個性化護理對乙肝肝硬化失代償患者藥物治療依從性的影響評價

任 亮

（川北醫學院附屬醫院，四川 南充 637000）

目前，臨床上主要采用抗病毒性藥物對乙肝肝硬化失代償患者進行治療，通過對肝硬化進程進行阻斷的方式，使患者肝臟的炎癥得到緩解，進而對并發癥起到預防作用[1]。但是該療法周期較長，很多患者不能堅持用藥，因此，需要采用個性化護理輔助治療，幫助患者提高依從性[2]，基于此，現將我科針對乙肝肝硬化失代償患者采取個性化護理方案的效果展開研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科2015年6月～2017年5月收治的乙肝肝硬化失代償患者98例為研究對象，根據雙盲的原則將其分為對照組和觀察組，各49例。其中男52例，女46例，平均年齡（41.54±4.81）歲，平均病程（5.12±1.38）年。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究中，對照組采用常規護理方法，觀察組在常規護理基礎上給予個性化護理模式，具體護理內容如下。

1.2.1 心理護理

患者患病后，心理狀態將會發生變化，逐漸產生不良情緒，因此，護理人員在開展工作期間，需要采用平和的語氣以及簡練的語言與患者進行有效溝通，引導患者將內心的不良情緒宣泄出來，并且注重傾聽患者的訴求，給予患者心理支持，使患者心理狀態得到改善，進而增強配合治療以及護理工作，提高用藥依從性。

1.2.2 健康教育宣傳護理

當患者前往我院接受入院治療的時候，護理人員在第一時間將護患溝通書發放至患者手中，并對《個性化健康教育需求評估表》如實填寫，該表中的評估內容主要從患者的病史、工作背景、文化程度以及性格等多方面入手，護理人員需要結合表格相關內容及患者的實際病情，對患者進行健康知識宣傳教育工作，同時對我院的醫療水平和環境及在該疾病領域中的相關成就進行講述，加深患者對我院以及所患疾病的認知和了解，進而可以使得患者的恐懼、焦慮等不良情緒得到緩解，以便提高治療和用藥依從性。

1.2.3 出院護理

患者出院后，護理人員需要定期對患者的恢復情況進行隨訪，隨訪的方式根據實際情況而定，條件允許的情況下進行家訪，不方便的時候予以視訊或者電話隨訪，根據隨訪結果，幫助患者調整護理方案，并叮囑患者及時復診檢查。

1.3 觀察指標及評價標準

對兩組患者的用藥依從性進行對比分析，依從性主要通過患者對治療的配合程度、是否定期檢查及是否堅持用藥等方面進行評價。評價方式選用本院自擬的評價表，表格滿分為100分，得分越高表示用藥依從性越高。

1.4 統計學方法

研究數據采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

通過研究數據顯示，經護理后，對照組用藥依從性評分比觀察組低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者用藥依從性對比（±s，分）

表1 兩組患者用藥依從性對比（±s，分）

治療效果 對照組 觀察組 t P n 49 49堅持用藥 78.06±1.32 91.28±2.44 33.358 0.000定期檢查 78.15±1.08 90.27±2.11 35.792 0.000配合治療 78.45±1.13 92.17±2.83 31.517 0.000

3 討 論

臨床數據顯示，當患者罹患乙肝肝硬化后，主要臨床表現為門脈高壓和肝功能損害，再加之該病具有較強的復發性，導致患病周期較長，使得患者長期處于疾病的折磨當中，并且該病的并發癥比較多，病情比較嚴重，對患者生命健康造成嚴重威脅[3]。當患者出現乙肝肝硬化失代償后，不僅身體承受疾病的折磨，其心理狀態也會受到嚴重的影響，表現出煩躁、抑郁及焦慮等負面情緒[4]，因此，在對患者進行治療期間，應該采用個性化護理模式對治療予以輔助，個性化護理模式可針對患者的心理狀態進行心理護理，引導患者將不良情緒宣泄出來，并且還會對患者進行健康教育宣傳，加深患者對疾病相關知識的理解和掌握，以便消除患者的恐懼心理，提高治療及用藥依從性。

本次研究中，經護理后，對照組堅持用藥、定期復查及配合治療等方面的評分均低于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

由此可見，針對乙肝肝硬化失代償患者進行治療期間，采用個性化護理模式可使患者治療依從性得到顯著提升。

[1]胡立紅.個性化護理措施對乙肝肝硬化失代償患者藥物治療依從性的影響[J].中外醫學研究,2017,15(22):87-88.

[2]徐 霞.個性化護理措施在乙肝肝硬化失代償患者藥物治療依從性的效果[J].中國衛生標準管理,2017,8(14):187-188.

[3]蔣 莉.個性化護理措施在乙肝肝硬化失代償患者藥物治療依從性的效果評價[J].醫學信息,2016,29(15):261-262.

[4]孫世娟,鄧建環,沙品麗.個性化護理干預對乙肝肝硬化失代償患者藥物治療依從性的影響分析[J].當代醫學,2015,21(34):95-96.