血常規檢查診斷缺鐵性貧血的應用及臨床資料分析

吳文新

【摘 要】目的：分析血常規診斷缺鐵性貧血（IDA）的臨床資料及應用價值。方法：選取我院2016年2月至2017年10月收治的IDA患者62例，設為IDA組，同期健康正常體檢者62例設為對照組，均進行血常規檢查，并對各組平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）、平均紅細胞體積（MCV）、紅細胞分布寬度（RDW）、平均血紅蛋白濃度（MCHC）、血紅蛋白（HB）進行比較。結果：IDA組MCH、MCV、MCHC、HB較低，RDW較高，與對照組相比具有顯著性差異（P<0.05）。結論：血常規檢查診斷IDA的各項指標與健康人群存在明顯差異，因此血常規檢查診斷IDA具有較高的應用價值，值得臨床大力推廣。

【關鍵詞】血常規；缺鐵性貧血；臨床診斷

【中圖分類號】R743 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）05-03--01

貧血是系統疾病引起的一種慢性疾病，成年女性血紅蛋白<110g/L、成年男性血紅蛋白<120g/L即判定為貧血[1]。貧血的類型較多，常見有缺鐵性貧血（IDA）和地中海貧血。其中，IDA是體內鐵含量不足、未滿足紅細胞生成所需而導致的營養缺乏性疾病，多見于哺乳期女性、青少年等群體。臨床上，貧血對患者健康的危害較大，需要及時診斷、明確鑒別，以此才能保障人們的健康及生活質量。現階段，血常規檢查診斷IDA有一定效果。本研究以我院2016年2月至2017年10月收治的IDA患者為對象，通過血常規檢查進行疾病診斷，進一步分析了血常規檢查診斷IDA的應用價值。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年2月至2017年10月收治的IDA患者62例，設為IDA組。所有患者均經實驗室檢查確診，且簽署知情同意書；排除合并全身性疾病、傳染性疾病、心腦血管疾病的患者。IDA組：男34例，女28例；年齡12-52歲，平均年齡（32.4±6.9）歲；病程3-16個月，平均病程（5.2±0.9）個月。同期選取62例健康正常體檢者設為對照組，男32例，女30例；年齡10-58歲，平均年齡（32.8±6.6）歲。經統計學檢驗，各組一般資料的對比無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法 抽取受試者空腹靜脈血液2mL，置于EDTA-K2抗凝管中，混勻，并采用邁瑞BC-5800全自動血細胞分析儀進行血常規檢測，使用配套試劑作為檢驗試劑，嚴格按照流程進行各項操作。檢測指標包括：平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）、平均紅細胞體積（MCV）、紅細胞分布寬度（RDW）、平均血紅蛋白濃度（MCHC）和血紅蛋白（HB）。

1.3 統計學分析 SPSS 19.0軟件處理相關數據，計量數據采用t檢驗（均數±標準差表示），計數數據采用檢驗（百分比表示），P<0.05說明組間數據具有顯著性差異。

2 結果

各組血常規指標（MCH、MCV、RDW、MCHC、HB）的對比具有顯著性差異（P<0.05），其中IDA組MCH、MCV、MCHC、HB較低，RDW較高。見表1。

3 討論

臨床上，貧血是指血液單位體積內血細胞、紅細胞、血紅蛋白水平值明顯低于正常值的一種疾病；體內鐵元素含量減少、紅細胞無法正常生長時就會發生貧血。貧血屬于慢性疾病，有較高的發病率，相關研究報道指出[2]，貧血是全球居于首位的血液系統疾病。目前認為，誘發貧血疾病的因素較多，血紅蛋白基因、紅細胞膜基因、紅細胞酶基因缺陷均與遺傳性疾病有密切聯系。由于貧血患者的臨床癥狀缺乏特異性，不易被及時發現，同時貧血也是某系統性疾病的基礎特征，而非某一種特定病癥。所以，加強貧血疾病的診斷具有重要的臨床意義。IDA是發病率較高的一種類型，人體造血離不開“鐵”元素，鐵代謝異常、機體內貯存的鐵減少是IDA發生的重要原因。血液中合成“鐵”元素的物質有卟啉、鐵、珠蛋白，IDA的鐵元素合成發生障礙，導致機體處于缺鐵狀態，血中血紅蛋白減少后，繼而引發IDA疾病。IDA多見于哺乳期女性、青少年等群體，其對患者健康的危害較大，特別是青少年發病后，身體發育及健康會遭受嚴重影響。因此，必須及時、準確的對IDA疾病進行診斷和治療。目前，紅細胞檢測是輔助診斷貧血疾病的重要手段，但受營養不良、遺傳等因素的干擾，每位患者紅細胞數量的檢測結果會有所不同[3]。相比于其它方法，血常規檢查具有操作簡單、成本低、安全性可靠等優勢，并受到了醫師和患者的廣泛認可。有研究指出[4]，血常規檢驗可以為貧血患者的初步篩選提供參考意見，以此能夠減少患者錯誤就醫和治療的幾率。本研究中，IDA組的MCH、MCV、MCHC、HB較低，RDW較高，各項血常規指標與對照組相比具有顯著性差異（P<0.05），提示血常規檢查診斷貧血疾病有一定效果，可見血常規檢查診斷IDA的可靠性較高。

綜上所述，血常規檢查具有操作簡便、效果可靠、安全性良好等優勢，用于IDA的臨床診斷可取得滿意效果，值得推廣和運用。

參考文獻

劉曉雄，郝海軍.血液檢驗在貧血患者診斷中的應用分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，36（17）：2565-2566.

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張海妮.淺析血液檢驗對貧血疾病診斷的應用價值分析[J].中國實用醫藥，2015，10（34）：265-266.

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