子宮肌瘤病因、臨床癥狀及檢查方法

董俐俐

【摘要】針對(duì)子宮肌瘤臨床癥狀，結(jié)合子宮肌瘤的致病病因，就目前子宮肌瘤的篩查辦法和對(duì)子宮肌瘤的有效預(yù)防談了一些經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。如定期檢查，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；性生活要適度，同時(shí)注意性生活衛(wèi)生；樂觀的心態(tài)有助于防病，也有助于治病；有計(jì)劃的避孕，嚴(yán)防不必要的人流；良好的情緒也是有效防病，有助于治病的；有節(jié)制的飲食以及禁食的食物等。希望在以后的生活中采取積極的措施，將預(yù)防工作做到最完善。

【關(guān)鍵詞】子宮肌瘤；臨床癥狀；篩查辦法；有效預(yù)防

1 對(duì)子宮肌瘤病因的初步研究結(jié)果

子宮肌瘤是婦女常見的疾病之一，其病因至今并不十分確切。初步研究認(rèn)為是由于子宮正常的細(xì)胞突變或與患者使用性激素導(dǎo)致，也可能是由于子宮內(nèi)生長(zhǎng)因子病變或復(fù)雜的相關(guān)作用所導(dǎo)致。雖然子宮肌瘤的病因至今并不十分確切，但是醫(yī)學(xué)界對(duì)其病因的研究并沒有停止，也有一定的進(jìn)展。通過長(zhǎng)期的觀察和研究，初步認(rèn)定為子宮肌瘤屬于激素依賴性腫瘤。目前根據(jù)子宮肌瘤在婦女妊娠期的生長(zhǎng)速度較快這一現(xiàn)象，基本可以肯定子宮肌瘤與雌性激素和生長(zhǎng)激素以及人胎盤催乳素有直接關(guān)系。另外，在調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，守寡婦女、性生活不協(xié)調(diào)的婦女當(dāng)中患子宮肌瘤的比例較高，可以進(jìn)一步研究證實(shí)子宮肌瘤的發(fā)病與高級(jí)神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)卵巢的功能影響調(diào)節(jié)激素代謝作用有密切關(guān)系，與由于性生活不規(guī)律而導(dǎo)致盆腔長(zhǎng)期充血所致子宮肌瘤的發(fā)病。

2 子宮肌瘤臨床癥狀

無論子宮肌瘤的病因如何，但表現(xiàn)在臨床上是比較明顯的，普通的超聲波檢查就可以很輕松的發(fā)現(xiàn)并確診。無論是發(fā)病性狀、發(fā)病位置、病理速度、病理變性、是否引發(fā)其他疾病等都可以一目了然。表現(xiàn)在臨床上大致為以下情形。

（1）大多數(shù)的子宮肌瘤發(fā)病后引發(fā)子宮出血。病變出血的臨床表現(xiàn)一般為周期性的，如經(jīng)期例假意外出血，時(shí)間打破規(guī)律，或長(zhǎng)或短，經(jīng)期例假出血比平時(shí)偏多。此癥狀的出血一般是子宮粘膜下肌瘤出血，或者是肌壁間肌瘤出血。

其他子宮肌瘤一般不出血，但是經(jīng)常會(huì)在腹部自己摸到包塊，特別是在清晨起床的時(shí)候較為明顯。如有個(gè)患者患子宮肌瘤后致使子宮的大小與3個(gè)月妊娠子宮的大小相當(dāng)臨床就診就比較明顯。還有另外一個(gè)患者子宮底部的較大漿膜下患子宮肌瘤也同樣出現(xiàn)上述的癥狀。像以上患者出現(xiàn)的情形，如果不控制子宮肌瘤的生長(zhǎng)，再長(zhǎng)大就會(huì)對(duì)子宮周圍的器官產(chǎn)生壓迫癥狀。如對(duì)子宮前壁離膀胱較近的肌瘤，壓迫膀胱會(huì)呈現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀。如果子宮肌瘤巨大就會(huì)引發(fā)膀胱排尿，嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)尿潴留。如果闊韌帶生長(zhǎng)肌瘤壓迫輸尿管后，困難會(huì)引發(fā)腎盂積水等病。而生長(zhǎng)在子宮后壁的肌瘤壓迫直腸則會(huì)導(dǎo)致排解大便困難，或者大便后體感不適的感覺。

（2）子宮肌瘤患病較輕時(shí)，患者一般只感覺到腹墜脹感、腰背酸痛，嚴(yán)重的會(huì)感覺到急性腹痛，似乎像痛經(jīng)的感覺。提醒女性朋友一定不要大意，要及時(shí)去醫(yī)院就診進(jìn)一步篩查確診。患子宮腫瘤的女性朋友常常感覺白帶增多，嚴(yán)重的時(shí)候白帶帶有血性或膿性。

（3）在臨床案例中，子宮腫瘤不孕和懷孕后導(dǎo)致流產(chǎn)的比例高于普通人群，一般大約高四成以上。研究表明，這主要是由于子宮肌瘤腫瘤的影響導(dǎo)致子宮發(fā)生變形而對(duì)孕床以及胚胎發(fā)育和生長(zhǎng)都會(huì)造成不同程度的影響。靠近輸卵管的子宮腫瘤還極有可能壓迫輸卵管造成輸卵管不通而影響懷孕。子宮黏膜下的肌瘤也常常會(huì)影響孕囊著床，甚至阻礙精子進(jìn)入子宮導(dǎo)致不孕。

（4）子宮肌瘤導(dǎo)致經(jīng)血經(jīng)常長(zhǎng)期不規(guī)則出現(xiàn)，月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)量猛增，甚至陰道異常長(zhǎng)期出血，后果將會(huì)導(dǎo)致患者貧血的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

3 子宮肌瘤的篩查

3.1 彩超檢查

這是現(xiàn)如今檢查子宮肌瘤最簡(jiǎn)潔，要是最普遍的輔助檢測(cè)診斷方法。通過臨床彩超檢查可以清晰的觀察到子宮的大小是不是正常，形狀是否規(guī)則，甚至子宮肌瘤的個(gè)數(shù)、發(fā)病位置、子宮肌瘤的大小以及子宮肌瘤的性狀等，如內(nèi)部是否均勻，是否液化，是否囊變等。定期檢查還會(huì)密切觀察到子宮肌瘤的生長(zhǎng)情況，性狀改變狀況等，為進(jìn)一步診斷病情和有效治療提供可靠的依據(jù)。

3.2 診斷性刮宮

診斷性刮宮的方法是利用宮腔探針來探測(cè)宮腔的大小及內(nèi)部機(jī)構(gòu)是否發(fā)生病變，并進(jìn)一步對(duì)宮腔內(nèi)的占位狀態(tài)、性狀、發(fā)病部位進(jìn)行摸排。這種豐富對(duì)子宮腫瘤的檢測(cè)有著非常重要意義。

3.3 宮腔鏡檢查

利用宮腔鏡檢查，可以直接形象的觀察到宮腔的形態(tài)，是否存在贅生物，對(duì)于粘膜下腫瘤的檢測(cè)具有重要作用。

3.4 腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是在對(duì)子宮檢查的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性的對(duì)肌瘤須與卵巢腫瘤以及盆腔內(nèi)的其他腫塊進(jìn)行檢查。借助腹腔鏡可以直接通過計(jì)算機(jī)屏幕看到宮腔和盆腔內(nèi)各種可能發(fā)病的情形，如腫瘤的大小、狀態(tài)、發(fā)病部位、發(fā)病程度初診，為后續(xù)診斷治療提供可靠的依據(jù)。

3.5 磁共振檢查

在已經(jīng)確診子宮腫瘤的患者進(jìn)行深度檢查的時(shí)候，一般會(huì)用磁共振檢查。磁共振檢查的主要是在初步診斷患者子宮肌瘤到底是子宮腫瘤還是子宮肉瘤，或者在手術(shù)前進(jìn)一步確定肌瘤的準(zhǔn)確位置有利于手術(shù)的準(zhǔn)確度和成功率。

4 對(duì)子宮肌瘤的有效預(yù)防

4.1 定期檢查

定期檢查是發(fā)現(xiàn)和有效治療子宮肌瘤的普遍做法。特別是有家族史的婦女要定期檢查，如每年一次體檢。定期體檢不僅能及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的細(xì)微毛病，而且能對(duì)大病早發(fā)現(xiàn)、早治療，意義非同一般。

4.2 要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

預(yù)防子宮肌瘤醫(yī)藥經(jīng)常清洗外陰，保持外陰清潔，杜絕各種病菌的侵入，特別是在例假期間或手術(shù)流產(chǎn)后的關(guān)鍵期，要特別預(yù)防婦科疾病的侵入，這對(duì)有效預(yù)防子宮肌瘤有著特別的意義。

4.3 性生活要適度，同時(shí)注意性生活衛(wèi)生

適度的性生活會(huì)使人感到幸福和快樂，性生活過多或不健康的性生活對(duì)人是有害的。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，性生活過多的女性往往會(huì)比正常性生活的女性患子宮肌瘤的概率大。因此，溫馨提醒廣大女性朋友要節(jié)制性生活的次數(shù)，以防止外邪內(nèi)侵，入里化熱，凝滯氣血，引發(fā)疾病。同時(shí)，在性生活時(shí)要注意性生活衛(wèi)生，經(jīng)常保持外陰清潔干凈。

4.4 樂觀的心態(tài)有助于防病，也有助于治病

俗話說：心寬體胖。意思就是說良好的心態(tài)，心情愉快至關(guān)重要，不易得病。即使有病，良好的心態(tài)也有利于疾病的治療和康復(fù)。因此，希望大家要保持一顆健康快樂的心情，從容面對(duì)一切，當(dāng)然對(duì)預(yù)防子宮肌瘤也會(huì)起到一定的作用。

4.5 有計(jì)劃的避孕，嚴(yán)防不必要的人流

已婚女性要有計(jì)劃的做好避孕，嚴(yán)防不必要的人流。這是有效預(yù)防和減少女性患子宮肌瘤的有效方法。因?yàn)槎啻稳肆鲗?duì)子宮是有嚴(yán)重?fù)p傷的。

4.6 良好的情緒也是有效防病，有助于治病的

良好的情緒的，活潑、樂觀、開朗、豁達(dá)，少于憂思，勞逸結(jié)合有助于氣血順暢，五臟調(diào)和，有利于預(yù)防疾病。對(duì)已經(jīng)患有子宮肌瘤的女性來說，應(yīng)知足常樂，心情舒暢，這樣有助于疾病的治療。

4.7 有節(jié)制的飲食以及禁食的食物

（1）據(jù)臨床觀察統(tǒng)計(jì)得出：肥胖的婦女患子宮肌瘤的概率稍高，這與雌激素刺激有關(guān)，也與過量攝入高脂肪食物有關(guān)。因此，要在日常生活中有節(jié)制的飲食，養(yǎng)成定時(shí)定量，低脂飲食，多吃綠色蔬菜、奶、蛋和水果。這可以有效對(duì)子宮肌瘤疾病進(jìn)行預(yù)防和抑制。

（2）預(yù)防子宮肌瘤要禁食花生、桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。忌食辣椒、蔥、姜、蒜等刺激性食物，嚴(yán)禁飲酒。飲食以清淡為主，不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發(fā)物。

5 結(jié)語

以上就是預(yù)防女性患子宮肌瘤的有效方法的介紹，相信各位女士在看完這些內(nèi)容后對(duì)于哪些方法可以很好的預(yù)防子宮肌瘤也有了自己的認(rèn)識(shí)，那么在以后的生活中就要積極的采取措施，將預(yù)防工作做到最完善。

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