馮小妹
(文昌市人民醫院,海南 文昌 571300)
黃疸是新生兒的常見病。臨床研究發現,與足月兒相比,早產兒發生黃疸的幾率較高[1]。以往臨床上常單用藍光照射療法對發生黃疸的早產兒進行治療,但效果不夠理想。相關的文獻指出,用雙歧桿菌三聯活菌聯合藍光照射療法對發生黃疸的早產兒進行治療的臨床效果良好。為了進一步探究用雙歧桿菌三聯活菌聯合藍光照射療法治療早產兒黃疸的臨床效果,筆者對在文昌市人民醫院出生的118例發生黃疸的早產兒進行了以下研究。
對2016年10月至2017年10月期間在文昌市人民醫院出生的118例發生黃疸的早產兒的臨床資料進行回顧性分析。這些患兒均存在不同程度的皮膚黃染癥狀,且均未患有先天性心臟病、器官發育不全或溶血性黃疸。這些患兒的家屬均知曉本研究的實施方案,并簽署了自愿參與本研究的知情同意書。根據治療方法的不同將這些患兒分為對照組和觀察組。對照組59例患兒中有女29例,男30例;其日齡為4~19 d,平均日齡為(11.6±7.3)d;其平均體重為(2983.4±265.6)g。觀察組59例患兒中有女28例,男31例;其日齡為3~19 d,平均日齡為(11.2±7.5)d;其平均體重為(2998.6±239.5)g。兩組患兒的日齡、體重等基本資料相比,P>0.05。本研究經文昌市人民醫院醫學倫理委員會批準進行。
為對照組患兒采用藍光照射療法進行治療。具體的治療方法如下:將患兒放入黃疸治療箱中,根據其病情的嚴重程度對其進行照射,12~24 h后停止照射。間隔12 h后,再次對其進行照射12~24 h。在照射的過程中,注意保護患兒的眼睛和會陰部的皮膚。在進行藍光照射治療的基礎上,為觀察組患兒加用雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊進行治療。雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊(生產廠家:晉城海斯制藥有限公司,批準文號:國藥準字S19993065)的用法是:口服,0.125 g/次,2次/d。兩組患兒均連續治療7 d[2]。
顯效:治療后,患兒皮膚黃染的面積消退超過70%,其血清膽紅素的水平恢復正常。好轉:治療后,患兒皮膚黃染的面積消退超過40%,其血清膽紅素的水平基本恢復正常。無效:治療后,患兒皮膚黃染的面積消退≤40%,其血清膽紅素的水平未降低[3]。
采用SPSS 15.0軟件處理本文中的數據。計量資料用(±s)表示,采用t檢驗,計數資料用%表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
治療后,對照組患兒中臨床療效為顯效的患兒有22例(占37.29%),為好轉的患兒有19例(占32.20%),為無效的患兒有18例(占30.51%)。對照組患兒治療的有效率為69.49%(41/59)。觀察組患兒中臨床療效為顯效的患兒有35例(占59.32%),為好轉的患兒有22例(占37.29%),為無效的患兒有1例(占1.69%)。觀察組患兒治療的有效率為98.31%(58/59)。觀察組患兒治療的有效率高于對照組患兒(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患兒臨床療效的對比
黃疸是新生兒的常見病。早產兒受喂養延遲、宮內缺氧、多數臟器發育不成熟等多種因素的影響,極易發生黃疸。發生黃疸的早產兒若未能得到及時有效的治療,可發生膽紅素腦病等并發癥,從而可嚴重影響其生長發育和生命安全[4]。以往臨床上常單用藍光照射療法對發生黃疸的早產兒進行治療,但效果不夠理想。雙歧桿菌三聯活菌是一種益生菌制劑。此藥可調節腸道內的pH值,促進腸道的蠕動,從而可起到降低膽紅素水平的作用[5]。本研究的結果顯示,觀察組患兒治療的有效率(98.31%)高于對照組患兒治療的有效率(69.49%)。這一研究結果與魏婉瑩[5]的研究結果一致。
綜上所述,用雙歧桿菌三聯活菌聯合藍光照射療法對發生黃疸的早產兒進行治療的臨床效果良好,可有效地控制其病情。