護理人員崗位管理在護理質量和滿意度中的效果

趙琳琳 潘 瑩 武 萍

（大連港醫院，遼寧 大連 116001）

在每一個基礎醫院中，有關于有效全面人事管理以及工作人員收入分配制度等兩方面中，其最關鍵性的任務要求就是全面落實崗位管理[1]。此法的開展是基于落實責任制整體護理的基本條件上，進一步強化護理人員隊伍的規范化管理，且以較強的持續性進一步促進優質護理措施的執行，這也是每一個基層醫院的臨床護理工作中必須要積極探索以及實踐的一個重要的任務。崗位管理主要的內容是指按照每一個不同的層級，具有較強計劃性以及組織性地對每一個層級的護理人員實施有效的統一的管理以及培養，以此能夠為每一個科室的工作崗位提供較為豐富的人才資源，進而能夠提升醫院的總體護理質量，為患者的生命安全提供有力的保障，此法對比過去使用的根據不同職稱管理模式是具有極大的差異的[2-3]。崗位管理主要是結合每一個護理人員的護理能力、技術強弱、臨床經驗、職稱以及學歷等因素實施管理。本院在護理人員常規臨床護理中以引入崗位管理模式，可進一步提升護理人員護理水平與患者病情實際需進行相匹配，進而可有力保障護理效率以及質量，最終能夠獲取較為顯著的護理效果以及滿意度[4-5]。本文通過研究觀察護理人員崗位管理在護理質量和滿意度中的效果，得出如下結論。

1 資料與方法

1.1 一般資料：按照抽簽法的原則選用在本院工作的50名護理人員作為研究對象，且根據崗位管理實施前后將這50例患者分組觀察，即觀察組與對照組。將未實施崗前管理的25名護理人員歸入對照組，而另25名護理人員納入觀察組。在觀察組研究對象中，年齡在24～48歲，平年齡為（35.26±1.26）歲；文化水平：中專大專10名，本科研究生15名；工作職稱：主管護師4人，副主任護師1人，護理人員20人。對照組研究對象中，年齡在23～49歲，平年齡為（35.41±1.32）歲；文化水平：中專大專9名，本科研究生16名；工作職稱：主管護師4人，副主任護師2人，護理人員19人。對比兩組研究對象者的文化水平、年齡等基本資料，可知其差距甚小，不存在統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 管理方法

1.2.1 護理崗位分析：按照醫院中的工作職能、責任衣物以及工作任務等幾方面的內容，制定具有一定相對應性的護理崗位、管理護理-崗位以及其他崗位等。全面落實三級護理管理制度，在一個科室內設置的護理單元應當要＞3個，并專門設置有護士長。結合醫院現階段的科室數量、編制床位數量以及床位使用率等，實施分層管理制度。按照具體的護理服務標準、護理人員實際文化水平、真實年齡、護理效果、護理模式、工作職稱等，對參與研究的護理人員實施分層次方法[6]。

1.2.2 創建護理崗位管理責任制：結合責任制全程護理的工作計劃，創建具有針對性且全面的崗位責任制，其內容具體有：護理職責、工作權限、工作關系、任職要求、護理工作概述、護理質量標準等，按照標準開展護理工作。在開展期間，結合能級對應標準，落實每一個層級護理人員需要承擔的工作職責，創建合理規范、科學有序的能級對應護理模式，確定每一個層級之間工作要求的區別，從而使考核護理工作質量過程更加地客觀化以及具體化，以此防止不同層級的護理人員由于能力的缺失而造成的護理風險。每一個層級的護理人員應基于崗位責任制標準之下，全面貫徹每一個護理工作環節，進一步推動每一個崗位責任護理人員可根據具體要求開展對應崗位的護理服務[7]。

1.3 觀察指標：將兩組的護理質量評價（總分5分，評價內容主要有：團隊協作能力、執業環境、護理管理、本職工作、工作回報、職業生涯等。）及患者護理滿意度（選取本研究自擬的《患者滿意度調查表》實施調查，并將詳細記錄具體的數據。總分100分，評價內容主要有：服務態度與及時性，是所占比例為40%；業務水平，是所占比例為25%；患者的健康教育，是所占比例為20%；護患溝通，是所占比例為15%）作為本研究的觀察指標進行分析。

1.4 統計學分析：選擇統計學軟件（版本為SPSS20.0）對研究數值開展解析，團隊協作能力、執業環境、護理管理、本職工作、平均年齡等計量資料以（±s）形式顯示，取t實施檢驗，滿意度等計數資料則選χ2對其進行檢驗，若檢驗值P＜0.05，說明數據存在統計學意義。

2 結 果

2.1 護理質量評分：見表1，可知觀察組的團隊協作能力（3.95±0.67），護理管理（4.21±1.03），本職工作（3.67±0.52）、工作回報（3.74±0.61）、執業環境（4.05±0.81）、職業生涯（4.12±0.92）等指標評分均高于對照組的（2.35±0.24）、（3.12±0.32）、（2.68±0.26）、（2.63±0.37）、（2.95±0.41）、（2.84±0.39）（P＜0.05）。

表1 對比兩組的護理質量評分（±s，分）

表1 對比兩組的護理質量評分（±s，分）

評價指標 觀察組 對照組 t P值團隊協作能力 3.95±0.67 2.35±0.24 3.67 ＜0.05護理管理 4.21±1.03 3.12±0.32 3.71 ＜0.05本職工作 3.67±0.52 2.68±0.26 3.52 ＜0.05工作回報 3.74±0.61 2.63±0.37 4.02 ＜0.05執業環境 4.05±0.81 2.95±0.41 3.47 ＜0.05職業生涯 4.12±0.92 2.84±0.39 3.64 ＜0.05

2.2 護理滿意度：見表2，可知觀察組的服務態度與及時性（37.26±1.64）、護患溝通（16.25±1.01）、業務水平（24.67±1.09）、健康教育（16.87±0.71）等指標評分均高于對照組的（33.27±1.37）、（12.57±0.11）、（22.34±1.66）、（14.26±0.25）（P＜0.05）。

表2 對比兩組的患者護理滿意度（±s，分）

表2 對比兩組的患者護理滿意度（±s，分）

評價指標 觀察組 對照組 t P值服務態度與及時性 37.26±1.64 33.27±1.37 4.52 ＜0.05護患溝通 16.25±1.01 12.57±0.11 4.65 ＜0.05業務水平 24.67±1.09 22.34±1.66 4.12 ＜0.05健康教育 16.87±0.71 14.26±0.25 3.68 ＜0.05

3 討 論

在臨床工作中，護理人員結構的科學性、精準配置、合理性與護理效率及質量等存在一定的緊密聯系。護理人力資源若是能夠進行科學合理的配置，可顯著性地強化護理質量，進而進一步改善患者的治療結局。本研究基于我院具體情況，采用科學的方式給予各個科室的護理人員工作量以及工作性質實施準確的評估，借助人員之間的調配，合理規范地分配每一個護理單元中不相同級別護理人員的護理工作任務，進而能夠讓每一個級別的護理單元能夠具備較強的團體崗位勝任能力[8]。在本研究中，經2.0結果可知，觀察組的團隊協作能力，護理管理，本職工作等指標評分均優于對照組（P＜0.05）；觀察組的服務態度與及時性，護患溝通，業務水平等指標評分均優于對照組（P＜0.05）。由此可知，護理人員實施崗位管理能夠有助于護理管理效能、進一步提升護理服務品質。

綜合上所述，護理人員實施崗位管理具有極高的應用價值，其可顯著強化臨床護理質量，進一步提高患者的護理滿意度，此法值得在各大基層醫院中考慮使用。

[1] 李思琴,孫濤,石錦波,等.以預算配置制為基礎的護理崗位管理模式的建立與臨床實施[J].護理實踐與研究,2016,13(4)：104-106.

[2] 孫愛玲,羅莉,劉一卓.護理崗位管理績效考核與分配在普外科的應用效果[J].當代護士(中旬刊),2016(4)：175-177.

[3] 湯新輝,諶永毅,譚慧,等.護理人員崗位管理在護理質量和滿意度中的效果研究[J].護理學報,2016,23(5)：28-31.

[4] 夏麗莉,吳金鳳,梅克文.老年醫學科設置晚夜間護理二線值班崗位管理的實踐[J].中國護理管理,2016,16(12)：1690-1694.

[5] 陳俊祎,顧麗亞,蘇敏,等.護理崗位管理在老年福利院前期籌建中的應用——以上海市嘉定區第一社會福利院為例[J].社會福利(理論版),2015(1)：50-53.

[6] 丘英英.分階段崗位管理反饋護士評價體系在手術室護理人員中的應用[J].護理實踐與研究,2015,12(5)：110-111.

[7] 劉清娥,趙廣秀,薛淑枝.護士崗位管理對危重患者及家屬滿意度和護理質量的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(12)：109-111.

[8] 熊文娟.崗位管理模式下合理設置護理人力資源對提高護理質量的作用[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(73)：191-192.