支氣管哮喘患者通過吸入小劑量布地奈德進行治療的效果分析

肖 文

（湖州市南潯區舊館鎮衛生院，浙江 湖州 313011）

支氣管哮喘是臨床上最常見的一種慢性氣道炎癥性疾病。該病患者的臨床癥狀主要有咳嗽、氣促、氣急及喘息等。該病患者的病情易在夜間和凌晨急性發作或加重。經對癥處理后，該病患者的病情可得到緩解[1]。臨床上主要使用藥物療法治療該病。布地奈德是一種具有高效局部抗炎作用的糖皮質激素。為探討支氣管哮喘患者吸入小劑量布地奈德進行治療的效果，2016年3月至2017年6月期間湖州市南潯區舊館鎮衛生院讓部分支氣管哮喘患者通過吸入小劑量的布地奈德進行治療，獲得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2016年3月至2017年6月期間湖州市南潯區舊館鎮衛生院收治的102例支氣管哮喘患者。這些患者的病情均符合臨床上關于支氣管哮喘的診斷標準。這些患者均不對本次研究中使用的藥物過敏，近期內未使用過糖皮質激素或其他藥性相近的藥物進行治療。隨機將這些患者分為觀察組和常規組。在觀察組的51例患者中，有男性患者26例（50.98%），女性患者25例（49.02%）；其年齡為34～52歲，平均年齡為（43.7±6.8）歲；其病程為1～6年，平均病程為（5.5±2.8）年；其中有重度支氣管哮喘患者15例（29.41%），有中度支氣管哮喘患者16例（31.37%），有輕度支氣管哮喘患者20例（39.22%）。在常規組的51例患者中，有男性患者27例（52.94%），女性患者24例（47.06%）；其年齡為33～53歲，平均年齡為（44.5±6.5）歲；其病程為2～9年，平均病程為（6.4±3.1）年；其中有重度支氣管哮喘患者13例（25.49%），有中度支氣管哮喘患者17例（33.33%），有輕度支氣管哮喘患者21例（41.18%）。兩組患者的一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為常規組患者使用常規療法進行治療。具體的方法是：在患者的病情急性發作時，讓其每天口服1次醋酸潑尼松片（生產廠家：天津力生制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H12020123），每次服5 mg；讓患者每天口服2次茶堿控釋片（生產廠家：吉林亞泰制藥有限公司，批準文號：國藥準字H22020130），每次服0.2 g；讓患者每天吸入3次沙丁胺醇氣霧劑（生產廠家：西班牙葛蘭素史克制藥有限公司，批準文號：國藥準字J20140104），每次吸入200 μg[2]。在患者的病情穩定后，停止為其用藥。讓觀察組患者吸入小劑量的布地奈德進行治療。具體的方法是：在患者每晚睡覺前，讓其吸入200 μg的布地奈德粉霧劑（生產廠家：上海信誼百路達藥業有限公司，批準文號：國藥準字H20080316）。在患者的病情急性發作時，讓其每天吸入3次沙丁胺醇氣霧劑，每次吸入200 μg。兩組患者均連續治療6個月。

1.3 觀察指標及療效判定標準

觀察兩組患者治療的效果。顯效：患者的臨床癥狀消失，其支氣管哮喘急性發作的頻率減少，肺功能指標恢復正常。有效：患者的臨床癥狀和肺功能指標得到了明顯的改善，其支氣管哮喘急性發作的頻率減少。無效：患者的臨床癥狀未得到改善或在加重，其支氣管哮喘急性發作的頻率未減少或在增加，其肺功能指標未得到改善或在加重。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

將本次研究的數據均采用SPSS18.0統計軟件進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者治療的總有效率高于常規組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療的效果

3 討論

支氣管哮喘是臨床上常見的一種慢性疾病。隨著空氣污染的日益加劇，支氣管哮喘的發病率逐漸上升。導致支氣管哮喘發生的原因主要有遺傳、接觸變應原、吸煙、精神緊張等。該病患者在病情急性發作時，若未得到及時有效的治療，可發生生命危險。對該病患者進行科學有效的治療可有效地改善其臨床癥狀，減少疾病對其工作和生活造成的影響。目前臨床上主要使用藥物療法治療支氣管哮喘。使用常規療法治療支氣管哮喘可提高患者體內環磷酸腺苷的濃度，改善其氣道平滑肌的性狀，降低其對不良刺激的反應程度，從而緩解其臨床癥狀。但使用常規療法治療支氣管哮喘的效果不穩定。布地奈德是一種具有高效局部抗炎作用的糖皮質激素。該藥能增強內皮細胞、平滑肌細胞和溶酶體膜的穩定性，抑制機體的免疫反應，降低組胺等過敏活性介質的水平及其活性，抑制支氣管收縮[3]。患者通過吸入的方法使用布地奈德，能使藥物直接作用于其氣道及肺組織，逆轉氣道黏膜水腫、基膜增厚等氣道炎性重構病變，改善其肺的通氣功能。

綜上所述，支氣管哮喘患者通過吸入小劑量布地奈德進行治療的效果顯著。