張 玉 敏
(杞縣人民醫院 開封 475200)
腦血栓是臨床上較為常見的一種心血管疾病,主要指的是患者腦動脈壁發生病變前,出現血液粘滯度增加、血液成分變化或者血流緩慢等情況,進而造成血栓的形成。腦血栓疾病的發生幾率較高,并且呈現逐漸增加的趨勢,若未進行及時治療,將會嚴重危害患者的身體健康和生命安全[1]。因此,通過及時給予腦血栓患者針對性的護理干預,能夠在一定程度上提高患者的生活質量。本研究通過對腦血栓患者行優質護理干預,能夠獲取較為理想的護理效果[2]。
本組試驗均為患者自愿參與,簽署知情書。將2015年11月~2016年11月我院收治的108例腦血栓患者作為研究對象,隨機分為優質組和常規組各54例。其中,優質組男性30例,女性24例,年齡為20~74歲,平均年齡(61.4±3.1)歲;常規組男性32例,女性22例,年齡為22~78歲,平均年齡(62.2±3.7)歲。經統計學檢驗,兩組患者的性別等一般資料差異不具有統計學意義(P>0.05),具有可比性。
常規組行基礎護理,基礎護理內容為:常規的飲食護理、病房護理以及用藥護理等。
優質組行優質護理:(1)心理護理:患者患病期間需要長期臥床休息,在極其壓抑的病房內,患者將會出現不同程度的焦慮和抑郁等不良心理情緒,若未及時給予干預,將會嚴重影響患者的治療效果。此時,護理人員需要積極與患者進行交流,詳細講解有關治療方案的目的和重要意義,進而提高患者的配合度和依從性。同時,護理人員需要耐心回答患者所提出的問題,積極鼓勵患者面對疾病,時刻確保良好的心理狀態,積極配合醫護人員的治療;(2)并發癥護理:由于腦血栓患者需要長時間臥床休息,因此,將會在此期間出現不同程度的壓瘡和便秘等不良癥狀,在此期間,護理人員需要協助患者沖洗膀胱位置,使得尿管周圍的皮膚時刻保持清潔和干燥的狀態下,避免患者出現泌尿系統感染癥狀。同時,需要為患者提供口腔護理干預,使用棉球蘸取生理鹽水擦拭患者口腔肌膚,確??谇恍l生的同時,幫助患者完成翻身動作,適當按摩患者受壓部位,減少褥瘡的發生;(3)康復護理:護理人員需要根據患者的實際病情和恢復情況,制定針對性的康復訓練方案,指導患者適當進行床上的被動運動和主動運動,進而確保患者肢體正常的血液循環。對于可以下床活動的患者而言,則需要護理人員幫助患者進行站立、行走等動作訓練,進而增強患者的肢體活動能力;(4)飲食護理:患者在接受治療期間,護理人員需要給予患者富含維生素和蛋白質的食物,例如:魚類、豆類以及牛奶等;同時,需要嚴格控制患者碳水化合物的攝入量,盡量大量攝入海帶、香菇以及手臂等食物,能夠有效預防便秘的發生;(5)肢體和語言功能護理:腦血栓患者將會出現不同程度的語言和肢體功能障礙,早期的語言和肢體功能障礙將會增加患者各項功能障礙的發生,因此,當患者各項生命體征穩定后,需要盡早開展相關訓練活動;(6)用藥護理:針對腦血栓患者的治療方法包括:溶栓、抗凝以及擴張血管,護理人員需要向患者以及患者家屬詳細講解有關各種藥物之間的不良反應和其他注意事項,并嚴格按照醫囑接受用藥治療。進行溶栓治療的過程中,需要密切監測患者各項生命體征的變化情況,若患者發生便秘、牙齦出血等癥狀,則需要立刻提供對癥治療,避免發生其他風險事件。
觀察并比較兩組日常生活能力評分、護理滿意度以及住院時間。
本組試驗所研究的數據和指標均利用SPSS13.0軟件予以處理和總結,若實驗對象之間的數據在計算后P<0.05,則為存在明顯意義。
優質組的護理滿意度52例(96.30%)顯著高于常規組44例(81.48%),P<0.05,差異具有統計學意義,見表1。
優質組的日常生活能力評分以及住院時間均優于常規組,P<0.05,差異具有統計學意義,見表2。
腦血栓是較為常見的一種腦血管疾病,具有極高的致殘
表1 兩組護理滿意度比對[(n,%)]

分組例數十分滿意比較滿意不滿意護理滿意度優質組5434(62.97%)18(33.33%)2(3.70%)52(96.30%)常規組5416(29.63%)28(51.85%)10(18.52%)44(81.48%)χ2值----6.000P值----0.014


分組例數日常生活能力評分(分)住院時間(d)優質組5478.99±10.2115.62±4.15常規組5457.76±9.4527.96±6.54t值-11.21411.707P值-0.0000.000
率和死亡率,具有發病急促、病情嚴重以及恢復緩慢等臨床特點,治療后發生并發癥的幾率極高,將會增加患者出現焦慮和緊張情緒的幾率,嚴重危害患者的身體健康和生活質量[3]。同時,由于患者需要長時間臥床休息,病程時間較長,不利于患者的預后恢復[4]。因此,在患者接受治療期間,護理人員需要積極與患者進行交流,深入了解患者的內心困惑,及時提供針對性的心理指導和疏導,能夠在一定程度上減少致殘率和死亡率,同時,還能夠提高患者的預后質量[5]。
本次研究得出結果:優質組的護理滿意度52例(96.30%)顯著高于常規組44例(81.48%),優質組的日常生活能力評分以及住院時間均優于常規組(P<0.05),差異具有統計學意義。通過對患者行康復護理、心理護理以及飲食護理干預等,將會在一定程度上緩解患者的不良心理情緒,同時,還能夠有效改善患者的日常生活能力,利于腦血栓患者的預后恢復,效果十分顯著。
言而總之,通過行優質護理干預,不僅能夠有效改善腦血栓患者的日常生活能力,同時,還能夠在一定程度上提高患者對于護理工作的滿意度,減少了患者的治療費用。
1 陳秀英.優質護理在腦血栓患者護理中的應用.中國實用醫藥,2013,8(15):235~236.
2 倪紅杰.優質護理在腦血栓患者護理中的應用.中國醫藥指南,2013,11(30):574~575.
3 于英霞.優質護理在腦血栓護理中的應用分析.中國繼續醫學教育,2015,7(3):120~121.
4 何東松.優質護理在腦血栓護理中的應用效果.深圳中西醫結合雜志,2015,25(17):166~167.
5 張華雄.阿司匹林聯合他汀類藥物對腦血栓患者頸動脈斑塊的作用分析.數理醫藥學雜志,2016,29(1):8~10.