微信公眾號傳播科學育兒知識的應用調查

王 可，朱 江，趙 勇，李廷玉△

(1.重慶龍湖地產商業信息管理部 400020；2.重慶醫科大學附屬兒童醫院兒童營養與發育研究室/兒童發育疾病研究教育部重點實驗室 400014；3.重慶醫科大學營養與衛生教研室 400016)

兒童保健工作旨在以預防為主，減少和消除疾病與致病因素對兒童的危害，并保障和促進兒童獲得生理、心理和社會能力的全面發展[1]。家長對兒童保健知識的掌握對于提高兒童生存質量、促進早期兒童發育具有重要的意義[2-3]。由于我國兒科醫生普遍短缺[4]，醫院主要將人力資源配置集中在危急重癥方面，醫生主要忙于治病救人，以預防保健為主的兒保醫生更加缺乏。而人民群眾保健意識不斷提高，加之兒童保健知識進展更新很快，在這種情況下如何將科學育兒、預防疾病為主的知識科普化，讓更多的基層醫生和普通家長獲益成為亟待解決的問題。隨著科技快速發展，近年來移動互聯網和新媒體興起，微信由于具有強大的功能、龐大的活躍用戶數量和極高的用戶黏度，已成為重要的科普平臺，微信公眾號科普的成效顯著[5]，但目前鮮見兒科微信科普的文獻報道。筆者創建微信公眾號“小小育兒幫手”上線近半年來，累計閱讀量達14萬人次，單篇最高閱讀量達到2萬次，取得初步成效。為了更好地改進兒?？破展ぷ?，本研究對微信公眾號的讀者進行了問卷調查，現報道如下。

1 資料與方法

1.1調查對象 納入2017年7-12月關注或閱讀公眾號“小小育兒幫手”的讀者共401人，其中男75人，女326人。

1.2方法 參考文獻[6-7]并結合實際情況，自擬調查問卷，主要內容包括：(1)讀者基本情況；(2)對公眾號的閱讀習慣；(3)對本公眾號的效果評價及建議。利用微信公眾平臺對本公眾號讀者進行在線調查，問卷公布2周，后臺自動統計各項目調查結果。

1.3統計學處理 用Excel2013對調查問卷結果進行分析處理。1份調查表作為1條記錄依次錄入。單項選擇題的統計利用 Excel2013的分類匯總功能，多項選擇題的統計用函數COUNTIF。

2 結 果

2.1基本情況 401名讀者參與調查，獲得401份有效問卷。讀者性別、年齡和職業分布見表1。其中62.09%為醫生，其職稱和工作單位等級見圖1。

表1 “小小育兒幫手”讀者基本情況

A:職位；B：職稱；C：工作單位

圖1關注“小小育兒幫手”的醫務人員分布情況

2.2讀者使用習慣

2.2.1每天瀏覽所有公眾號的時間 45.14%(181/401)的讀者每天瀏覽所有公眾號的時間小于30 min，49.38%(198/401)的讀者為30 min至2 h，3.99%(16/401)的讀者為2～4 h，1.50%(6/401)的讀者超過4 h。

2.2.2針對“小小育兒幫手”的閱讀習慣 64.59%(259/401)的讀者表示關注并閱讀，17.96%(72/401)的讀者表示關注了但沒讀，10.47%(42/401)的讀者表示沒關注但讀了(圖2)。對于感興趣的內容，84.04%(337/401)的讀者會選擇轉發或分享，60.10%(241/401)的讀者選擇收藏，僅有1.75%(7/401)的讀者選擇什么都不做，見圖3。

圖2 讀者對“小小育兒幫手”的關注和內容閱讀情況

2.2.3讀者感興趣的內容 讀者對兒童營養與喂養、睡眠、早期教育和常見疾病防治幾大板塊興趣度均較高，75.06%(301/401)的讀者對所有版塊的內容都感興趣,見圖4。

圖3 讀者對感興趣內容的反應

圖4 讀者對“小小育兒幫手”感興趣的內容

2.3讀者對“小小育兒幫手”的評價 超過90%的讀者對“小小育兒幫手”的科學性、易懂性、實用性、生動性評價為好。大多數讀者對文章寫作手法和風格評價為好,見圖5。

圖5 讀者對“小小育兒幫手”的評價

2.4讀者對內容的應用情況 80.55%(323/401)的讀者能將知識運用到工作或生活，19.45%(78/401)的讀者表示未運用到工作或生活，見圖6。

2.5讀者的其他建議 讀者其他建議為開放式提問，最多的5條建議為：(1)增加圖片，視頻等內容，更生動和趣味性更高(36人)；(2)保持更新，提高推送頻率(31人)；(3)增加互動咨詢，包括線上和線下咨詢講座等(18人)；(4)及時更新最前沿的知識，推送針對兒保醫師的資料、指南等(17人)；(5)增加兒童心理的相關內容(10人)。

3 討 論

“小小育兒幫手”微信公眾號邀請重慶市首席醫學專家李廷玉教授領銜，先期根據專家幾十年的工作經驗，參考醫學指南和共識，按照科學性、易懂性、操作性原則寫作科普文章，由此從源頭上保證科普知識的準確性和權威性[8]。公眾號內容包括生長發育、兒童營養與喂養、睡眠、早期教育和常見疾病防治5個板塊，涵蓋了大部分兒童保健知識。寫作風格是采取常見問題概念敘述、接著回答家長提問以進一步強化，部分內容有文字結合圖片及視頻講述，時有與國外育兒專家聯合互動。本研究對對微信公眾號的讀者進行分析。

3.1讀者人群分布 讀者以女性為主(占81.30%)，提示在家庭育兒中要提高男性的參與度。父親角色在兒童的生長發育過程中不可缺失，尤其是生命早期[9]。讀者年齡以中青年為主，中青年對新媒體和科學知識有更高的接受度，很多文化程度低的中老年人仍有不科學的育兒觀念[10]，家庭成員不同的育兒觀念可能發生沖突。在互聯網時代，更多的青年人能快捷和便利地獲得科普信息，并將信息主動傳播。通過青年人科普化的二次傳播，老人、兒童也能及時獲得相關科普知識[11]。

讀者職業分布以醫生和醫學生為主，提示“小小育兒幫手”對醫務工作者可能有幫助。但醫生中多數為三級醫院工作者，基層醫院醫生較少，僅占12%左右，提示應加強向基層醫生和非醫學專業的普通家長推廣。我國當下基層兒童保健工作現狀不容樂觀，缺乏專業的人才進行服務和管理[12]，而通過科學技術的支持，如公開課程、遠程咨詢，可提升基層兒童保健醫師專業知識水平和服務能力，并且成本低、收益大。

3.2讀者閱讀習慣 大多數讀者微信公眾號的閱讀時間在2 h以內，約45%的讀者閱讀時間在30 min以內。對于“小小育兒幫手”，64.59%的讀者表示關注并閱讀，但17.96%的讀者表示關注了但沒讀。在信息爆炸時代，雖然每天接受的信息層出不窮，但有效信息少之又少[13]。微信科普內容通常篇幅簡短，主題簡明扼要，內容短平快，這種碎片化的信息往往不夠系統和深入。雖然也有一些公眾號一篇文章就幾千上萬字，幾十張圖片，但讀者很難有耐心和時間看完，也很難消化吸收，這可能也是一部分讀者關注了但沒有閱讀的原因。因此如何滿足既要契合讀者閱讀時間碎片化的特點[14]，又要系統、深入淺出地理解相關科學內容，值得深思。在內容上，應該每次集中在一個小的主題上，把問題講清楚，讓讀者容易理解、記憶和運用，而整體又有規劃性、系統性。

3.3讀者感興趣的內容 讀者對兒童生長發育、兒童營養與喂養、睡眠、早期教育和常見疾病防治幾大板塊興趣度均較高，相較而言對睡眠問題的關注度較低，可能跟各類問題發生的概率不同有關。在其他建議里，讀者建議最多的是增加圖片、視頻等內容，將文字、圖片、聲音、影像和圖表等媒體符號整合在一起，使科普更加直觀和形象，豐富傳播內容[15]。17人表示希望及時更新最前沿、最新的育兒知識，以及針對兒保醫生的資料、指南等；10人表示對兒童心理感興趣，包括性格、氣質等，今后將適當增加這方面的內容。隨著社會發展，新時期的兒童保健重點不只是預防軀體疾病，更要保障和促進兒童獲得生理、心理和社會能力的全面發展[1]。

微信科普內容還需要時尚化。微信公眾號是雙向交互式的新型傳播方式，讀者不再是被動地接受信息，而是主動地選擇自己需要的信息，更會主動參與創造信息[16]。根據微信用戶關注的科普話題與需要的科普內容，發布相應的科普短文，使微信科普內容時尚化，對熱點新聞具有高度敏感。如2017年冬季流感較為流行[17]，“小小育兒幫手”及時推送了流感防控知識，反響熱烈。

3.4讀者對知識的運用情況 80.55%的讀者能將知識運用到工作或生活，19.45%的讀者表示未運用到工作或生活?？梢姟靶⌒∮齼簬褪帧庇休^好的科普效果，對提高醫務人員專業知識和家長育兒經驗均具有較好的應用前景，值得進一步改進和發展。

綜上所述，微信公眾號作為近年來有效的傳播平臺，應繼續得到充分的發展和利用。微信公眾號“小小育兒幫手”對兒科醫師尤其是基層兒科醫師和兒童家長有較好的科普效果，需要繼續堅持做好高質量的科普，及時接受反饋，更好地為兒童健康服務。

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