消化性潰瘍治療中采用抗菌藥物+抑制胃酸分泌藥物方案的療效及其藥學研究

何少平

【摘 要】目的：探討消化性潰瘍治療中采用抗菌藥物+抑制胃酸分泌藥物方案的臨床療效。方法：將我院2016年5月-2017年7月期間收治的80例消化性潰瘍患者作為此次研究對象，80例患者按照治療方法的差異性劃分為觀察組和對照組，各組患者入選40例。對照組進行對癥治療，觀察組采用抗菌藥物+抑制胃酸分泌藥物。結果：觀察組患者治療總有效率（95%）顯著高于對照組（80%），兩組數據經比較形成統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：消化性潰瘍患者采用抗菌藥物+抑制胃酸分泌藥物方案進行治療療效確切。

【關鍵詞】消化性潰瘍；抗菌藥物；抑制胃酸分泌藥物；臨床療效；藥學研究

【中圖分類號】 R725.7 【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2018）04-03-109-02

消化性潰瘍在臨床中具有高發(fā)生率，引發(fā)因素為胃蛋白酶和胃酸對胃黏膜自身消化因素，選擇科學合理的治療方法可確保預后[1]。本次研究主要探討消化性潰瘍治療中采用抗菌藥物+抑制胃酸分泌藥物方案的臨床療效，現將研究過程進行以下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2016年5月-2017年7月期間收治的80例消化性潰瘍患者作為此次研究對象，80例患者按照治療方法的差異性劃分為觀察組和對照組，各組患者入選40例。對照組男性/女性為26/14，年齡跨度28-66歲，平均年齡（52.6±3.4）歲，觀察組男性/女性為23/17，年齡跨度30-68歲，平均年齡（53.8±3.8）歲。上述患者均通過內鏡確診，均出現節(jié)律性疼痛和周期性疼痛，將患有心、肺以及肝等嚴重疾病患者排除，兩組數據經過比較后P>0.05，未產生統(tǒng)計學意義。

1.2 方法 對照組患者治療方法為對癥治療，雷尼替丁每日服用3次，每次服用150mg；慶大霉素每日每日服用3次，每次服用80000U。觀察組患者治療方法為抗菌藥物+抑制胃酸分泌藥物，即奧美拉唑每日服用3次，每次服用25mg，阿莫西林每日服用3次，每次服用500mg，甲硝唑每日服用3次，每次服用200mg，兩組患者均進行4周治療。

1.3 療效評估[2] 療效痊愈表現為內鏡檢查潰瘍面消失，無顯著癥狀表現，病理檢查無活動性炎癥；療效顯效表現為內鏡檢查后存在疤痕，臨床癥狀顯著改善，活動性病理經檢查后顯著緩解；療效有效表現為潰瘍面檢查后比例減少50%以上，臨床癥狀緩解；療效無效表現為潰瘍面積經過檢查后減少比例在50%以下。總有效率為痊愈比例、顯效比例和有效比例相加。

1.4 統(tǒng)計學數據 此次研究中涉及的數據經SPSS19.0統(tǒng)計學軟件計算后均以計數資料呈現，卡方對數據進行檢驗，組間數據經比較后以P<0.05為差異，形成統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者進行治療后治療總有效率為95%（38/40），對照組患者進行治療后治療總有效率為80%（32/40），組間數據經比較后形成統(tǒng)計學意義，由表1可知相關數據，此外觀察組患者HP清除率經計算后為97.5%（39/40），對照組患者HP清除率經計算后為82.5%（33/40），數據同樣形成統(tǒng)計學意義。

3 討論

臨床研究證實，消化性潰瘍和HP感染存在一定的關系，為此需要聯合采用胃酸分泌藥物以及抗菌藥物，對胃酸分泌進行有效抑制的基礎上，將胃中的pH值上升，提升抗菌藥物滅菌活性，從而加強用藥療效[3]。甲硝唑對阿米巴原蟲氧化反應進行抑制，從而充分發(fā)揮自身的治療效果，將缺氧缺血現象產生的厭氧細胞進行殺滅，為硝基咪唑衍生物。奧美拉唑可對H+-K+-ATP酶進行抑制，調節(jié)胃內酸性環(huán)境，為一種長效藥物；阿莫西林為廣譜抗生素，廣泛應用與臨床中。然而臨床傳統(tǒng)治療方法均選擇消除胃蛋白酶以及胃酸方法實現治療消化性潰瘍的目的，但無顯著的效果，其復發(fā)率顯著提升。目前，經濟體質改革的加強將整體醫(yī)療水平提升，為此加深了消化性潰瘍的認識，重視引發(fā)潰瘍的因素和抗?jié)円蛩仄胶庹{節(jié)，充分發(fā)揮胃黏膜防御能力水平[4]。臨床研究證實，消化性潰瘍的主要治病因素為HP，疾病長時間不治愈和HP存在一定的聯系，為此治療消化性潰瘍的主要關鍵則在于清除HP。本次研究結果表面，觀察組經過治療后HP清除率為97.5%，對照組經過治療后HP清除率為82.5%，表明奧美拉唑、甲硝唑和阿莫西林均具有顯著的HP清除效果。對于發(fā)病因素來說，胃和十二指腸潰瘍均是因為無良好飲食習慣引發(fā)，中年患有十二指腸潰瘍的比例較高，經過治療后極易出現復發(fā)，為此在對患者實施對癥治療的基礎上，將不良生活飲食習慣轉變，并對其實施健康教育，有助于預后的改善。

綜上，將抗菌藥物+抑制胃酸分泌藥物應用于消化性潰瘍患者中效果顯著，可改善臨床癥狀，有助于清除HP，臨床應用價值存在。

參考文獻

[1] 丁麗華.抗菌藥物與抑制胃酸分泌藥物聯用在消化性潰瘍治療中的效果觀察[J].社區(qū)醫(yī)學雜志，2015，13（9）：44-45.

[2] 高亞敏，趙波，劉峰等.奧美拉唑治療消化性潰瘍的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2015，15（2）：162-164.

[3] 鄭方希，余夢，林麗等.抗菌藥物與抑制胃酸分泌藥物聯用治療消化性潰瘍的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（35）：56-57.

[4] 裴成志，孟鵬，邢作偉等.抗菌藥物與抑制胃酸分泌藥物聯用治療消化性潰瘍54例觀察[J].今日健康，2016，15（12）：68-68.

[5] 鄒開亮.抗菌聯合抑酸治療消化性潰瘍的療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2015（8）：178-179.