生長抑素聯合奧曲肽在治療急性胰腺炎中的應用效果觀察

戚海軍 杜廣清

(北京水利醫院 北京 100036)

急性胰腺炎屬于日常生活中的常見病和多發病[1]，極容易并發其他疾病，危害極大。基于此，本文選擇了216例急性胰腺炎患者作為本次研究課題的實驗對象，并在臨床治療期間分別予以不同藥物，以便選擇最佳的急性胰腺炎藥物治療方案，現將實驗詳情匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2016年1月～2017年1月期間收治的急性胰腺炎患者中隨機抽樣216例，其中男124例，女92例，患者的年齡區間為23～62歲，年齡均值為(45.72±3.62)歲。采用隨機數字表法將其分為108例觀察組和108例對照組，組間一般資料因素差異經檢驗P>0.05。

1.2 方法

兩組急性胰腺炎患者入院后，均積極補充液體維持水電解質平衡，加強監護[2]，采用生長抑素進行治療。生長抑素的用法用量如下：生長抑素Sig3mg+5%葡萄糖溶液Sig500ml，I.v.drip，持續用藥1周。

針對108例觀察組急性胰腺炎患者，在采用生長抑素治療的基礎上，加用奧曲肽進行聯合治療。奧曲肽的用法用量如下：奧曲肽Sig100μg+0.9%氯化鈉注射液Sig500ml，I.v.drip，持續用藥1周。

1.3 療效判定標準

顯效：患者用藥后，腹腔積液、腹脹、腹痛、脫水等臨床癥狀徹底消除或改善≥80%；有效：患者用藥后，腹腔積液、腹脹、腹痛、脫水等臨床癥狀改善50%～79%；無效；患者用藥后，病情未得到明顯改善和控制，甚至加重或死亡[3]。

1.4 統計學分析

采用SPSS21.0對216例急性胰腺炎患者治療期間形成臨床數據進行統計學分析，分別采用χ2和t對組間計數和劑量資料的差異性進行計算和檢驗，P<0.05表示實驗樣本差異符合統計學判定標準。

2 結果

2.1 兩組患者臨床指標恢復正常時間對比

采用生長抑素與奧曲肽聯合治療急性胰腺炎的108例觀察組患者，各項臨床指標恢復正常所用時間明顯短于對照組108例急性胰腺炎患者采用生長抑素單用治療后臨床指標恢復正常所用時間，見表1，實驗數據對比，均存在顯著性差異，P<0.05。

表1 兩組患者臨床指標恢復正常時間對比

組別(n=108)腹腔積液消失時間(d)腹脹消失時間(d)腹痛消失時間(d)住院時間(d)觀察組6.37±1.525.25±2.426.15±3.6220.53±8.42對照組13.83±2.358.52±3.148.41±3.2329.41±10.21t27.70068.57214.84116.9732P<0.05<0.05<0.05<0.05

2.2 兩組患者臨床治療效果對比

本組216例急性胰腺炎患者分組接受生長抑素與奧曲肽聯合治療及生長抑素單用治療后的臨床治療效果分別為觀察組97.22%和對照組88.89%，實驗數據對比具有統計學意義，P<0.05，見表2。

表2 兩組患者臨床治療效果對比

組別(n=108)臨床治療效果顯效有效無效總有效率(%)觀察組61(56.48)44(40.74)3(2.78)97.22對照組47(43.52)49(45.37)12(11.11)88.89χ25.8030P<0.05

2.3 兩組患者不同時間肝腎功能指標變化情況對比

觀察組108例患者采用生長抑素與奧曲肽聯合治療急性胰腺炎前后肝腎功能指標的改善程度明顯比108例對照組急性胰腺炎患者采用生長抑素單用治療前后相關指標的改善程度更具有優越性，見表3，實驗數據對比均符合統計學判定標準，P<0.05。

表3 兩組患者不同時間肝腎功能指標變化情況對比

組別(n=108)治療前治療后ALTTBIL(mol/L)Cr(U/L)BUN(mol/L)ALTTBIL(mol/L)Cr(U/L)BUN(mol/L)觀察組70.53±17.3234.63±8.22153.26±32.157.25±1.4228.43±5.2613.73±3.35106.73±17.565.26±1.36對照組71.26±16.8335.72±7.32155.34±31.277.36±1.2643.52±8.4228.32±4.32124.63±31.256.83±1.15t0.31411.02910.48200.602215.795827.73585.18959.1609P>0.05>0.05>0.05>0.05<0.05<0.05<0.05<0.05

3 討論

近年來，急性胰腺炎在我國的發病率呈上升趨勢。藥物治療仍是急性胰腺炎治療的重要手段。奧曲肽屬于八肽環狀化合物[4]，作用于生長抑素相似，但是藥效發揮更加迅速，持續時間更長。有報道指出[5]，生長抑素聯合奧曲肽治療對控制急性胰腺炎發展，減輕病情具有十分重要的指導意義。本研究也進一步證明了這一觀點，本研究中采用生長抑素與奧曲肽聯合治療的108例觀察組患者腹脹、腹痛、腹腔積液及住院時間明顯偏短，臨床治療總有效率明顯更高，用藥后肝腎功能觀察指標明顯更趨近于正常范圍，各項觀察指標對比經檢驗均具有統計學意義，P<0.05。從中，我們不難看出，針對急性胰腺炎患者采用生長抑素聯合奧曲肽治療更加符合臨床治療的需要，有效提高了治療的有效性和可靠性，具有臨床推廣和應用價值。

1 馮輝,吳標,趙習德,等.生長抑素聯合大柴胡湯對重癥急性胰腺炎大鼠的作用.中國病理生理雜志,2016,32(7):1297～1301.

2 賀曉紅.生長抑素與奧曲肽治療急性胰腺炎的對比分析.醫藥前沿,2016,6(21):198～199.

3 程炯炯.生長抑素和奧曲肽治療急性胰腺炎的療效觀察.醫藥前沿,2016,6(36):209～210.

4 鄧紅陽,戴蛟龍,張健,等.奧曲肽與生長抑素治療急性胰腺炎的療效比較.臨床合理用藥雜志,2015,12:53～54.

5 任慶濤.生長抑素與奧曲肽治療重癥急性胰腺炎臨床效果對比分析.中國實用醫藥,2015,10(24):130～131.

6 葉月萍.生長抑素與奧曲肽對急性胰腺炎的治療作用對比.大家健康(中旬版),2016,10(12):72～73.