國外青少年游泳運動員膳食營養狀態研究的進展

陳筠

摘 要：游泳項目是奧運會的金牌大戶，而美國長期穩坐世界泳壇的霸主地位。合理的膳食營養補充在青少年游泳運動員的科學培養過程中非常重要。通過對國外，特別是歐美等游泳強國青少年游泳運動員膳食營養狀況研究的綜述，明確關注的熱點和存在的主要問題，有助于我國游泳在后備人才的科學培養和相應研究中加以借鑒。

關鍵詞：青少年 游泳 膳食營養

中圖分類號：G861 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2813（2018）05（b）-0222-02

美國在2016年里約奧運會的游泳比賽中收獲了16金8銀9銅共33枚獎牌的優異成績，是世界泳壇當之無愧的霸主。游泳在美國的青少年中是一項非常流行的運動項目，每年有超過50000名青少年參加俱樂部、學校和夏季聯賽等隊伍。游泳運動員對能量供應的需求較普通人群高出約25%～100%，為了獲得最佳的運動表現，必須要達到平衡的膳食。而青少年時期由于生長發育導致對營養的需求增加，同時該時期也易出現營養素過剩導致浪費，因此，青少年游泳運動員進行均衡的膳食攝入尤其重要。

1 國外研究概述

歐美等國家關于青少年游泳運動員膳食營養狀況的研究并不多見，對其狀況的評估一般利用來自于大學生游泳運動員的結果。一系列針對大學生游泳運動員的研究表明其膳食典型地表現為脂肪和膽固醇的攝入過多（其中脂肪的供能比例超過30%，膽固醇超過300mg），而碳水化合物的攝入較低（碳水化合物的供能比例低于50%），同時還存在包括鈣、鋅和鐵在內的某些微量元素的缺乏，這一評估結果參考的是美國膳食協會、加拿大營養學家和美國運動醫學學會針對成年運動員的推薦量。但是，針對青少年游泳運動員或青少年運動員目前尚沒有可以依據的膳食指南標準，只能參考相同人群中青少年營養素攝入推薦量的國家標準，其中來自碳水化合物的能量攝入比例至少在50%以上，來自脂肪的不超過30%，10%～15%來自于蛋白質。青少年運動員的熱量和微量元素的需求要高于非運動員。特別是，由于能量消耗的增多，青少年運動員對碳水化合物攝入的需求更高。此外，由于青春期骨骼的自然增長高峰，攝入充足的鈣、鐵和鋅也非常重要。

在20名澳大利亞青少年游泳運動員中（包含9名男孩和11名女孩，平均年齡13歲），其中女孩的碳水化合物、鈣和鐵的攝入均低于推薦水平[1]。相似的，在35名希臘優秀游泳運動員（年齡為15～18歲）中，碳水化合物的攝入低于脂肪的攝入而高于推薦水平，但鈣、鐵、鋅的攝取充足[2]。36名西班牙半職業青少年游泳運動員（包括22名男孩和14名女孩）的總能量攝入和包括維生素D在內的部分微量元素低于推薦量，其中女孩的鐵和鈣攝入不足[3]。43名美國優秀青少年游泳運動員（包括22名男孩和21名女孩）與普通青少年相比較，來自脂肪的熱量攝入比例高于推薦值，而來自碳水化合物的比例低于推薦值，其中52%的女孩和14%的男孩存在鈣缺乏[4]。但該研究僅發生在運動員參加訓練營期間，可能有別于正常的膳食攝入狀態，而且僅包括在全國范圍內水平較高的優秀運動員，他們的膳食狀態可能與其他水平運動員存在不同。

最近的一項膳食調查研究針對的是田納西州孟菲斯市的191名青少年[5]，其中包括91名游泳運動員和100名非運動員，平均年齡為（13.7±2.5）歲和（14.4±2.8）歲。其中青少年游泳運動員的能量消耗分別為（2398±784）kCal/day，相對值為（44.7±7.5）kCal/kg/day。而男、女運動員的能量攝取分別為（2570±779）和（2121±881）kCal/day，其中男、女的脂肪（飽和脂肪）、碳水化合物和蛋白質的供能比例依次為36%和36%（12%和11%），52%和52%，14%和14%。

微量元素方面，男、女運動員鐵的攝入量分別為20mg和15mg，鋅分別為13mg和11mg，維生素D分別為7μg和5μg，鈣分別為1197mg和1160mg，膳食纖維均為17g，膽固醇分別為221mg和224mg。男、女青少年游泳運動員和非運動員在宏量營養素和微量營養素上的攝取相似，其特征為總脂肪和飽和脂肪的攝入量分別高出推薦攝入量，且鈣、維生素D的攝入量不足。

男、女運動員每天攝入的蔬菜分別為2.0和2.3份，谷類分別為7.4和6.1份，水果分別為1.3和1.7份，乳制品分別為2.6和2.4份。每天供應的水果、蔬菜，谷類和乳制品同樣缺乏。水果、蔬菜、全谷類的攝入不足，會增加肥胖，各種慢性疾病包括心臟病和早逝的風險。

盡管很多的微量營養素都會影響運動表現，但已有研究主要集中在對鈣、維生素D、鋅和鐵，因為這些微量元素在骨的自然增長中起到重要作用。青少年游泳運動員存在骨骼發育達不到最佳標準的風險。近26%的骨礦物質在青春期形成，青年游泳運動員的骨密度低于從事沖擊性載荷項目的運動員，與非運動員人群的骨密度相似或更低，這些研究提示了相比較抗阻或負重項目，游泳運動員骨骼所承受的應力載荷不足以促進骨密度的生長發育，從而阻礙其峰值骨密度的獲得。由于鈣是決定骨密度的重要變量，保證最佳的鈣攝取對于青少年尤為重要。因此在研究中既要重視青少年游泳運動員的鈣攝取水平與非運動員進行比較，更要重視存在鈣攝取不足運動員的比例，而且評估標準參考的該年齡段普通人群的需求量。一般認為青少年運動員最佳的鈣攝取量可能會高于一般人群。現有研究提示目前鈣的平均攝取量不足以使青少年游泳運動員獲得最佳的骨自然增長。由于乳制品是美國膳食結構中鈣的主要來源，因此乳制品攝入量相對較低的現象值得關注。與此同時，美國青少年游泳運動員維生素D的攝入同樣不足，而維生素D在骨的自然增長中主要促進鈣的吸收。令人鼓舞的是美國游泳運動員中鐵和鋅的攝入，無論男性和女性都相對充足。鋅能夠刺激骨骼的礦物化；鐵的缺乏與骨密度丟失相關聯，部分參與骨形成過程的酶發揮正常功能也需要鐵的參與。

2 國外研究存在的問題及借鑒

國外現有研究中提示了青少年專業游泳運動員的膳食習慣會損害其最佳運動表現的獲得，并且置身于包括骨質疏松癥等在內慢性病的風險中。但研究所使用數據的搜集時間較早，青少年兒童膳食營養攝入的模式可能已經發生了變化。基于美國健康與營養調查（National Health and Nutrition Examination Survey，NHANES）的數據，并未發現在隨后的8年期間美國青少年普通人群或者青少年游泳運動員的膳食中，總熱量或宏量營養素的攝取。但NHANES的數據揭示了男、女性青少年的鈣攝取量分別增加了200mg/day和116mg/day。因此，一定程度上，青少年游泳運動員的膳食模式與普通人群仍相似，鈣的攝取在近些年有所升高，但是仍低于推薦量。

通常膳食調查采用的是食物頻率調查問卷，該方法存在信度和效度不足的問題，特別是針對青少年人群[6]。因此，在采用這一方法行膳食記錄時要具備合理的一致性，為了最大程度地獲得正確的調查報告，通過仔細地指導和對每份食物的尺寸進行拍照，引導運動員的家長幫助完成調查，并和家長、運動員進行核實。

此外國外研究在募集研究對象中多采用任意抽樣，所選取的受試者居住在同一地區，均為非西班牙裔白人。部分研究結果并不能代表美國更廣泛的運動員群體，需要進一步的研究來充實。

參考文獻

[1] Berning JR，Troup JP，Vanhandel PJ， et al. The nutritional habits of young adolescent swimmers[J]. International Journal of Sport Nutrition，1991，1（3）：240-248.

[2] Hassapidou MN，Valasiadou V，Tzioumakis L，et al. Nutrient intake and anthropometric characteristics of adolescent Greek swimmers[J]. Nutrition & Dietetics， 2002， 59（1）：38-42.

[3] Martínez S， Pasquarelli BN， Romaguera D， et al. Anthropometric characteristics and nutritional profile of young amateur swimmers[J]. Journal of Strength & Conditioning Research， 2011，25（4）：1126-1133.

[4] Hawley JA， Williams MM. Dietary intakes of age-group swimmers[J].British Journal of Sports Medicine， 1991， 25（3）：154-158.

[5] Collins AC，Ward KD， Bridget M， et al. Comparison of nutritional intake in US adolescent swimmers and non-athletes[J]. Health， 2012，4（10）：873-880.

[6] 王超，趙耀.膳食調查方法比較[J].首都公共衛生，2013，7（1）：

27-29.