延續性護理對康復期精神分裂癥患者服藥依從性和生活質量的影響

陳雪雪 徐建坤

【摘要】目的 分析精神分裂癥患者在康復期運用延續性護理對其用藥依從性與生活質量的影響。

方法 在本次研究中，選取本院在2016年6月～2017年8月收治的精神分裂癥康復期患者80例作為研究對象，對其進行隨機分組，所有研究對象均在病情穩定后出院。給予對照組患者常規的出院指導，給予觀察組患者在常規指導的基礎上結合延續護理措施，對患者出院后半年的用藥依從性和生活質量進行對比。結果 患者在出院后半年，觀察組的服藥依從性與生活質量比對照組高的多。兩組之間的對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 將延續性護理運用在康復期精神分裂癥的患者的臨床治療中，可以對其服藥依從性明顯改善，并促進患者生活質量不斷提高，因此，可以在臨床中進行大力推廣。

【關鍵詞】延續性護理；康復期；精神分裂癥；服藥依從性；生活質量

【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.8..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次研究中，選取本院在2016年6月～2017年8月收治的80例精神分裂癥康復期患者作為研究對象，對其進行隨機分組，所有研究對象均在病情穩定后出院。研究對象的納入符合我國精神障礙和診斷的標準，排除標準為，出現大腦器質性病變和重癥軀體疾病的患者不予納入。其中，觀察組40例，男23例，女17例，平均年齡為（36.7±8.9）歲，病程為（5.5±2.8）年，在文化程度上，有初中以下學歷患者25例，有高中以上學歷患者15例。對照組40例，男22例，女18例，平均年齡為（35.8±8.8）歲，病程為（5.7±2.6）年，在文化程度上，有初中以下學歷患者23例，有高中以上學歷患者17例。鑒于兩組患者在年齡和性別與病程等基本資料差異無統計學意義。

1.2 方法

給予對照組患者常規的出院指導措施；

給予觀察組患者常規出院指導基礎上，進行延續性的護理。主要包括以下幾點。

一是，對延續性的護理小組進行構建，可以讓科主任作為業務指導了，護理長作為該小組組長，醫師與護士作為組員，要對該小組進行定期的知識培訓，使得其可以熟練掌握護理方法和要求，具備較好的溝通能力；二是，構建延續性的護理檔案，主要有患者的基本信息和抗精神病的藥物名稱與使用方法、劑量等；三是，構建患者出院后的電話回訪制度與微信群，出院后，將聯系方式告知患者，加入延續性護理的微信群，主要通過電話和微信群取得聯系，還可以進行上門隨訪，患者出院之后，要定期或者地不定期進行電話隨訪、微信聯系，主要了解患者出院后的病情，并強調遵醫服藥的重要性，讓患者按時來院復診等；四是，將一些治療的知識分享到微信群例，進而達到普及該病知識和介紹藥物服用方法與藥物管理以及康復訓練的目的。

2 結 果

2.1 生活質量的對比

觀察組患者在出院半年后的生活質量高于對照組患者，兩組之間的對比差異有統計學意義（P<0.05）。如表1。

表1 兩組患者在出院半年后的生活質量對比（x±s）

組別 生理 心理 社會關系 環境

對照組 65.11±2.75 63.58±2.86 60.59±3.78 62.22±3.36

觀察組 74.89±2.68 73.11±4.61 70.19±3.68 69.68±4.57

2.2 服藥依從性的對比

觀察組患者在出院半年后的服藥依從性明顯比對照組患者高，兩組之間的對比具有統計學意義（P<0.05），如表2。

表2 兩組患者在出院半年后的服藥依從性對比

組別 出院時 出院后6 個月

對照組 36（90.0） 35（87.5）

觀察組 35（87.5） 39（97.5）

t 2.369 9.102

P <0.05 <0.05

3 結 論

3.1 延續性護理能夠提高患者的生活質量

這種護理方式是利用對管理團隊的組建，結合患者的病情，展開針對性地評估，和患者與家屬進行共同制訂，主要有患者的社交能力與適應能力和人際交往以及勞動技能等，可以讓患者主動參與社會活動，恢復社會能力，提高生活質量。

3.2 延續性護理能夠提高患者的服藥依從性

精神分裂癥患者在服藥依從性上比較差的是因為其缺乏自知力，不清楚服藥治療的優勢，同時，還對藥物產生的反應誤解等，受到該因素的影響，導致患者出院后拒絕服藥，誘發疾病。延續性護理措施，本著“以人為本”的服務理念，把將院內護理拓展到家庭當中，使得患者在出院之后還可以獲得醫護人員的專業指導，能夠讓患者遵循醫囑，定時定量進行服藥，進而防止疾病的復發。

綜上所述，延續性護理在康復期精神分裂癥患者中的運用，可以有效提高其生活質量質量和服藥依從性，因此可以在臨床中進行推廣。

參考文獻

[1] 農秋燕.全程護理干預對精神分裂癥患者治療依從性的作用分析[J].中國醫藥科學，2018（01）：121-123.

[2] 《解放軍護理雜志》2017年第34卷分類索引[J].解放軍護理雜志，2017（24）：77-90.

本文編輯：吳宏艷