王曉穎
(吉林省東豐縣婦幼保健計劃服生育服務中心產科,吉林 遼源 136300)
異位妊娠(宮外孕)即受精卵于子宮腔外著床、發育,是常見性婦科急腹癥。異位妊娠患者有腹痛以及陰道流血等癥狀,盡早治療是保證患者生命安全的關鍵。但是對于處于未婚階段的異位妊娠患者而言,除疾病造成的恐懼外,患者負性心理狀態明顯,影響治療、預后。資料指出,針對未婚階段的異位妊娠患者治療期間配合優質護理是改善負性心理的重要輔助措施[1]。基于此,本文就我院收治的未婚性異位妊娠患者為例,進行常規、優質護理對比研究。
實驗病例選自2 0 1 6年1月~2 0 1 7年7月,總計88例,患者知情同意本實驗,倫理委員會批準。患者年齡19~28歲,平均(23.30±2.30)歲;孕次介于1~2次,平均(1.50±0.50)次;體質量45~70 kg,平均(53.50±3.50)kg。以1:1比例分組,患者年齡、孕次、體重等一般資料差異經統計學計算,P>0.05。
對照組:常規護理。即輸液、發藥、注意事項叮囑等。
觀察組:常規護理+優質護理。(1)心理護理。未婚先孕本是打擊,加上異位妊娠,患者焦慮、恐懼情緒明顯。另外,羞于與父母、朋友開口,增加了患者的心理不安。護理人員通過和患者之間的積極、熱情交流,強調醫師的豐富經驗,叮囑患者放松心態,通過積極配合治療、護理,加速病情恢復。配合護理,利于病情康復。與患者溝通時,若患者是獨自就醫的情況下,禁止談論男友、父母,鼓勵患者情緒主訴,若患者是在男友、家人陪同下就醫,叮囑家屬給予患者更多的關心。(2)病情觀察。關注患者癥狀、體征,協助其檢查,講解檢查的目的、注意事項。叮囑患者多臥床休息、飲溫水,預防便秘問題。叮囑患者不可劇烈活動、坐起,下床動作輕緩。(3)飲食護理。患者未康復前,飲食側重營養、清淡以及綠葉蔬菜、雞湯,維持營養均衡。禁食辛辣、生冷食物,禁止飲酒、濃茶、咖啡。
記錄未婚異位妊娠患者心理狀態(焦慮以及抑郁情緒參考SAS、SDS量表,總分各100分)變化情況,對患者進行護理工作問卷調查[2]。
88例未婚異位妊娠患者實驗指標以SPSS 19.0計算。護理問卷調查結果以%形式展開,進行卡方檢驗;SAS、SDS心理情緒評分以形式展開,進行t檢驗。P<0.05,相同觀察指標有統計學意義。
觀察組、對照組未婚異位妊娠患者護理前、護理后心理情緒評分結果見表1、2。經統計學計算,護理前SAS、SDS評分對比P>0.05,護理后SAS、SDS評分對比P<0.05。
表1 未婚異位妊娠患者護理前心理情緒評分對比(±s)

表1 未婚異位妊娠患者護理前心理情緒評分對比(±s)
組別 例數 SAS(分) SDS(分)觀察組 44 57.60±2.55 56.90±2.60對照組 44 57.48±2.50 56.86±2.50 t 0.2228 0.0736 P 0.8241 0.9415
表2 未婚異位妊娠患者護理后心理情緒評分對比(±s)

表2 未婚異位妊娠患者護理后心理情緒評分對比(±s)
組別 例數 SAS(分) SDS(分)觀察組 44 35.50±3.25 35.35±3.30對照組 44 47.05±3.30 47.20±3.02 t 16.5412 17.5718 P 0.0000 0.0000
對于正常妊娠患者,異位妊娠患者危險性高,大出血以及休克情況多發,構成了生命安全威脅。對比已婚異位妊娠患者,未婚患者的年齡小,加上對異位妊娠認知的不足、恐懼、對家人的擔憂、對社會輿論的擔憂,增加患者負性心理。所以,除異位妊娠治療外,配合優質護理服務,突出了以人為本的理念,通過護理服務提高患者治療效果、緩解患者負性心理。
結果顯示:觀察組SAS、SDS評分均低于對照組,護理滿意度高于對照組,P<0.05。結果與呂文欣研究結果有一致性,護理后觀察組患者SAS評分、SDS評分、護理滿意度均優于參照組,P<0.05[3]。
綜上所述,優質護理可以改善未婚異位妊娠患者心理狀態,促進治療預后。
[1] 胡 平.優質護理對未婚異位妊娠患者心理影響效果[J].臨床檢驗雜志(電子版),2017,6(3):617-618.
[2] 郭逸麟,王愛玲.優質護理干預對宮外孕手術患者心理狀況的影響[J].當代護士(下旬刊),2016,(8):82-83,84.
[3] 呂文欣.優質護理對未婚異位妊娠患者心理影響效果[J].中外女性健康研究,2017,(9):148-149.