并發癥出現，較為有效，并且觀察組能夠有效地提升患者的取卵數、受精數以及臨床妊娠率，以上差異均滿足P<0.05，具有統計學意義，由此可見觀察組的效果較為顯著，對促進腺激素釋放激素抑制劑方案進行應用不僅能夠提升患者疾病的治愈情況，降低用藥量以及用藥天數，有效地減少該疾病所花的費用，減輕患者的壓力，還能夠在治療過程中最大程度的提升患者的滿意程度，加強患者與醫護人員之間的交流，減少醫患之間的矛盾，由此可見，在今后的卵巢功能減退治療的臨床過程中可以對促進腺激素釋放激素抑制劑方案進行廣泛的應用，從而更加高效、經濟的對患者的疾病進行治愈，并進一步的使得醫患關系得以改善。

參考文獻

周曉麗.不同促排卵方案在卵巢功能減退患者中的有效性觀察[J].系統醫學.2017 ， 2 （5）

彭婀娜，譚小軍，黃向紅 .不同微刺激方案在卵巢功能減退患者的結局比較[J].中國醫師雜志.2017 ， 19 （4） ：498-501

唐靜.不同促排卵方法對卵巢儲備功能下降患者的療效[J].實用臨床醫藥雜志.2016 ， 20 （5） ：96-99