不同課程體系下臨床醫學本科專業學生心理壓力對比分析

遲天緣，何思林，范琳琳，繆 倩，陳紅霞，黃玉巧，王麗霞，胡吉富

（1.大理大學臨床醫學院，云南大理 671000；2.大理大學第一附屬醫院病理科，云南大理 671000；3.大理大學教務處，云南大理 671000）

心理壓力（mental stress）也稱心理應激，是指日常生活中的各種刺激和不利因素使人在心理上產生的困惑或威脅，表現為身心的緊張和不適。有關調查結果顯示醫學生心理健康狀況不容樂觀，他們存在著很大的心理壓力，過于強烈的心理應激是妨礙學生順利完成學業的主要障礙〔1〕。學業問題仍是醫學生壓力的主要來源之一〔2〕。目前我校臨床醫學五年制本科生主要有兩種課程體系，即卓越醫師培養計劃下的“以器官系統為中心課程體系”和傳統“以學科為中心課程體系”〔3〕，由于兩種課程體系在課程設置、教學模式、教材教輔資料及教學管理等多方面存在不同，造成的心理壓力也可能存在不同程度的差異，本課題的研究有助于明確兩類醫學生在心理壓力方面的不同點。

1 對象與方法

1.1 研究對象 在2012—2015級臨床專業普通班和卓越醫師班中隨機發放問卷共計400份，每個年級隨機發放50份，保證普通班每班至少5份、卓越醫師班每班至少20份（班級少、人數少），回收有效問卷380份，回收率為95%。其中普通班發放問卷200份，回收有效問卷186份，占調查人數的49%；卓越醫師班發放問卷200份，回收有效問卷194份，占調查人數的51%。

1.2 研究方法 本次調查采用自制的《不同課程體系心理壓力調查問卷》（經校內多名相關專業老師指導編制而成），問卷正式下發之前分別選取一個卓越醫師班和一個普通班做預實驗，并針對他們提出的意見和建議進行部分修正，最終下發的問卷Alpha程度系數為0.91，結構效度KMO為0.78。……