老年膝骨性關節炎患者三聯序貫中醫護理的效果評價

肖龍瓊

【摘 要】目的：觀察分析老年膝骨性關節炎患者三聯序貫中醫護理的效果。方法：此次研究我科將選取2016年11月至2017年12月收治的90例老年膝骨性關節炎患者，將其按照隨機的方式分為觀察組和對照組兩組，每組各45人。觀察組患者通過三聯序貫中醫護理方式進行護理，對照組患者進行常規護理方式，對比分析兩組患者的護理滿意度和臨床療效。結果：觀察組患者的總滿意率為93.33%，對照組患者的總滿意率為66.67%，兩組差異明顯，觀察組患者的滿意率遠遠大于對照組患者的滿意率。觀察組患者治療總有效率為95.56%，對照組患者的治療總有效率為62.22%，相比之下，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組。結論：老年膝骨性關節炎患者通過三聯序貫中醫護理對病情的緩解和康復有明顯效果，能提高患者的認知能力和生活自理情況，值得進一步研究發展。

【關鍵詞】老年膝骨性關節炎；三聯序貫；中醫護理

【中圖分類號】R242 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--02

骨關節炎的別名也稱增生性關節炎、退化性關節炎、骨關節病等，其發病的主要特點是關節軟骨病變和關節邊緣的新骨形成，是一種較為常見的老年骨病[1]。其臨床表現主要為關節疼痛、畸形、功能障礙等[2]。治療該病目前還沒有療效特別明顯的藥物，但經相關臨床實踐表明，綜合治療可減輕疼痛，改善關節功能，特別是中醫護理，其具有操作簡單、療效高、安全性高等特點[3]。本次研究采用三聯序貫中醫護理來進行對老年膝骨性關節炎的治療，以下為研究結果。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎資料

此次臨床研究將我科2016年11月至2017年12月期間收治的90例老年膝骨性關節炎患者作為研究對象，并將患者進行分組研究，每組各45例，分別為觀察組和對照組。其中觀察組患者最大年齡為77歲，最小年齡為58歲，平均年齡（70.28±5.32）歲。對照組患者中最大年齡為75歲，最小年齡為57歲，平均年齡（70.43±5.64）歲。對比分析兩組患者的臨床數據，可以進行對比。

1.2 方法

對照組及觀察組患者均接受針刺及低頻脈沖電治療常規康復治療。對照組患者在此基礎上進行常規康復治療。

觀察組患者在以上基礎治療護理后，采用三聯序貫中醫護理方式進行護理，依次進行中藥熏洗、推拿及藥物熱敷治療。（1）中藥熏洗：護理人員負責對患者進行中藥熏洗，其中藥劑包括：海桐皮、生川烏、川穹各15g，骨碎補、防風各10g，丹參、透骨草各30 g，威靈仙、伸筋草、蘇木各25g，生艾葉20g，將以上中藥用2500ml清水浸泡30分鐘，再煎沸15分鐘，待溫度適宜，再以原藥液浸洗患處。（2）推拿治療：中藥熏洗完畢10分鐘后，患者取平臥位，然后醫護人員對患膝進行牽拉，對股四頭肌以及髕骨進行按摩。（3）藥物熱敷：推拿治療15分鐘后，進行藥物熱敷，其中藥物包括羌活、當歸、防風、乳香、田七各 35 g，將上述藥物磨成粉末，加入白酒和陳醋浸泡 2 周，根據患者患處的不同大小，取相應大小的紗布浸入藥液后敷于患膝。

1.3 觀察指標

對觀察組和對照組兩組患者在不同程度護理之下進行觀察研究和記錄，并通過本科的調查問卷對兩組接受不同護理的老年膝骨性關節炎患者進行滿意度調查，滿意程度分為滿意、一般滿意和不滿意。其中臨床療效用顯效、有效以及無效進行表達。顯效情況：病情逐漸好轉；有效情況：病情有所好轉；無效情況：臨床癥狀并未減少。

2 結果

2.1 護理滿意度比較

對照兩組不同護理程度的患者滿意率。觀察組的總有效率（93.33%）明顯高于對照組（66.67%），兩組差異顯著。詳情見表1。

2.2 臨床效果比較

對照兩組不同患者的臨床療效，觀察組的總有效率（95.56%）明顯高于對照組（62.22%），兩組差異顯著。詳情見表2。

3 討論

引發骨性關節炎發病原因多種多樣，現如今的相關研究表明影響發病的原因主要有內分泌不協調，關節軟骨代謝不正常、遺傳因素以及機體的生理衰退等[4]。但是該疾病用傳統的臨床西藥治療的效果不明顯，長期服用容易產生不良反應。 容易使患者產生依賴性，且不能從根本上解除疾病，最終會導致患者病情反復發作，給患者帶來痛苦。而在中醫范疇中，骨性關節炎主要的病因機制為正氣不足[5]，氣血運行不暢，應用中醫護理，能夠調節患者體內體外的協調，并且從根本上治療骨性關節炎，為患者提供良好舒適的護理方式，提高患者滿意度，減少病情反復發作的可能，因此本次研究采用的是三聯序貫中醫護理。

研究表明，觀察組患者的滿意率（93.33%）遠遠大于對照組（66.67%）。觀察組患者治療總有效率為95.56%，對照組患者的治療總有效率為62.22%，相比之下，觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組。

由此可見，老年膝骨性關節炎患者通過三聯序貫中醫護理的效果顯著，值得進一步在臨床上推廣和發展。

參考文獻

吳月意，談燕飛，李卓榮等.老年膝骨性關節炎患者三聯序貫中醫護理的效果觀察[J].護理學報，2015（12）：66-68.

蔣彩霞.中醫護理對老年膝骨性關節炎患者生存質量的影響[J].養生保健指南，2016（36）：107-107.

馬躍瑞.對膝骨性關節炎患者進行中醫護理的效果研究[J].當代醫藥論叢，2016，14（9）：45-46.

孫立杰，張媛，侯賽等.膝骨性關節炎中醫護理規范化模式的構建[J].中國保健營養，2017，27（17）：24-25.

方艷君，趙艷霞.中藥熏洗聯合中醫護理干預治療膝骨性關節炎24例[J].中國藥業，2016，25（19）：89-91.