血脂代謝與腦梗死中醫辨證分型的相關性及臨床意義

張秦娥

【摘 要】目的：對血脂代謝與腦梗死中醫辨證分型的相關性及臨床意義進行評價分析，為今后的臨床工作，提供有價值的參考依據。方法：選擇2016年1月-2017年12月間我院收治的，獲得臨床確診的腦梗死患者，共計選擇64例作為研究對象，將其按照中醫辨證分型分為陰虛風動組、風痰瘀阻組兩組，另取同期健康體檢者60例作為對照組，對所有受試者展開血脂代謝指標檢測，并對檢測結果進行統計分析。結果：腦梗死組患者TG、TC、LDL-C水平均較對照組發生現在升高（P<0.05），并且中醫辨證分型兩組的檢測結果也存在顯著差異（P<0.05）。結論：腦梗死與血脂代謝紊亂存在顯著相關性，且風痰瘀阻型腦梗死患者為血脂代謝異常的關鍵病機，臨床應對其給予足夠的重視。

【關鍵詞】腦梗死；中醫辨證分型；血脂代謝

【中圖分類號】R743 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--01

臨床上，腦梗死又被稱作是缺血性腦卒中，為眾多原因造成的局部腦組織區域血液供應障礙，造成腦組織缺血缺氧性壞死，從而導致相應神經功能缺失等表現。臨床上腦梗死具有較高的致殘率和致死率，屬于常見疾病[1]。在中醫學領域，腦梗死屬中風范疇，其中風、火、氣、虛、瘀、痰六大病因，陰虛風動、風痰瘀阻為常見兩種證型。有研究顯示，急性腦梗死與血脂代謝存在一定的相關性[2]。本次研究中，以對血脂代謝與腦梗死中醫辨證分型的相關性及臨床意義進行評價分析為目的，對我院收治的腦梗死患者展開了血脂代謝指標檢測，并對檢測結果進行了統計分析，結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中資料來源于我院收治的，獲得臨床確診的腦梗死患者以及同期健康體檢者，分別選取64例和60例作為研究對象，分別定義為腦梗死組和對照組，并將腦梗死患者按照中醫辨證分型分成陰虛風動組、風痰瘀阻組兩組，腦梗死組中，包括有男38例，女26例，年齡35-82歲，平均（62.5±13.2）歲，中醫辨證分型為陰虛風動者33例，風痰瘀阻者31例。健康對照組中，包括有男35例，女25例，年齡34-80歲，平均（63.1±11.8）歲。腦梗死組與健康對照組年齡、性別等指標比較，差異無統計學意義（P>0.05），存在可比性，所有患者均符合臨床診斷標準[3]，自愿接受臨床檢查，并簽署了知情同意書，符合醫院倫理委員要求。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 選擇2016年1月-2017年12月間我院收治的，獲得臨床確診的腦梗死患者，共計選擇64例作為研究對象，將其按照中醫辨證分型分為陰虛風動組、風痰瘀阻組兩組，另取同期健康體檢者60例作為對照組，對所有受試者展開血脂代謝指標檢測，并對檢測結果進行統計分析。

1.2.2 檢查方法 對受試者展開血脂代謝指標檢測，檢測指標包括：血清三酰甘油（TG）、膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。檢測時采集受試者晨起空腹靜脈血2ml，分離血清后，采用我院現有全自動生化分析儀展開檢測，所有檢測均嚴格按照操作說明書進行。

1.3 數據處理

數據處理采用SPSS18.0軟件，計數資料進行檢驗，計量資料進行t檢驗并以（）表示，P<0.05認定為差異有顯著統計學意義。

2 結果

腦梗死組患者TG、TC、LDL-C水平均較對照組發生現在升高（P<0.05），并且中醫辨證分型兩組的檢測結果也存在顯著差異（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

曾有文獻報道，腦梗死與動脈粥樣硬化存在顯著相關性，高脂血癥會增加血粘度，并且凝血活性發生顯著增高，纖溶功能發生顯著下降，會使動脈粥樣硬化加速，增加了腦梗死的發生率。由此可知，血脂代謝異常對腦梗死的發生產生了重要影響[4]。曾有學者對110例急性腦梗死患者展開了血脂檢測，結果發現，腦梗死患者TG、LDL-C水平較健康人群發生顯著升高，而HDL-C水平則低于健康人群[5]。另有學者對123名腦梗死患者以及124名非腦梗死患者的血脂水平進行了檢測，結果發現，兩組患者的HDL-C水平存在顯著差異，指出低HDL-C水平為造成缺血性腦梗死的重要危險因素[6]。

本次研究中，以對血脂代謝與腦梗死中醫辨證分型的相關性及臨床意義進行評價分析為目的，對我院收治的腦梗死患者展開了血脂代謝指標檢測，并對檢測結果進行了統計分析，結果發現，腦梗死組患者TG、TC、LDL-C水平均較對照組發生現在升高，并且中醫辨證分型兩組的檢測結果也存在顯著差異。這一結果與相關文獻[6]報道結果相似，由此證實，腦梗死與血脂代謝紊亂存在顯著相關性，且風痰瘀阻型腦梗死患者為血脂代謝異常的關鍵病機，臨床應對其給予足夠的重視。

參考文獻

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常泰，楊迎，張斌斌，等.缺血性腦卒中的中醫辨證分型與MRI、MRA 的對照性研究[J].貴陽中醫學院學報，2013，35（2）：53-55.

翟蕾，吳正元.急性腦梗死不同中醫辨證分型的 CT 影像學特征探析[J].中國處方藥，2014，12（12）：93.

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向長港，周莉芳.IL-6、IL-8 和 TNF-α水平的變化與急性腦梗死的關系研究[J].臨床血液學雜志： 輸血與檢驗，2015，28（5）：857-859.