呼吸護理對急性左心衰竭患者預防院內呼吸道感染的護理效果觀察

王娜

【摘 要】目的：探究呼吸護理對急性左心衰竭患者預防院內呼吸道感染的護理效果觀察。方法：從本院中抽取出來自2017年1月到2018年1月期間50例急性左心衰竭患者作為本次的試驗研究對象，根據隨機分析法將這些患者均分為對照組和觀察組，各25例。對照組采取常規的護理方法，而觀察組則在對照組基礎上采用呼吸護理，之后開始對兩組不同護理效果的療效分析對比。結果：觀察組在體溫、細菌培養、感染率等各項指標的情況明顯比對照組要高，兩組的差異對比明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：左心衰竭患者衰竭的主要原因是呼吸道感染，而加強呼吸道的護理則是有效預防和控制院內呼吸道感染，降低急性左心衰竭患者發病率的主要方式，具有臨床推廣的價值和意義。

【關鍵詞】呼吸護理；急性左心衰竭患者；預防院內呼吸道感染

【中圖分類號】R91 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--02

急性左心衰竭是由于心臟功能和結果突發障礙而導致的供血不足、左心排血功能不足的臨床綜合征。急性左心衰竭患者的基本臨床特征多表現為急性肺水腫、急性左心衰、心源性昏厥以及心源性休克等。根據臨床研究表明，呼吸道感染是導致急性衰竭的主要因素。本次試驗研究中既要加強對我院患者的感染和防護，也要加強控制和預防，從而讓我院對急性左心衰竭患者實施相應的呼吸護理模式。本次試驗患者中，急性衰竭患者實施的呼吸護理，是取得比較理想效果的方式之一，其具體情況做如下總結[1]：

1 資料與方法

1.1 一般資料 從本院中抽取出來自2017年1月到2018年1月期間的50例急性左心衰竭患者作為本次的試驗研究對象，根據隨機分析法將這些患者均分為對照組和觀察組，各25例。對照組患者中的男性患者有12例，女性患者有13例，年齡都在42～77歲之間，平均年齡則在（59.6±3.4）歲；觀察組患者中的男性患者有13例，女性患者有12例，年齡都在42～76歲之間，平均年齡則在（59.6±3.5）歲。這些患者的臨床資料在人數、性別、年齡、病情等多方面均無差異性，沒有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采取常規的護理方法，而觀察組則在對照組基礎上采用呼吸護理，之后開始對兩組不同護理效果的療效分析對比。對照組采取的常規護理方式是嚴格遵照醫囑，讓患者臥床休養身心，幫助心功能較弱的患者升高床頭，從而更好的增強患者的肺活量。在醫院內部開通窗戶，營造良好的緩解，對患者進行心電監護。一旦患者出現任何異常，都應該嚴格按照標準來進行靜脈輸液，從而觀察患者有無不良反應的出現[2]。觀察組：觀察組患者在對照組常規護理的基礎上，采取護理護理：1）指導患者盡量下床活動，鼓勵患者要盡心料理自己的生活，減少患者臥躺時間，這樣才更有利于患者盡快康復。但如果患者病情還尚未穩定，護理人員應該給予生活應有的生活護理，這樣才能幫助指導患者進行四肢活動，有效的防護呼吸道的感染和控制。如果患者病情嚴重，應及時給患者提供氧氣，提高氣體交換速度，減少組織液的滲透，從而降低呼吸道感染發生率。

1.3 診斷標準 呼吸道感染的臨床診斷標準主要包括咳痰、咳嗽，呼吸音減弱，發生肺實等。X胸片顯示炎變，患者實施的則是細菌培養。如果患者存在三項或者三項以上的癥狀，則可以正式判定為肺部感染。

1.4 統計學分析 本次試驗處理和分析所運用的統計學軟件是SPSS18.0，計數資料用檢驗，P<0.05作為有差異的統計學意義。

2 結果

觀察組在體溫、細菌培養、感染率等各項指標的情況明顯比對照組要高，兩組的差異對比明顯，具有統計學意義（P<0.05），具體情況如表1所示：

3 討論

急性衰竭是臨床疾病中作為常見的危重急癥之一。由于中老年患者機體功能差，很容易發生一系列的并發癥，比如呼吸道便是感染過程中發生較高的一種并發癥。因此，左心衰竭患者中的所有患病群體中，大多都是中老年人。所以，在臨床護理工作中，對于左心衰竭患者的預防往往是十分重要的。急性左心衰竭患者一方面發生的自身機體功能較差，肺功能地下原因下心臟病也容易引發心力衰竭。然而另一方面，左心室衰竭患者還有可能合并生命體征的護理干預，對于心力衰竭患者來說，誘發急性左心室衰竭患者的主要原因是呼吸道感染的一種常見形式。該因素不僅會加重患者的病情，也會在常規護理基礎上對患者進行呼吸護理。具體咯哈嗦，呼吸護理要嚴格按照醫院的呼吸護理的要求，適時開通窗戶，保持病房內部的空氣清新，做好病房清潔。根據不同季節和患者病情情況，對冬春季節的所有衣服、器械、設備等進行清洗和消毒。護理人員應加強對患者的護理護理，指導患者減少創傷運動，對患者進行相關的活動和指導，給予患者有利的生活護理，幫助患者及時清理患者呼吸道中的各種分泌物，避免引起呼吸道感染。本文在對收治的所有左心衰竭患者進行不同的護理方式，按照標準加強患者呼吸道護理，預防患者呼吸道感染[3]。總而言之，在呼吸護理的基礎上，既加強了患者的信任，也提高了患者的信任和滿意度，減少了醫院的糾紛，降低了急性左心衰竭患者發病率，具有臨床推廣的價值和意義。

參考文獻

黃亞瓊.呼吸護理對急性左心力衰竭病患預防院內呼吸道感染的護理體會[J].大家健康（學術版），2015，4（2）：253-254.

桑翠萍.呼吸護理對預防急性左心衰竭患者院內呼吸道感染的效果觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2014，5（6）：151-152.

楊旋芳.老年急性左心衰竭患者的心理護理效果觀察[J].中國醫藥指南，201樂13（7）：27-3274.