張 蓓 張 婷
中耳炎是臨床耳鼻喉科十分常見的疾病,由中耳炎癥、積液所引起,病癥主要為患者耳部疼痛、流膿,聽力受到不同程度的損傷,影響患者的身心健康及生活質量[1-2]。中耳炎乳突根治術是快速有效治療中耳炎的方法,能夠徹底清除耳部所有病灶,消除炎癥。值得注意的是,良好的護理能夠起到輔助治療的作用,但患者的圍術期護理工作往往被忽視,為了讓患者享受更好的醫療服務,在治療的同時還應該做好圍術期的護理工作[3]。本次研究就中耳炎乳突根治術患者采用圍術期護理干預模式對舒適度及滿意度的影響展開分析,現回顧結果如下。
1.1 一般資料 選擇我院五官科2017年3月至2018年1月收治的86例中耳炎乳突根治術患者作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,觀察組43例,男20例,女23例,年齡35~66歲,平均(40.76±5.32)歲,病程8~23個月,平均(14.52±2.13)個月。對照組43例,男24例,女19例,年齡20~61歲,平均(36.19±5.71)歲,病程6~19個月,平均(11.52±2.34)個月。兩組患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 兩組患者均采用中耳炎乳突根治術,對照組按照常規方式護理,觀察組則采用圍術期護理干預模式,具體步驟如下。
1.2.1 術前護理 做好患者術前基礎準備工作。護理人員在患者入科時,需做好熱情迎接,為患者安排舒適的病房,可就疾病的相關知識、主要治療方法、預期效果等向患者講解,讓患者掌握一定的健康知識,協助患者完善術前各項檢查,以減輕患者不適癥狀,減輕其心理負擔,促進其對醫護人員的信任感,為醫護措施的順利實施提供保障。
1.2.2 術中護理 手術過程中嚴格遵守無菌操作,對患者生命體征密切監測,加強病情觀察,對患者予以目光交流及肢體接觸進行鼓勵,出現異常情況及時報告相關人員處理。
1.2.3 術后護理 患者手術結束后,將其安置于消毒處理過的病房,去枕平臥,頭部偏向健側,并繼續監測患者的各項生理指標。做好飲食指導,以清淡流質食物為主。囑咐患者減少頭部活動,活動動作要慢,幅度要小。對于疼痛嚴重的患者可給予鎮痛藥物,或者心理暗示、注意力轉移等方法減少患者的疼痛度。定期關心患者,詢問患者的感受,便于對出現的問題及時預防處理。做好出院指導,囑咐患者養成科學的生活方式,保持耳內外清潔、干燥。
1.3 觀察指標(1)舒適度:采用美國研制的簡化舒適狀況量表進行評定,包括生理、心理、社會文化和環境4個維度,共28條項目,每個條目應用1~4Likert Scale評分法進行,分數越高表明越舒適;(2)護理滿意度:采用我院自制問卷調查患者滿意度,分為十分滿意、一般滿意、不滿意3個評定等級,80~100分為十分滿意,60~79分為一般滿意,低于60分為不滿意,滿意度=十分滿意率+一般滿意率。

2.1 兩組患者舒適度比較 觀察組在生理、心理、社會文化、環境方面的舒適度評分明顯高于對照組,具統計學差異(P<0.05)。見表1

表1 兩組患者舒適度比較
注:與對照組比較,*P<0.05
2.2 兩組患者滿意度比較 觀察組的患者滿意度為98%,明顯高于對照組的84%,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2

表2 兩組患者滿意度比較[n(%)]
注:與對照組比較,*P<0.05
中耳炎為臨床常見疾病之一,對患者的日常生活造成長期的困擾,大多數患者因為對手術治療缺乏信心,所以選擇藥物進行保守治療,但藥物治療不僅花費時間長,治療效果也有限,不能徹底根治病癥,甚至還會造成病情的延誤[4]。近年來,中耳炎采用中耳炎乳突根治術治療取得了很好的療效,要達到手術治療效果,除了醫生的手術能力外,圍術期的護理也是確保手術成功的重要環節。在圍術期干預模式中,通過術前為患者講解手術相關知識,減輕患者的心理負擔;通過術中密切配合,提高手術成功率;通過術后護理,促進患者早日康復。結合本研究結果,觀察組患者舒適度、滿意度均高于對照組。
綜上所述,中耳炎乳突根治術患者采用圍術期護理干預模式治療,能夠提高患者的舒適度與滿意度,值得臨床推廣應用。
[參 考 文 獻]
[1]劉淼.不同圍術期護理干預模式在中耳炎乳突根治術中的應用效果觀察[J].中國現代藥物應用,2016,10(20):239-240.
[2]關麗微.圍術期護理干預模式對中耳炎乳突根治術患者舒適度及護理滿意度的影響[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(22):15+17.
[3]候照銀,董麗華.圍手術期護理干預模式對中耳炎乳突根治術患者舒適度及滿意度的影響[J].國際護理學雜志,2014,33(6):1257-1259.
[4]許歡.圍手術期護理干預模式對中耳炎乳突根治術患者舒適度及滿意度的影響[J].中國衛生標準管理,2015,6(32):240-241.