廣東腎病高發與中藥煲湯有關嗎

張 苗 徐尤佳 王 婷

《舌尖上的中國》第三季的開播，成為這個春節假期吃貨們最開心的事情之一。2018年2月22日播出的第四集講述《食療并用的中華藥膳》，闡述飲食的“養”人之道，探討藥食同源、食物與養生之間的關系。

草藥燉鴨、棗泥山藥膏、當歸生姜羊肉湯……節目的大半篇幅展示廣東人在煲湯時講究的藥膳。

可是，此套節目一播出，復旦大學國際關系與公共事務學院教授唐亞林就在自己的微博上發聲了：殊不知廣東人因為喜歡所謂去濕氣而煲湯，在湯中亂放中藥材，其結果是廣東成為世界上腎病發病率最高的三大地區之一。

那么，藥膳到底是滋補良方還是“偽科學”呢？記者為此采訪了相關的中醫專家，聽聽他們怎么說。

追求喝湯補身體并不科學

廣東人腎病高發，真的是因為喜歡用中藥煲湯嗎？

據流行病學調查數據和全國登記資料統計，中國慢性腎臟病（CKD）發病率約為10%，即有CKD患者約1.2億。而在廣東，全省慢性腎病的人群發病率為12.1%，明顯高于全國平均水平，接受血液透析治療的慢性腎衰竭患者數居全國前三位。

在當地專家看來，高于全國平均水平的腎臟病發病率，確實和煲湯有關系，不過和藥膳的關系不大。

廣東省第二中醫院腎病科主任張秋林在接受當地媒體采訪時說，廣東人煲湯講究“煲三燉四”，即煲湯3個小時，燉湯要4個小時，燉煮時間過長，導致湯中的嘌呤含量非常高，同時因為湯富含蛋白質，常喝湯加重腎小球的濾過和腎小管的重吸收，從而增加腎臟負擔。

在張秋林看來，隨著年齡的增長，腎小球濾過率會逐漸降低，因此，老年人喝湯對腎臟的損傷更大，歲數大的人不要過分追求喝湯補身體的做法。

火氣旺盛的人不適合喝當歸生姜羊肉湯

“藥膳源遠流長，其本身在養生保健預防治療領域里的作用不容否認，但需要在中醫理論指導下根據‘三因制宜’（因人、因時、因地）的原則使用。”浙江醫院中藥房主任萬曉青說。

比如《舌尖上的中國》第三季有一集中提到的當歸生姜羊肉湯就不適合所有人喝，“這是很經典的方子，出自《金匱要略》，此方主要適合虛寒體質的人，對產后虛弱、產后虛寒腹痛的人比較好。”杭州市中醫院脾胃病科副主任葉蔚說。要是火氣很旺、體質強壯的人喝了當歸生姜羊肉湯，會臉色潮紅、心跳加快、出汗增多，雖不至于生病，不過著實會難受一陣子。

既不能全盤否定，又不能當成老少皆宜的進補法寶。藥膳到底應該怎么吃？

“中國很大，不同地域的人，有不同的食用藥膳習慣。”杭州市中醫院副院長詹強說。在中國人的飲食中，藥膳其實早就不知不覺地融入了進去。

要科學地食用藥膳，首先可以看看國家每隔數年公布的藥食同源原料目錄，里面詳細羅列了很多項目，比如既是食品又是藥品的中藥名單、可用于保健食品的中藥名單、保健食品禁用中藥名單等。