系統化健康教育在基層醫院妊娠高血壓綜合征患者中的應用

馬愛芳

（張家口市萬全區醫院，河北 張家口 076250）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2014年12月入院的144例妊娠高血壓綜合征患者，標準為：①年齡超過18歲，同意配合本項研究；②胎齡20-42周，無分娩征兆。排除標準：①患有精神病等嚴重疾病或患者生命體征不穩定的患者。②不能積極配合護理干預措施。本次選取的患者平均年齡（23.12±3.39）歲，平均孕齡（38.12±1.01）周，其中74例輕度妊高征患者，48例中度，22例重度，其中1例發生嚴重子癇。研究組和對照組共144名患者隨機平均分配，兩組在年齡、孕周和疾病嚴重程度方面無顯著差異（P＞0.05），不存在統計學意義，所以可進行比較。

1.2 方法

對兩組患者進行藥物治療，輕度患者注意休息，口服降壓藥，中重度患者不僅要注意休息，還要進行鎮靜、解痙、利尿、消除水腫等，時刻檢測母胎的情況。對照組接受常規護理干預，研究組在常規護理的基礎上，實行健康教育措施。

1.2.1 成立健康教育團隊

首先，建立健康教育團隊。小組成員應參加培訓，對孕期高血壓健康教育內容進行學習，掌握健康教育技能。

1.2.2 綜合評估

對每位患者進行綜合評估，包括患者的年齡、孕齡、身體狀況、心理狀態、分娩知識等。

1.2.3 健康教育方法

使用多樣化的健康教育，充分利用視頻、小冊子、視頻等提供有關疾病的多元化健康指導，包括妊娠高血壓的風險、產前觀察和母乳喂養等。對于出院的患者，要及時進行回訪。

1.3 觀察指標

對兩組患者進行健康知識評估、自我焦慮量評估（SAS）、自我抑郁評估（SDS）和自然分娩率評估和比較。

1.4 統計學處理

使用統計軟件SPSS 18.0對數據進行統計分析，對等級資料進行檢驗比較，運用方差分析法對計量資料進行分析，測試水準α= 0.05。

2 結 果

對于兩組患者的健康知識掌握度比較見表1。

表1 兩組患者的健康知識掌握度比較（例）

對于兩組患者干預前后SAS和SDS評分比較見表2。

表2 兩組患者干預前后SAS和SDS評分比較（分，）

表2 兩組患者干預前后SAS和SDS評分比較（分，）

注：干預前后兩組SAS和SDS均有統計學意義（P＜0.05）

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對于兩組患者的分娩方式比較見表3。

表3 兩組患者的分娩方式比較 [例（%）]

3 討 論

研究表明，系統健康教育干預后，研究組患者健康知識的掌握率為95.83%，而對照組為65.27%，研究組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），說明系統健康教育對提高患者了解健康知識有很大的幫助。在干預前，兩組間SDS和SAS評估無顯著差異（P＞0.05）；在干預后，兩組患者SDS和SAS評估均顯著優于干預前，而且研究組比照組評分低（P＜0.05），說明系統的健康教育能夠消除由于缺乏對疾病和分娩認知所帶來的消極情緒。

綜上所述，對妊娠高血壓疾病患者進行系統健康教育可以提高患者對疾病的認識，有效預防疾病的惡化，使患者具有積極的心態，提高自然分娩的成功率，由此，系統化健康教育值得在臨床上推廣。

[1] 周 萍.硫酸鎂聯合硝苯地平在中重度妊娠高血壓綜合征患者中的應用及效果[J].海南醫學院學報,2013,19(7):983-985.

[2] 張國華,魏國華. 80例妊娠高血壓綜合征病人的臨床觀察及護理[J].護理研究,2013,27(9):814-815.