健康教育對母嬰同室產婦產后護理的影響分析

潘呈鳳

（柳州市中醫醫院，廣西 柳州 545000）

隨著社會經濟的發展，人們生活水平的提高，社會、心理因素與人類疾病的發展和轉化有著越來越密切的關系，因此護理模式也必須從以“疾病”為中心向以“患者”為中心轉化，即由生物醫學模式轉變為社會醫學模式，用整體化的觀念來看待疾病并對患者進行護理。妊娠和分娩是女性一生之中最為重要的時期，在此時期女性心理生理均會有即為明顯的變化，孕婦對自身生理特點知曉程度及心態好壞直接到生產后自身健康狀況和嬰兒的生長。因此產婦的產后護理就顯得尤為重要，尤其是在產后護理中貫穿健康教育則顯得更有必要了，這就要求護理人員為產婦及家屬提供產婦以及嬰兒圍生期的生理心理保健、預防疾病、促進健康的相關專業知識并指導其具體措施，是產婦盡早適應角色轉換，掌握自身恢復和哺育新生兒的知識和技能，提高保健意識增加保健能力。本研究對健康教育在母嬰同室產婦產后護理中的干預價值進行分析，欲為母嬰同室產婦的產后護理提供借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2017年7月來柳州市二空醫院生產并接受產后護理的產婦80例作為研究對象，年齡20～41歲，陰道分娩52例，剖宮產28例，住院天數約為7 d，將其隨機分為觀察組和對照組，對照組行以常規護理，觀察組在常規護理的基礎之上行以產后健康教育，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 產前教育

孕婦生產之前即入院準備分娩的由我院向其發放《產婦健康教育》手冊，為孕婦介紹我院病房環境，主治醫生及護理人員情況，并為其講解入院須知，幫助孕婦適應醫院環境，主動與產婦及其家屬進行溝通，盡量滿足其提出的合理要求，給予孕婦圍生期相關知識指導，幫助孕婦正確認識分娩，消除恐懼、焦慮等負面情緒。并且要將產前教育細化，例如要詳細告知孕婦胎動計數的方法和意義，隨時注意宮縮以及胎心變化等。幫助孕婦了解產前膳食注意事項，確保孕婦的營養需要，使之合理膳食，多食用富含蛋白質、維生素和微量元素的食物[1]。告知患者在生產發動的跡象，如有發生第一時間向醫生或陪同家屬求助，并告知分娩過程的重要環節，讓孕婦做好充分的心理準備，自覺配合醫生的同時消除恐懼心理，確保分娩過程順利完成。

1.2.2 產后的健康教育

產婦分娩后護理人員需對其做一對一的健康育，通過口語化親情化的講解或通過書籍、影像資料的講解，對產婦進行產后關懷，避免產后抑郁或產后并發癥的發生。講解母乳喂養知識，糾正產婦不正確的喂養方法。并對產婦進行具體細化的指導，宣教內容應廣泛包括新生兒喂養、新生兒夜間護理、新生兒疾病篩查及疫苗的預防接種等。對產婦的健康教育還應有針對性，如有產婦乳汁不足或者奶脹等情況發生，應幫助其使用正確方法進行按摩，盡快恢復母乳喂養。

1.2 離院前的健康教育

產婦離院前，護理人員應告知產婦出院后的自我護理注意事項，并務必使產婦知曉產后40 d門診隨診，產后2個月以內禁止性生活，避免哺乳期懷孕，產后3個月放置節育環，新生兒接種卡介苗、乙肝疫苗時間和復種的時間，協調產婦與家屬之間的關系，使家屬增加照顧產婦和新生兒的責任感，并進行育兒知識的指導[2]。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“xs”表示，計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組產婦產后恢復情況

觀察組產婦經健康教育產后恢復情況優于對照組，觀察組產婦恢復情況好和較好比例為100%，恢復情況好的占80%，對照組恢復情況好的占60%，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦產后恢復情況的比較[n（%）]

2.2 比較兩組產婦母乳喂養、新生兒護理以及出院知識掌握等方面的效果

兩組比較奶脹發生率、臍帶護理掌握率、純母乳喂養率、護理滿意度、相關知識掌握率、嬰兒沐浴掌握率等，觀察組都優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦接受健康教育后效果的比較（%）

3 討 論

在女性生產前后對其行以有效的健康教育可以顯著提高孕產婦在懷孕、生產、產后護理等各個方面的知識水平，使孕產婦獲得自身護理與新生兒護理的相關知識，盡早實現從孕期女性到產后女性的角色轉換，提高自我保健能力，研究結果顯示，（1）觀察組產婦在接受健康教育后，產后恢復情況優于對照組，觀察組產婦恢復情況好和較好比例為100%，恢復情況好的占80%，對照組恢復情況好的占60%，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。（2）兩組比較奶脹發生率、臍帶護理掌握率、純母乳喂養率、護理滿意度、相關知識掌握率、嬰兒沐浴掌握率等，觀察組都優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。這說明對產婦進行產后護理加強健康教育可有效加快產婦產后恢復，有效提高新生兒護理質量，有效提高患者滿意度。

臨床護理根據三個護理系統，分別是補償系統、部分補償系統和輔助教育系統，三者共同滿足患者自理需求，母嬰同室病房中對產婦進行產后護理時，護理人員如果加強健康教育，注意指導產婦和家屬參與產后新生兒的觀察和護理可有效提高恢復效果。然而由于分娩是極為特殊的生理過程，對分娩及產后的健康教育也不能一蹴而就，應當掌握科學方法，把握時機，循序漸進，根據產婦身體恢復情況和恢復過程中出現的身體疾患，在不同生理階段著重進行不同側重點的健康教育。也要因產婦文化程度、心理特征的差異，而運用不同的方法，選擇不同難易程度的教育材料。也就是說要進行具有個性化的、有針對性的健康教育，并且要在進行健康教育之后評價教育成果。教育內容不能停留在知識層面，更要加強人文關懷[3]，改善醫患關系，提高患者滿意度，真正帶來良好的經濟效益乃至社會效益。

對產婦進行產后護理加強健康教育可有效加快產婦產后恢復，有效提高新生兒護理質量，有效提高患者滿意度。

[1]李雨利,鄭 艷.反饋式健康宣教在母嬰同室產婦產后護理中的應用[J].齊魯護理雜志,2011,17(11):5-7.

[2]邵海珍.健康教育對母嬰同室產婦產后護理的影響[J].中國實用護理雜志.2012,28(3):77-79.

[3]陳良惠.人性化護理服務模式在母嬰同室病房的應用體會[J].吉林醫學,2012,26:5761.