新醫改背景下醫院財務內控制度建設研究

盧祥鋒

【摘要】隨著社會經濟的快速發展，醫療體制衛生改革也在不斷的隨著時代的發展進行完善。例如一些醫院實施的會計制度，在全面改革下，提升了其財務管理水平，有效的內部控制制度是歷史發展的必然趨勢，特別是醫院內部控制，有利于醫院在新醫改背景下實現和諧發展，特別是在國家醫療改革的時代背景下，要求醫院全面落實“人人享有基本醫療衛生保健”目標，只有這樣才能有利于資產安全和全面提升風險防控能力，這樣才符合新時期科學化管理醫院的要求，有利于醫院實現經濟效益和社會效益的和諧統一。因此，本文就是在新醫改背景下，積極探索醫院財務內控制度的建設，希望對醫院長遠發展有著積極的意義。

【關鍵詞】新醫改 醫院財務 內控制度 制度建設

一、醫院財務內部控制含義及意義

（一）醫院財務內部控制的含義

醫院財務是內部控制的對象，內部控制要及時的監控醫院財務內容，具體的概念意義來講，醫院財務內部控制要在預算的既定條件下，通過財務信息數據的分析、輸入、輸出動態過程，實現相關預算目標，最終達到理論和實踐相一致的目的，這樣才有利于利益和效益實現最大化，這也是醫院財務內部控制的任務和實現的目標方向。醫院財務進行內部控制，會使得其財務管理水平得到質的飛躍，最終實現經濟社會效益的有機和諧。

（二）新醫改背景下財務內控制度建設意義

世界各國經濟的快速發展，使得人們生活水平逐漸提升，因此，針對醫療服務方面的內容越來越重視，各大醫院正處于持續發展改革中，尤其針對財務方面的改革加大力度，要求醫院方面全面建設內部控制制度，堅持與時俱進的同時不斷完善財務內控制度，這樣才能有利于醫院和諧穩定的長效發展，有利于醫院杜絕不良經營風氣，有利于醫院經濟和社會效益實現統一，有利于實現醫院穩定、高效、可持續發展。

二、新醫改背景下醫院財務內控制度的內容

財務內控制度是醫院針對相關財務方面的內容進行全面的規范，針對醫院財務相關的計劃預算執行內容進行內部控制，企業通過內部控制，才能實現貨幣資金、財產物資以及投資活動方面的安全性，達到有效的內部資源優化。

（一）醫院貨幣資金控制

醫院針對貨幣資金的控制，要制定相關內控規范，并根據國家制定的內控規范進行管理，

通過管理實現錢和帳的分管，讓醫院會計人員做好管錢的工作。例如通過貨幣資金的有效制度內容，實現了權責分明的責任分工，在一定程度上有效的遏制了不良風氣，實現了醫院貨幣資金的有效使用，確保醫院貨幣資金的安全性。

（二）醫院投資活動控制

高效的醫院財務內部控制制度建設，有利于醫院內外部投資行為的順利開展，有利于內外投資實施及執行力得到提升，特別是一些財務投資所涉及到的數額較大，更需要內部控制對其進行嚴格把關，積極把關相關風險系數，積極采取必要的措施，進行嚴格管理和控制，才能使得投資活動達到一定的效果，并且必要時使得投資活動減少風險的發生，使得投資活動得到嚴格的管理與控制。

（三）醫院收支控制

醫院要嚴格遵從國家相關收支標準，根據物價局相關規定進行費用收取，積極嚴格管控

內部收入收支情況，針對各項票據進行統一核算和分級管控。這樣才能最大限度的保證資金的安全性和完整性。有利于相關核算內容的真實性，特別是醫院實施內部控制，能夠幫助醫院的收支實現準確核算。同時使得醫院收支控制得到有效的提升。收支控制達到一定成效，才有利于員工工資待遇方面得到一定的提升，最終有利于醫院得到和諧發展。

三、新醫改背景下醫院財務內控制度的創新

（一）增強財務內控意識，積極營造內控環境

醫院內部改革中要高度重視內控制度，并將其順利的實施下去，增強管理意識，通過創新模式，使得內控達到一定成效。例如管理人員要注重觀念的更新和創新。在強化財務環境的同時，要順應當前時代發展的趨勢。管理層要注重表率作用。從自身的管控意識出發。不斷的要求全體員工積極的調動主觀能動性。激發其工作潛能，才能全面提高財務內控效果。特別是財務工作環境是實施內控的有效外部環境。外部環境的舒適性和科學合理性。有利于財務內控制度的規范和監督。對財務日常工作和行為的規范和監督，有著積極的意義。同時環境的建設需要領導人員提升財務內控意識。確保財務信息的真實性和完整性。才能將責任落實到實處，確保內控制度的實施效果。

（二）構建完善的監督評價機制

醫院在預算管理中要結合自身發展的實際情況，同時融入內部控制的評價機制，注重醫院預算管理內容，確保實現評價系統的環節對接，才能發揮出評價機制的監督作用。現階段，各大醫院在成本控制上取得了一定的成效，主要是其監督評價機制起到了一定的效果。監督評價機制有利于醫院經濟效益的提升，如果醫院在引進高端人才，組建高精端的管理團隊，不斷進行更新法制觀念，才能提升財務管理水平，確保財務目標的實現。另外，醫院建立完善的成本核算制度，也需要監督核算體制以及評價機制的融入，才能真正實現成本相關控制內容，最終實現醫院經濟的和諧發展。

（三）加大財務管理軟件的應用力度

醫院在新醫改的背景下，實施全面地內控制度建設，需要加強軟件的運用，不斷地強化先進技術手段的融入，注重相關醫務人員技能培訓，才能確保財務內控水平。例如醫院可以采取先進的監控應用軟件，如ERP軟件，對財務活動進行有效地控制，并將其與工作實際緊密聯系，這樣可以大大節省相關人力、物力、財力的消耗，實現資金管理的有效性，才能促進醫院工作的效率提升。

四、結語

綜上所述，新醫改背景下，醫院財務內控制度建設需要結合醫院實際，也需要順應時代發展的趨勢，不斷的完善內部各項工作內容，同時制定較為完善的財務內控管理制度，將內控制度全面建設和落實，才能使得執行力度得到成效，確保醫院財務體系免受風險，從而最大限度的實現經濟效益的提升，確保醫院內控制度建設的快速發展。

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