袁 秀
(阜礦集團平安醫院檢驗科,遼寧 阜新 123000)
在臨床上比較常見的尿常規檢驗方法有兩種,即干化學法和尿沉渣法,對于疾病的診斷和判斷疾病的治療效果具有較高的價值[1]。然而隨著這兩種檢驗方法在臨床上的廣泛使用以及尿常規檢驗要求越來越嚴格,干化學法和尿沉渣法的劣勢也越來越明顯,將會對檢驗的準確性以及疾病的臨床診斷造成直接的影響。相關醫學研究表明[2,3],將這兩種檢驗方法聯合運用能夠顯著提升檢驗結果的準確性和可靠性,且為疾病的臨床診斷與及時治療提供了保障。鑒于此,為分析探討干化學法與尿沉渣法聯合用于尿常規檢驗的效果和價值,本研究選取我院在2014年6月至2017年3月期間所收治的行尿常規檢驗的患者200例作為研究對象,對其分別施以干化學法檢驗、尿沉渣法檢驗以及二者聯合運用,對比分析其對于定量紅細胞和白細胞的陽性檢出率,現將整個研究報道如下。

表1 3種方法尿常規檢測結果比較[n(%)]
1.1 一般資料:選取我院在2014年6月至2017年3月期間所收治的行尿常規檢驗的患者200例作為研究對象,將其按照檢驗方法的不同分為對照組1、對照組2和研究組,各組分別對200份患者的尿液樣本進行檢測;200例患者中,男性患者105例,女性95例,患者年齡在25~40歲,平均年齡為(32.41±4.57)歲,患者病程在1~4年,平均病程為(2.74±1.35)年。對患者的一般資料進行統計,包括性別、年齡及病程等均不具有顯著性差異,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法:①干化學法檢驗:收集患者清晨中段尿液,然后用專用吸管取出其中的20 mL放于專用試紙上,將尿液在試紙上停留5 s時間,然后根據干化學分析儀相應操作規范進行檢驗[4]。②尿沉渣法檢驗:收集患者清晨中段尿液,取其中的10 mL尿液于離心管中,然后設定分析儀參數和取值,將其維持在400 g,后進行離心處理后,時間為5 min,吸去上層清液,收集余下的尿沉渣備用,取其中0.2 mL,并進行混勻處理,然后于流動性技術池中將尿沉渣樣本吸入,統計相關數據[5]。③干化學法和尿沉渣法聯合運用:收集患者清晨中段尿液,先進行干化學分析法檢驗,然后再施以尿沉渣檢驗,最后用人工鏡檢方式進行復查。
1.3 評價指標:以定量紅細胞和定量白細胞為指標,對比干化學法、尿沉渣法及兩種方法聯合運用的陽性檢出率,相應評估標準如下[6]:①陽性:定量紅細胞的檢出值為7.0 μ/L以上,而定量白細胞的檢出值為10.0 μL以上;②陰性:定量紅細胞的檢出值為0~7.0 μ/L,定量白細胞的檢出值為0~10.0 μ/L。
1.4 統計分析方法:運用SPSS20.0統計學軟件對觀察及記錄的數據資料進行統計分析,相應計量資料以(±s)來表示,并進行t檢驗,說明差異是否顯著,而計數資料則是用百分率(%)進行表示,相應用χ2予以檢驗,如果結果有P<0.05,則說明對比差異具有統計學意義。
2.1 3種方法尿常規檢測結果比較:對200份尿液樣本分別施以3種檢驗方法進行檢驗,結果表明對照組1對于定量紅細胞的陽性檢出率為15.0%,比對照組2的5.0%明顯偏高,組間差異明顯,具有統計學意義(P<0.05);對照組2對定量白細胞的陽性檢出率為23.0%,比對照組1的9.0%明顯偏高,組間差異明顯,具有統計學意義(P<0.05);研究組在定量紅細胞與定量白細胞的陽性檢出率分別為22.0%和35.0%,均比對照組1和對照組2明顯偏高,組間差異明顯,P<0.05,具有統計學意義。見表1。
2.2 3種檢驗方法錯誤率比較:對200份患者的尿液樣本分別運用3種檢驗方法進行檢驗,對照組1采用干化學法檢驗,其錯誤率為20.0%,對照組2采用尿沉渣檢驗,其錯誤率為22.0%,研究組采用干化學法聯合尿沉渣檢驗,其錯誤率為2.0%,研究組對對照組1、對照組2的錯誤率明顯偏低,組間差異明顯,P<0.05,具有統計學意義。見表2。

表2 3種檢驗方法錯誤率比較[n(%)]
尿液分析屬于臨床上較為常見的檢測項目,主要用于對泌尿系統類型疾病進行診斷、鑒別以及治療效果判斷,還可以對引發血液成分發生變化其他類型疾病的診斷和治療,同時還能夠對患者的身體狀況及安全用藥進行評估[7,8]。目前在臨床上對尿液樣本進行檢測的方法主要有兩種,即干化學分析法和尿沉渣檢驗法。但隨著兩種檢驗方法在臨床上廣泛應用,其缺點也變得越來越明顯,而有關醫學研究與臨床實踐表明,將干化學法與尿沉渣法聯合運用能夠綜合二者的優點,提高定量紅細胞與定量白細胞的陽性檢出率,從而提升檢驗的準確性和可靠性。
此次研究中通過對比分析干化學法檢驗、尿沉渣法檢驗以及兩種檢驗方式聯合運用對于200份尿液樣本的檢驗結果,可以發現在定量紅細胞指標方面,干化學法的陽性檢出率比尿沉渣法明顯偏高,表現出較高的準確度;而在定量白細胞指標方面,尿沉渣法的陽性檢出率比干化學法又表現出明顯的優越性,準確度更高;然而將兩種檢驗方法聯合運用,在定量紅細胞與定量白細胞指標方面的陽性檢出率均比單一檢驗法明顯偏高,且漏診率與誤診率明顯偏低,組間差異明顯,P<0.05,具有統計學意義。表明運用聯合檢驗方式可以起到取長補短的效果,能夠有效降低假陽性和假陰性的發生率,使得檢測結果更加準確可靠,從而有助于為臨床診斷提供參考依據。
綜上所述,尿沉渣法與干化學法在尿常規檢驗中均具有一定的效果,但二者各有特點和優勢,而將兩種檢測方法聯合運用,將能夠顯著提高檢測結果的準確性和可靠性,具有廣闊的臨床應用價值。
[1] 尚榮華,金海甲,聶建紅,等.全自動血細胞分析儀在臨床應用中的優點和缺點[J].中國醫藥導報,2010,7(11):109-111.
[2] 李力,傅泳航,鄭鳳嬌.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2015,15(51):194.
[3] 朱永剛.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察[J].養生保健指南:醫藥研究,2015(15):207.
[4] 朱黨.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015(28):5933.
[5] 張峰,李鳳巧.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的臨床效果研究[J].特別健康,2017(15):55.
[6] 席靈娟,方萍.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果分析[J].母嬰世界,2016(13):55.
[7] 彭曉陽.淺析干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的臨床價值[J].中國農村衛生,2016,13(12):23-24.
[8] 王琳.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察[J].中國保健營養,2016,26(6):373-374.