分析婦產科護理感染問題與應對措施

付 麗，楊海玲

（1．吉林省東豐縣楊木林鎮衛生院，吉林 遼源 136304；2．吉林省東豐縣大陽鎮中心衛生院，吉林 遼源 136309）

當前，經濟的發展、生活方式的轉變、保健意識的提高，對醫院的要求不再局限于簡單的看病吃藥，而是更好的治療和護理。以醫院婦產科為例，婦產科護理工作有高風險、高責任性特點，要求護理人員具備綜合素質能力，基于婦產科人員流動頻繁等特點，增加了婦產科感染幾率，對護理工作提出了更高的要求[1]。本文就我院婦產科發生感染患者的臨床資料進行回顧分析，總結感染相關因素以及護理對策。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象均為婦產科收治且發生感染的患者，病例選自2015年1月～2016年2月，總計50例?；颊吣挲g在20～55歲，平均（31.20±2.20）歲；已婚患者42例，未婚患者8例；實驗經倫理委員會批準。

1.2 方法

以《醫院感染診斷標準》進行感染記錄，統計婦產科患者感染年齡分布、感染因素占比等情況，進行護理資料分析和護理方法總結。

1.3 統計學方法

使用統計學軟件SPSS 21.0進行婦產科感染患者實驗觀察指標計算。感染年齡、感染因素占比情況均以%形式展開，進行卡方檢驗。P＜0.05，觀察指標對比統計學意義標準。

2 結 果

2.1 感染發生情況分析

50例婦產科感染患者詳細感染發生情況見表1。感染問題包括手術感染、呼吸道感染、泌尿系統感染、胃腸系統感染，手術感染占比高于其他感染P＜0.05。

2.2 感染年齡分布

50例婦產科感染患者詳細年齡分布占比情況見表2。經統計學計算，年齡越大患者感染率越高，P＜0.05。

表1 婦產科感染患者感染情況分析 [n（%）]

表2 婦產科感染患者感染年齡分布情況分析 [n（%）]

3 討 論

3.1 感染因素分析

婦產科患者感染因素集中在呼吸道感染、泌尿道感染、胃腸系統感染、手術切口感染幾個方面，詳細感染因素分析如下。（1）手術切口感染。手術技巧直接影響手術感染控制情況，創口大小、手術時間、器械消毒、消毒時機、手衛生情況均影響手術切口感染。（2）呼吸道感染。婦產科患者免疫力、體質差情況較為明顯，加上患者住院期間家屬探望頻率較高，若親友攜帶病菌，會導致患者感染。婦產科手術期間氣管插管，造成了呼吸道黏膜損傷，降低了患者的病菌抵抗能力，導致呼吸道感染問題。（3）泌尿道感染。婦產科泌尿道感染和婦產科分娩以及手術方式有關，產后、術后留置導尿管，留置導尿管是侵入性操作，導尿管材料刺激患者尿道黏膜，導致機體排斥性，并損傷了尿道黏膜，另外導尿管操作不規范，也會導致泌尿道感染。

3.2 感染護理對策

（1）改善病房環境。綜合科室情況制定病房消毒管理制度，早晚以有效氯液濕拖地面、濕擦桌面，保持病房清潔，病區嚴格消毒、隔離，定時開窗通風、消毒。根據患者自身疾病情況進行合理生活指導以及衛生指導，控制親友探視頻率，確?？諝赓|量并降低細菌對患者造成的侵襲問題。（2）合理進行插管操作。小手術患者無需留置導尿管，對于必須插管的患者合理選擇硅膠尿管，嚴格落實無菌操作原則，操作時準確、輕柔，以降低讓侵入性操作造成的刺激。無痛碘棉球對導尿管、尿道口消毒，維持會陰部、尿道口清潔，鼓勵患者多喝水。（3）重點關注老年患者。綜合評估老年患者合并癥以及當前身體基本情況，為患者提供全面護理干預的同時，向患者進行疾病知識普及，除疾病對癥護理外，側重對患者進行心理護理以及生活護理、飲食護理，護理工作中鼓勵患者進行情緒主訴，以耐心、細心以及專業的工作態度穩定患者情緒，建立患者疾病治療信心。

綜上所述，基于婦產科收治患者的特殊性，患者感染問題多發且因素復雜，為了降低科室感染問題，需綜合分析患者個體情況、感染多發因素，制定針對性護理預防措施，確保患者康復效果。

[1] 譚曉珍.婦產科圍手術期感染的預防及護理干預[J].中國實用護理雜志,2011,27(7):41-42.

[2] 王秀芬.婦產科手術醫院感染分析與護理[J].青海醫藥雜志,2010,9(38):45-46.

[3] 王家娟.婦產科護理中存在的問題及解決措施研究[J].婦幼保健,2013,7(5):112-113.