張 莉
(貴州省銅仁地區德江縣婦幼保健院,貴州 銅仁 565200)
陰道炎具有發病率高、易復發、耐藥性強等特點,發病后患者主訴外陰及陰道瘙癢難忍且分泌物增多,嚴重者可見外陰紅腫,嚴重干擾了其正常生活和工作。本院高度重視陰道炎病患群體的生存現狀,從陰道炎誘因、復發危險因素、陰道微生態環境等的研究入手,結合ATP光供能原理為患者施治,旨在探究切實有效、安全可靠的治療方案。
選取240例于2017年1月至2018年2月來院就診的陰道炎患者進行臨床研究,其發病次數為一次(135例)、二次(58例)、三次及以上(47例),其中以春夏兩季發病人次最多(173例),發病誘因涉及作息不規律(50例)、性生活過多/不潔(66例)、經期衛生不達標(97例)、公共浴池/溫泉經歷(27例)所有患者均符合陰道炎臨床診斷標準,本次研究患者知情同意。
采用ATP微生態無創技術為全部患者施治,主要圍繞清潔度提升、陰道酸堿失衡調節、損傷陰道內壁修復及乳酸桿菌促殖等方面進行治療。接診后,應用滅菌水為患者陰道進行全面沖洗,確保清潔度;根據患者病情為其配置ATP微生態調節劑,并妥善運用以達到炎癥抑制作用;在治療過程中,應用內窺鏡,避免損傷陰道內壁的同時妥善處理環形皺襞,以免清潔、抑菌不到位;借助ATP光能量供給系統快速修復陰道壁、宮頸受損細胞,加快糖原分泌進展,進而推動乳酸桿菌快速繁殖,調節陰道酸堿失衡狀態。另外在施治過程中,應該注意護理油、粉狀藥的規范使用,避免影響陰道微生態環境。
臨床療效分為有效和痊愈,以病癥改善為有效,將病癥消失且分泌物檢驗由陽轉陰視為治愈。
本研究患者經ATP微生態治療,臨床癥狀均得到顯著改善,具體臨床療效分析,見表1。

表1 研究患者臨床療效分析 [n(%)]
有資料提示[1],誘發陰道炎的常見原因包括免疫力低下、酸堿系統紊亂、微生態環境失衡、性生活不節/潔、陰道清潔不規范等。臨床圍繞上述致病原因進行陰道炎對癥治療和干預,才能確保整體療效。傳統治療陰道炎,往往會運用大量抑菌類藥物進行炎癥控制,長期使用易引起耐藥性,而這也是常規抑菌方案治療陰道炎復發率較高的主要原因。
健康女性陰道內需氧菌和厭氧菌構建了平衡的陰道菌群,且分布于陰道壁和宮頸上皮細胞中的糖原能夠在陰道桿菌的作用下生成乳酸桿菌,用于陰道酸堿平衡的維持和環境自凈、致病菌防御中。一旦人體感染致病菌,引發陰道炎,則意味著陰道正常微生態環境遭到破壞,此時一味地抑菌、殺菌并不能根治陰道炎,而修復紊亂的微生態環境,恢復陰道酸堿失衡才是治愈疾病的前提。乳酸桿菌是陰道菌群的重要組成部分,呂向榮等人[2]指出,“陰道炎患者給予乳酸桿菌進行治療可盡快幫助患者恢復陰道微生態環境,療效確切、安全性好、復發率低,其臨床效果優于單純的抗菌治療組”。本院在多年的臨床研究中亦發現了乳酸桿菌的應用價值,在本次研究中,我們摒棄了傳統的抑菌藥物,改用微生態調節劑進行致病菌抑制和促乳酸桿菌繁殖治療,取得了顯著的效果。
眾所周知,細胞中絕大多數需要能量的生命活動都由ATP直接供能,而在微生態陰道炎無創治療中,ATP光供能技術亦發揮了重要的作用。該技術充分發揮了醫學疾病治療光波段的功用,使其照射于炎性因子浸潤的受損細胞上,活化其能量,進而激活細胞生理功能即糖原分泌。本次研究記錄數據顯示,在24 h內,ATP光供能系統即可修復陰道內鱗狀細胞的正常功能,恢復糖原的正常分泌進度,使微生態環境在72 h內恢復至自然狀態。值得一提的是,ATP技術不會對人體造成損傷,且不會產生不良刺激反應,相較于刺激性強的殺菌洗劑、抗生素藥物等更為安全可靠。岳莉等人[3]在對132例外陰炎患者的臨床研究中發現,“ATP無創治療技術與高錳酸鉀溶液相比可更加迅速有效地緩解患者的瘙癢、疼痛等癥狀,治愈率更高”,并在研究中大力推崇醫療界應用具有無創、無毒副作用的ATP無創技術。
本研究結果顯示,ATP聯合微生態無創技術應用價值極高,是臨床解決陰道炎這一婦科難題的有效措施。由此表明,ATP微生態無創療法可強化陰道炎整體治療效果,值得作為陰道炎臨床常規治療方案加以推廣。
[1] 王 春,曾白華,楊 琴.常見陰道炎病原體檢測及微生態狀況分析[J].川北醫學院學報.2016,(06);877-880.
[2] 呂向榮,錢 瑩,張秋紅.乳酸桿菌在陰道炎治療中的作用及恢復陰道微生態環境的相關研究[J].中國醫學創新,2015,(35):150-152.
[3] 岳 莉,何英慧,楊 晶,等.ATP無創治療技術在外陰炎治療中的臨床療效分析[J].中國藥事,2016,(09):941-944.