心血管內科護理過程中潛在的不安全因素及其防范措施

石生娥

【摘 要】目的：探究分析心血管內科護理中潛在的不安全因素以及防范措施。方法：選取2015年3月—2017年4月期間心血管內科的患者128例，采用回顧性方式進行分析，根據不安全因素和防范措施兩方面進行探究。結果：心血管內科護理中的潛在不安全因素存在于三個方面，患者的自身因素、護理人員因素和所在的環境因素。結論：在心血管內科護理期間存在的不安全因素較多，護理人員提升專業知識和護理水平，增加患者對疾病的了解程度，確保治療環境的整潔，排除潛在的不安全因素，從而減少護患之間的矛盾，提升患者的總體治療效果。

【關鍵詞】心血管內科；不安全因素；防范措施；護理

【中圖分類號】R596 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）03-0-01

心血管內科是專門為心血管疾病患者設立的臨床治療科室，主要治療的疾病包括：心力衰竭、高血壓病、心肌病、心肌梗死等心血管疾病。隨著現代生活的不斷發展，心血管疾病患者在逐年增加，病情變化快，常常危及患者的生命安全。心血管疾病的預防措施包括一級預防和二級預防，一級預防是指患者在發病前的預防措施；二級預防主要是為了降低患者再次復發的危險以及減輕疾病的致殘率，一般在治療護理期間容易產生醫療上的糾紛問題[1]。本文主要探究心血管內科護理中的不安全因素和防范措施，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月—2017年4月期間心血管內科的患者128例，進行回顧性分析。其中男性患者69例，女性患者59例，年齡57～78歲，病程9天至6年；128例患者中心肌梗死患者14例，高血壓患者52例，心肌炎患者30例，冠心病患者32例。

1.2 方法

對選取的128例患者進行臨床資料和護理方面進行分析總結，然后使用自制的不安全因素調查問卷進行統計，問卷調查分為兩部分護理人員和患者，調查內容為日常用藥情況、操作規范性、相關知識的講解和溝通交流情況，患者是否遵醫囑進行治療，相關知識的了解程度等方面進行系統的評估，統計出不安全因素存在于那些方面以及發生率情況。

1.3 觀察指標

通過對每位患者和護理人員的調查統計，分析出不安全因素的具體發生情況和所采取的防范措施。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0軟件進行處理數據試驗，計量資料使用平均值±表示，使用（%）表示計數資料，采用t（或t）檢測，均計數資料使用檢測。p<0.05為比較差異具有統計性[2]。

2 結果

2.1 護理人員因素

128例患者護理過程中，護理人員的因素情況：13例用藥不合理（10.17%），20例操作不規范（15.62%），9例相關知識講解不清（7.03%），2例護理交接未記錄（1.56%）。

2.2 患者自身因素

患者的自身因素情況上，23例醫患之間溝通障礙（17.97%），31例依從性較差（24.22%），20例疾病的相關知識不了解（15.62%）。

2.3 環境因素

環境因素方面，15例病房內部吵鬧（11.72%），24例病房內部空氣不流通導致病情惡化（18.75%），17例危險物品擺放不規范（13.28%）。

3 討論

心血管疾病在治療期間患者必須要保持心態的平衡和穩定，因為心血管疾病的患者都存在發病較快、病情不穩定、死亡率較高的特點，這些特點也就決定著在心血管疾病內科的護理工作上存在風險性和重要性[3]。心血管內科護理主要是以國內外心血管疾病在治療和護理領域方面最先進的進展為主要基準，同時在結合相關的臨床護理工作的豐富經驗，將各種的心血管疾病護理的專業診療技術、監護技術以及常用專業護理操作的各個流程，有效的融入到各類的心血管疾病護理之中[4]。因此這就對護理人員的要求就比較嚴格，護理人員必須能夠做到準確辨別出不安全因素的存在，及時做好防范措施。

3.1 不安全因素的整體分析

①護理人員因素，心血管疾病發生不安全因素，一方面是因為患者的病情極不穩定，最主要的還是在于護理人員在工作期間沒有較強的工作素質和責任心，因為在心血管內科的護理工作較為復雜，也存在一定的難度，導致大部分的護理人員出現超負荷的工作狀態，護理人員容易出現負面情緒，對工作的責任感降低，如果患者疾病發生變化期間，若沒能及時采取相關措施，從而導致心血管疾病事件的發生。②患者自身因素，在護理的整個過程內，每個方面都需要患者能夠積極配合，從而發揮出較好的護理效果；有些患者在此期間并不能完全根據醫囑進行治療，對該疾病的相關認知度不夠，也會有可能導致風險事件的發生，從而引發醫患之間的糾紛問題。③環境方面的因素，在心血管內科的患者較多，并且患者年齡普遍較大，病房內部的環境會對患者治療產生影響，有可能導致患者的病情加重引起護患之間的矛盾，降低患者的護理滿意度。

3.2 防范措施

防范措施主要是針對三個方面，提升護理人員的整體素質，在心血管疾病內科護理工作上，對護理人員加強專業能力，提升工作中的責任心；讓護理人員以專業的護理方式為患者提供最佳的護理服務，減少與患者之間的矛盾問題，從而降低心血管疾病事件的發生。采用健康教育的方式，增加患者對疾病的認知度，讓患者能夠積極的配合護理治療，這對減少糾紛問題起到了重要的作用。改善患者治療期間的環境問題，為患者提供舒適的環境，定期對病房進行清潔處理，確保房內通風，避免風險事件的發生，提高護理的滿意度[5]。

綜上所述，在心血管內科的護理工作中存在的不安全因素比較多，從護理人員因素、患者本身因素和環境因素三個方面進行總結。護理人員要在患者護理治療期間能夠準確的意識到潛在不安全因素的存在，并根據實際的情況采取不同的護理措施。護理人員提升專業知識和護理水平，增加患者對疾病的了解程度，確保治療環境的整潔，排除潛在的不安全因素，從而減少護患之間的矛盾，提升患者的總體治療效果。

參考文獻

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解翠. 心血管疾病護理中不安全因素分析及防范措施研究[J]. 山西醫藥雜志， 2016， 45（23）：2838-2840.

李磊. 安全防范措施對心血管內科護理中不安全因素的影響分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2015， 3（28）：107-108.

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