用TURP與PKRP對老年良性前列腺增生患者進行治療的效果對比

高 洋

（四川省德陽市第二人民醫院泌尿外科，四川 德陽 618000）

前列腺增生在臨床上較為常見。此病患者多為中老年人。近年來，前列腺增生的發病率呈逐漸升高的趨勢。前列腺增生患者的主要臨床表現為尿頻、尿無力、進行性排尿困難等。進行TURP與PKRP均為臨床上治療前列腺增生的常用方法[1-2]。為了進一步比較用這兩種手術方法對老年良性前列腺增生患者進行治療的效果，筆者對四川省德陽市第二人民醫院收治的40例老年良性前列腺增生患者進行了分組對比研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2017年6月期間四川省德陽市第二人民醫院收治的40例老年良性前列腺增生患者作為研究對象。采用隨機數表法將其分為PKRP組與TURP組（20例/組）。PKRP組20例患者的年齡為50～76歲，平均年齡（58.32±5.64）歲；其病程為1～16年，平均病程（9.32±1.31）年。TURP組20例患者的年齡為50～77歲，平均年齡（58.98±5.78）歲；其病程為1～17年，平均病程（9.45±1.51）年。兩組患者的年齡、病程等一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為TURP組患者采用TURP進行治療，為PKRP組患者采用PKRP進行治療。對這兩組患者進行手術的具體方法是：對患者進行腰硬聯合麻醉，協助其取截石位。在其恥骨上方處對其膀胱進行穿刺，并將引流套管置入其膀胱內。對于前列腺重量＜60 g的患者，對其膀胱進行高壓沖洗。對于前列腺重量≥60 g的患者，對其膀胱進行低壓沖洗[3-4]。將電切鏡置入尿道內。在電切鏡的引導下，觀察前列腺增生的情況。使用電凝刀對TURP組患者前列腺的兩側葉及中葉進行切除，然后對其前列腺的尖部和膀胱的頸部進行修整。使用等離子雙極切割器對PKRP組患者前列腺的兩側葉及中葉進行切除，然后對其前列腺的尖部和膀胱的頸部進行修整。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療的效果和術后并發癥的發生率。

1.4 統計學方法

對本研究中的數據均采用SPSS 19.0進行分析。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的對比

治療后，PKRP組患者中治療效果為顯效的患者有16例（占80.0%），為有效的患者有3例（占15.0%），為無效的患者有1例（占5.0%）。PKRP組患者治療的總有效率為95.0%（19/20）。TURP組患者中治療效果為顯效的患者有15例（占75.5%），為有效的患者有4例（占20.0%），為無效的患者有1例（占5.0%）。TURP組患者治療的總有效率為95.0%（19/20）。兩組患者治療的總有效率相比差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 兩組患者術后并發癥發生率的對比

PKRP組患者術后并發癥的發生率為10.00%（2/20），TURP組患者術后并發癥的發生率為55.00%（11/20）。PKRP組患者術后并發癥的發生率低于TURP組患者（P＜0.05）。詳見表 1。

表1 兩組患者術后并發癥發生率的對比

3 討論

前列腺增生在臨床上較為常見。此病患者多為中老年人。進行TURP與PKRP均為臨床上治療前列腺增生的常用方法。有研究指出，采用TURP進行治療的前列腺增生患者在術后容易發生尿道狹窄、尿失禁等并發癥[5]。曾楊軍等[6]研究指出，用PKRP治療前列腺增生的效果確切，且安全性較高。本研究的結果顯示，PKRP組患者和TURP組患者治療的總有效率均為95.0%。PKRP組患者術后并發癥的發生率（10.00%）低于TURP組患者術后并發癥的發生率（55.00%）。

綜上所述，采用TURP與PKRP對老年良性前列腺增生患者進行治療均可取得顯著的效果。但與采用TURP相比，采用PKRP對老年良性前列腺增生患者進行治療的安全性更高。